Что будет если не ставить вторую прививку от короны в россии

Обновлено: 06.07.2024

Можно ли "остановиться" и сделать только одну прививку от коронавируса? Что будет с иммунитетом, есть ли риск заболеть или перенести ковид тяжело? Такие вопросы все чаще задают те, кто готов прививаться, но боится осложнений после полного цикла вакцинации или по каким-то причинам не может вовремя получить вторую дозу вакцины. На вопросы "Доктора Питера" ответила врач-терапевт Елена Черненко.

Массовая вакцинация в России продолжается, в середине марта в оборот будет выпущена вторая вакцина после "Спутника V" - векторовская "ЭпиВакКорона". Но пока у тех, кто планирует прививаться, остается еще немало вопросов о вакцинации. На один из самых популярных ответила врач-терапевт. Она рассказала, что будет, если вколоть только первую дозу вакцины, а вторую прививку не делать.

"Если получить только одну дозу "Спутник V", то антитела могут не выработаться. В первой вакцине концентрация S-белка коронавируса меньше, и если у сделавшего одну прививку ранее не было "контактов" с коронавирусом, то надеяться на иммунитет нет смысла", - рассказала петербургский врач-терапевт Елена Черненко.

Врач пояснила, как поступать, если после первой дозы вакцины тест на антитела показал положительный результат.
"Даже если у вас есть антитела после первой прививки, вторую делать нужно обязательно, потому что они будут крайне нестойкие и гарантированной защиты не дадут", - разъяснила терапевт. - В случае, если вы по какой-то причине не можете в назначенный срок сделать вторую прививку, перенесите ее на более поздний срок, в этом нет ничего страшного".

Доктор Черненко отмечает, что антитела вырабатываются лишь на третьей неделе после полного цикла вакцинации️.

"Прививка не гарантирует, что вы не заболеете️. Но, возможно, болезнь будет протекать легче, быстрее и без страшных осложнений, - говорит врач. - Заразившийся коронавирусом организм не станет 10 дней думать, кто это, вообще, пришёл. Сразу узнает "врага в лицо" или вообще убьёт его ещё при входе - то есть, коронавирус не пройдет "рамки металлоискателя" нашего иммунитета. А у невакцинировавшегося или сделавшего лишь одну прививку, иммунитет включается лишь к 7-10-му, а порой к 14-му дню болезни. Антитела начинают вырабатываться очень поздно. За это время вирус проникает, куда только может, в том числе и в ДНК клеток, оставляя изменения".

Напомним о противопоказаниях к вакцинации от COVID-19

  • беременность и грудное вскармливание,
  • возраст до 18 лет,
  • аллергия на вакцины и лекарства в прошлом,
  • любые недомогания и ОРВИ,
  • обострения хронических заболеваний.

"Людям с хроническими заболеваниями необходимо тщательно обдумать все риски и обсудить возможность вакцинации со своим лечащим врачом" - отмечает терапевт.

Какая причина является уважительной для пропуска второй прививки?

Людмила Лапа пояснила, что существуют объективные причины, по которым второй компонент вакцины иногда приходится делать позже.

"Например, если человек заболел ОРВИ или была атака какой-то другой инфекции. У человека появились аллергические реакции на еду или еще что-то. Это уважительные причины отложить второй компонент", – рассказала она.

Также поводом перенести на попозже второй укол могут стать противопоказания, которые относятся к вакцине в целом, продолжает специалист. В частности, речь идет об обострении серьезных хронических заболеваний.


Фото: Москва 24/Антон Великжанин

Какой максимальный перерыв может пройти после первой прививки?

Врач-терапевт высшей категории Людмила Лапа в беседе с Москвой 24 заявила, что, говоря о вакцине от коронавируса, нет такого понятия, как "максимальный срок".

По технологии перерыв должен составлять 14–21 день. Если не сделать второй укол в течение этого срока – плохого ничего не случится. Второй компонент вакцины от коронавируса можно вводить в любой период вплоть до полугода с момента первого укола: вреда от этого не будет, однако и пользы может не быть.

По словам специалиста, все зависит от индивидуальных особенностей человека, реакция иммунной системы у всех разная. Однако, чтобы препарат со стопроцентной вероятностью сработал как нужно, вводить второй компонент вакцины следует в четко установленный срок, подчеркнула она.

Когда можно снова прививаться, если пропустил второй компонент вакцины?

Если по уважительной причине человек не смог в положенный срок сделать укол вторым компонентом вакцины и было упущено много времени, то имеет смысл сдать тест на антитела, считает Людмила Лапа. Если они выработались, то второй укол можно несколько отодвинуть.

Если антитела выработались, значит, все нормально для организма, второй укол можно отложить на положенный срок – через полгода от первого укола.

В случае отсутствия антител ждать полгода не нужно ни в коем случае, указывает эксперт. Повторно вводить первый компонент вакцины следует сразу при необходимости, подчеркнула она.

Вместе с тем врач – аллерголог-иммунолог Владимир Болибок в беседе с Москвой 24 напомнил, что, как правило, первой прививки двухкомпонентной вакцины недостаточно для того, чтобы качественно защитить человека от коронавирусной инфекции.

"Были научные исследования, которые показали, что однократное введение вакцины хотя и создает иммунитет, но он непродолжительный, нестойкий и быстро исчезает", – подчеркнул специалист.

Человеку, который хочет реально защититься, нужно делать оба компонента.

Это не касается вакцины "Суптник Лайт". Она сама по себе является однокомпонентной, поэтому достаточно одного укола для стимулирования иммунных клеток.


Фото: Москва 24/Антон Великжанин

Что нужно знать перед прививкой от коронавируса: на главные вопросы ответил эпидемиолог

1. Правда ли, что за день до укола и сразу после прививки хорошо бы пропить антигистаминные препараты? Говорят, они помогут снизить побочные эффекты - повышение температуры, отек и боль в руке.

- Не просто бесполезный, а вредный совет! Опыт предыдущих вакцинаций показывает, что антигистаминные препараты нужны только людям, у которых есть соответствующий аллергический анамнез. Они принимают такие таблетки по назначению врача в плановом порядке. Всем остальным эти препараты не показаны. Более того, одно из недавних крупных исследований показало, что «профилактический» прием антигистаминных препаратов при вакцинации замедляет иммунный ответ на прививку.

Словом, любое лекарство должно применяться по показаниям, подчеркивает эксперт. Если у вас их нет, то пользы не будет, а вред возможен.

2. Если после прививки возникает гриппоподобный синдром - повышение температуры, озноб, головные боли и боли в мышцах - чем лучше всего снимать эти симптомы?

- Оптимальный вариант - парацетамол. Если нужен чуть более сильный болеутоляющий эффект - ибупрофен. В целом оба эти препарата обладают противовоспалительным и обезболивающим действием.

3. После первой дозы прививки простудился. Что делать?

- Допустимый интервал между двумя дозами антиковидных вакцин - до двух месяцев. При этом вторая вакцинация может быть не ранее, чем через две недели после перенесенного острого респираторного заболевания (простуды).

Дело в том, что после прививки в организме идет ослабленный инфекционный процесс. Если к этому добавляется еще респираторный вирус, организму приходится перенапрягаться, выбирать, с чем бороться. Таких перегрузок лучше избегать.

Поэтому мы рекомендуем особенно внимательно относиться к своему здоровью между прививками, минимизировать контакты, посещение людных мест, пользоваться масками - они ведь защищают не только от ковида, но и от любых ОРВИ.

4. Если человек все-таки не уберегся и после первой прививки подхватил коронавирус - что тогда?

- В этом случае вторая прививка не делается. Также хочу напомнить: реальную защиту вакцина начинает давать в среднем через 32-42 дня после первой вакцинации. Поэтому не расслабляйтесь, берегите себя от заражения.

5. Воспаления во рту, кровоточивость десен - это противопоказания для вакцинации?

- Это никак не помешает вакцинации. Укол ведь делается внутримышечно, только для детей начинают испытывать вакцину в виде капель для носа (они могут стекать в рот, и тогда воспаления десен играли бы роль. - Ред.).

6. Многие переживают: нужно лечить зубы, но у стоматолога придется снимать маску, растет риск заразиться ковидом. Верно ли, что сначала нужно привиться от коронавируса, хоть и с больными зубами, а потом лечить их?

- Это правильная тактика - сначала привиться, а потом идти к стоматологу. Противопоказанием для вакцинации может быть только сильный воспалительный процесс в полости рта, который сопровождается повышением температуры и другими системными проблемами.

7. Хронический гастрит, боли в животе, другие заболевания ЖКТ могут быть противопоказаниями?

- Людям с любыми хроническими заболеваниями нужно прививаться в первую очередь, поскольку они в группе повышенного риска тяжелых осложнений ковида. Но если у вас обострение, то лучше сначала подлечить его, и через две недели отправляться на прививку.

8. У человека хронический ринит (насморк, заложенность носа), а «Спутник V», как известно, может давать гриппоподобный синдром и еще больше усугубить насморк. Тогда для снятия отека слизистой носа может понадобиться спрей с кортикостероидами - не помешает ли его применение выработке иммунитета?

- Мы знаем, что эффективность вакцинации снижают только гормоны (кортикостероиды), которые принимаются в виде таблеток или инъекционно. Ингаляционные гормоны и другие, которые используются местно (например, в виде мазей), не обладают системным действием на организм.

Так что при обострении ринита после прививки можно спокойно использовать назначенные врачем антигистаминные препараты и кортикостероиды интраназально (спреи и капли для носа).

9. Нужно ли перед вакцинацией сдать какие-нибудь анализы, пройти обследования?

- Нет. Главное, чтобы у вас в день вакцинации было обычное, нормальное самочувствие и не было каких-то ощущений дискомфорта. Перед прививкой пациента осматривает врач, измеряет давление, проверяет температуру, и состояние слизистых (нос, горло) - чтобы исключить острые заболевания.

10. Если боишься укола, побочных эффектов вакцинации - успокоительные препараты можно принять?

- Да, конечно. Кроме того, из-за тревоги может подниматься давление. Поэтому в день вакцинации я бы порекомендовал с утра самостоятельно измерить давление. И если оно повышено, принять соответствующие препараты, рекомендованные вам лечащим врачом.

11. Была аллергия на некоторые лекарства - можно ли вакцинироваться от ковида?

- Обязательно сообщите это врачу перед прививкой. В зависимости от лекарственных компонентов, на которые у вас была аллергия, врач может посоветовать ту или иную вакцину - у них разный состав.

12. Нужно ли сдать анализ на антитела после прививки?

- Я бы сказал: можно, но не обязательно. Уровень антител измеряется для популяционных, эпидемиологических исследований - чтобы понять, у какой части населения сформировался коллективный иммунитет. Если вам лично очень уж интересен уровень антител, можно сдать анализ, но это будет непоказательно. Со временем этот уровень в любом случае падает, но все равно остается клеточный иммунитет, который будет давать защиту.

Можно ли смешивать вакцины?

Владимир Болибок объяснил, что вторую прививку следует делать тем же препаратом, которым человек вакцинировался в первый раз. Решение о смене вакцины может принять только врач, подчеркнул специалист.

"Если человек нормально перенес или у него были реакции, которые прописаны в описании к вакцине, то лучше его прививать снова тем же препаратом, не меняя. Если он тяжело перенес и еще какие-то были жалобы, то врач, который сидит на пункте вакцинации, должен предложить другую вакцину", – рассказал он.

Федотов Анатолий, Павелко Анастасия

Информация о погоде предоставлена Центром «ФОБОС». Информация о курсах валют предоставлена Центральным банком Российской Федерации. Информация о пробках предоставлена ООО «Яндекс.Пробки».

Врач рассказал, что будет, если не сделать второй компонент вакцины

В России первым компонентом вакцины от коронавируса привились около 30 миллионов человек. Как правило, вторую дозу препарата вводят через 14–21 день, однако бывают случаи, когда по каким-то причинам человек не успевает пройти процедуру. Выясняем, насколько это критично для формирования иммунитета, каков максимально допустимый перерыв между двумя прививками, а также что делать, если соблюсти сроки не удалось.


Фото: Москва 24/Антон Великжанин

Иммунологи рассказали, какой из двух компонентов вакцин переносится хуже


Врач-иммунолог, кандидат медицинских наук Николай Крючков рассказал Москве 24, какой из двух компонентов вакцин от коронавируса переносится тяжелее.

По словам эксперта, на каждую из двух прививок могут приходиться разные реакции организма.

Например, температура, общая слабость, боли в мышцах могут проявиться и после первого компонента. Это нередко наблюдается. Если мы говорим про истинную аллергическую реакцию, то она может проявиться только на вторую прививку. На первой ее, скорее всего, не будет.

"Чтобы была аллергическая реакция, в организме должна появиться гиперчувствительность к определенным компонентам препарата. Соответственно, при втором введении это может сработать. Но если это псевдоаллергия, то там это может проявиться и с первого компонента", – рассказал Крючков.

Вероятность реакции организма зависит и от выбранной вакцины, утверждает иммунолог.

"Спутник V" и "Спутник Лайт" очень реактогенные (способны вызывать при введении какие-либо реакции. – Прим. ред.). В то же время от "КовиВака" реакция значительно слабее. А у "ЭпиВакКороны" таких проявлений вообще практически нет. То есть последние две вакцины в принципе значительно легче переносятся что после первого, что после второго компонента", – отметил специалист.

"Спутник V" без особых проявлений переносят около 40–45% привившихся. А больше чем у половины людей наблюдается как минимум один симптом. Поэтому от самой прививки во многом зависит, как она переносится, а не от того, первый это компонент или второй.

По словам Крючкова, если температура поднялась у человека во время первой прививки, не факт, что это произойдет и после второго компонента. Также эксперту известны случаи, когда первая прививка переносилась тяжело, а вторая не повлекла за собой никаких реакций организма.

Врач-терапевт, иммунолог Ирина Ярцева в беседе с Москвой 24 подтвердила, что переносимость прививки от коронавируса разнится в каждом индивидуальном случае. Она подчеркнула, что реакции организма на вакцинацию являются абсолютно нормальными.

"В этом вопросе нет никакой систематизации. Нет логического объяснения, почему у какой-то части людей есть реакция на первую прививку, у кого-то – на вторую, а у кого-то – на первую и вторую. При этом есть часть привитых, у которых нет реакции на оба компонента вакцины", – говорит Ярцева.

Единственное, что заметно: с возрастом у людей слабее выражаются реакции на прививку. Возможно, это связано с общим ослабеванием иммунной системы. После 60 лет у людей нет остро выраженной реакции. До 60 все происходит очень индивидуально.

У людей в возрасте из реакций чаще всего встречаются сонливость и слабость, сказала терапевт. У более молодых россиян к этому добавляется температура, головная боль и ломота в теле, добавила Ярцева.

Ранее глава Минздрава РФ Михаил Мурашко назвал условие для вызова врача после вакцинации. По его словам, обращаться к медикам нужно, если температура после прививки держится более 24–36 часов.

Информация о погоде предоставлена Центром «ФОБОС». Информация о курсах валют предоставлена Центральным банком Российской Федерации. Информация о пробках предоставлена ООО «Яндекс.Пробки».

Читайте также: