После эпизиотомии когда можно заниматься интимной жизнью

Обновлено: 27.06.2024

После здоровой нормальной беременности и естественных родов матка и органы репродуктивной системы полностью восстанавливаются через месяц. За это время полость матки освобождается от остатков крови, сокращается до первоначальных размеров.

Секс после родов возможен только при полном восстановлении половых органов женщины

Сразу после родов и в течение последующих 7 суток место прикрепления плаценты представляет собой большую кровоточащую рану. Существует 2 принципиальные причины ограничения половой жизни:

риск инфицирования;
расхождение швов, возобновление кровотечения, отрыв тромбов во время активных движений пениса.

Воздержание обязательно, если женщина перенесла осложненные роды, во время которых требовалось срочное хирургическое вмешательство, ушивание или имели место массивные кровотечения. Ограничения по сексу после родов относятся и к женщинам, родившим путем кесарева сечения. Несмотря на то, что ребенок фактически не проходил по родовым путям, все происходящие процессы внутри органов репродуктивной системы идентичны. Матке требуется даже больше времени на восстановление.

Через сколько можно заниматься сексом после разрывов

Нередко во время родового процесса возникает необходимость проведения эпизиотомии - рассечения промежности для снижения рисков черепно-мозговых травм у ребенка, самопроизвольного разрыва тканей. Такие травмы всегда серьезные, требуют полного заживления раневого ложа в области наложения швов.

Вопрос, через сколько можно заниматься сексом после родов, решается индивидуально

Мягкие ткани подвижные, а рубцовая ткань отличается грубостью, отсутствием эластичности, поэтому неприятные ощущения, стянутость могут сохраняться еще долго после восстановления организма женщины. Партнеру рекомендуется уделить больше внимания безопасности женщины, чтобы исключить не только повторный разрыв, но и снизить болезненные ощущения.

Пресс качать нельзя, а мышцы тазового дна — можно. Гинеколог — о восстановлении после родов

Особое внимание после родов необходимо уделить восстановлению тазового дна: любая беременность сроком больше 20 недель приводит к растяжению мышц в этой области. Обо всех нюансах послеродового восстановления рассказала врач акушер-гинеколог медицинского центра «Нордин» Далья Фейсаловна Эль-Диэфи.

Далья Эль-Диэфи,
врач акушер-гинеколог 1 категории медицинского центра «Нордин»,
специалист в области эстетической гинекологии, медицинский консультант
и тренер по лазерным технологиям, член Европейской, Испанской
и Белорусской ассоциаций эстетической гинекологии

— Какие процессы происходят с организмом женщины после родов?

— Послеродовый период — это время, в течение которого происходит восстановление органов и систем, подвергнувшихся изменениям в связи с беременностью и родами, в исходное дородовое состояние. Этот период длится 6-8 недель. Сокращается матка, происходит эпителизация ее внутренней поверхности, постепенно уменьшается объем влагалища.

Происходят определенные изменения в гормональной системе, по дородовой «схеме» начинают работать яичники. И только молочные железы в это время, напротив, активизируются.

Однако что касается восстановления тазового дна, то тут все не так просто. После родов мышцы перерастянуты, ослаблены, их тонус снижен, влагалище расширено, есть отек. Мышцам, связкам и слизистой малого таза нужно порядка 6 месяцев на восстановление. Но изменения, произошедшие с ними, являются необратимыми, и в дородовое состояние само по себе тазовое дно не вернется.

Во время беременности и родов вырабатывается гормон релаксин, который расслабляет мышцы таза и матки. Влияние этого гормона на организм женщины продолжается в течение 5-6 месяцев после родов и дольше. Поэтому до этого срока восстанавливать тазовое дно нельзя.

— К каким изменениям приводят все эти процессы?

— Это анатомические, физиологические, психические и эмоциональные изменения. Во время родов происходят перерастяжения и повреждения мышц, фасций и связок.

Вообще, роды — это физиологический процесс, но они могут быть и травматичными. Например, после разрывов или эпизиотомии в месте травмы необходимо восстановление мышц, связок, кожи и слизистой.

По некоторым данным, любая беременность, длящаяся более 20 недель, независимо от способа родоразрешения, повышает риск патологии тазового дна.
После нормальных и оперативных вагинальных родов тонус и сила сокращений мышц тазового дна снижаются на 53% и 65% соответственно.

Таким образом, все роды приводят к изменениям в организме женщины. Особенно страдают органы малого таза. Часть изменений являются обратимыми, а часть — необратимые, и они могут приводить к тяжелым последствиям, если не заниматься восстановлением.

В связочном аппарате малого таза происходит нарушение обмена коллагена и снижение его синтеза, что способствует развитию опущения стенок влагалища. Нарушается подвижность и положение уретры, и это становится одной из причин дисфункции тазового дна, включая недержание мочи.

Если мышцы и связки ослабевают или повреждаются, то под действием силы тяжести и при повышении внутрибрюшного давления происходит вначале опущение, а затем и выпадение того или иного
органа через влагалище.

— К каким еще проблемам могут привести эти изменения?

— Как правило, весь ужас ситуации женщина осознает, когда по окончании послеродового периода (6-8 недель после родов) начинает жить половой жизнью. Оказывается, что снижена чувствительность влагалища, оно стало шире, а рубец после эпизиотомии или разрывов доставляет сильную боль.

Кроме этого, возникают следующие проблемы.

Часто после родов появляется стрессовое недержание мочи , которое может произойти из-за опущения передней стенки влагалища и мочевого пузыря или после травматизации уретры в родах. Если это состояние само не проходит, его можно корректировать с помощью лазера или путем введения гиалуроновой кислоты.

Также может возникать затруднение при мочеиспускании , когда сложно начать мочиться или полностью опорожнить мочевой пузырь.

Недержание кала и газов.
Боль в промежности (особенно в области рубца). Чаще всего возникает, если при родах были разрывы, эпизиотомия и перинеотомия. Тогда рубец может болеть и тянуть, из-за чего женщине больно сидеть, заниматься сексом и даже носить тесную одежду.
Тазовая боль.
Опущение стенок влагалища — пролапс гениталий.
Перерастяжения и разрывы, рубцы и деформация вульварного кольца.
Сексуальные дисфункции. Сюда входят:

снижение количества оргазмов или их отсутствие;
снижение чувствительности влагалища и уменьшение интенсивности оргазмов;
попадание воздуха во влагалище, хлюпающие звуки во время секса;
недостаточность любрикации (сухость).

К сожалению, все эти состояния носят прогрессирующий характер и ухудшают качество жизни:

причиняют тяжелые моральные страдания, становятся причиной психологических проблем;
снижают социальную активность женщины;
ухудшают качество сексуальных отношений и приводят к проблемам в семье.

Помимо этих симптомов, женщина сама может обнаружить, что с тазовым дном есть серьезные проблемы.
Среди признаков:

ощущение, что «что-то выпадает» из влагалища;
пальпируется выпячивание стенки влагалища;
чувство давления, распирания, тянущие боли во влагалище, особенно при физических нагрузках;
тянущая боль или чувство тяжести в поясничной области;
сложности при введении тампона.

Оставаясь не диагностированными вовремя, протекая бессимптомно, эти состояния являются «подводной частью айсберга» и оказывают влияние на качество жизни женщины в целом. Провисание стенок влагалища впоследствии приводит к их опущению, что корректируется хирургическим лечением. Оно имеет свои осложнения, а более 30% прооперированных женщин вынуждены прибегать к повторному оперативному вмешательству. Поэтому «первые звоночки» здесь пропускать никак нельзя.

Таким образом, проблема носит очень тягостный характер, существенно снижает качество жизни и может приводить к психическим расстройствам и депрессиям.

— Когда можно начинать принимать какие-то меры по восстановлению организма после родов?

— Через 2 месяца после родов женщина должна прийти на плановый осмотр к гинекологу. Затем через 6 месяцев нужно посетить врача для оценки состояния тазового дна, так как к этому моменту (при условии отсутствия грудного вскармливания) должно произойти окончательное восстановление влагалища и мышц малого таза. До этого времени оценивать состояние тазового дна не стоит.

— В чем заключается комплексное восстановление интимной сферы женщины после родов?

реабилитация мышц тазового дна;
восстановление эластичности и уровня увлажненности слизистой;
восстановление поврежденных структур: мышц, связок, вульварного кольца.

Разрабатывается комплекс индивидуальных лечебных мероприятий, направленный на восстановление мышц и связочного аппарата. Также врач обучает пациентку упражнениям, которые можно выполнять самостоятельно дома с целью укрепления ослабленных мышц и расслабления спазмированных.

Среди методов укрепления мышц тазового дна одним из самых простых является тренировка при помощи электростимуляции. Этот вид физиотерапии стимулирует мышцы при помощи специальных электрических датчиков. По сути, это модификация упражнений Кегеля, только в данном случае мы уверены, что тренируются нужные мышцы.

Излечение или улучшение симптомов после курса электростимуляции происходит у 70-80% женщин.

Электростимулятор вводят во влагалище, он лежит на определенных мышцах и сокращает их. Эффект наступает после четырехнедельного курса. Заниматься нужно ежедневно в течение 15-20 минут и не бросать тренировки после этих 4 недель, чтобы всегда поддерживать мышцы в тонусе.

Мышцы тазового дна также можно тренировать с силиконовыми грузами. Они бывают разного веса — от 20 до 70 г. Женщина вводит такой груз во влагалище на расстояние 3-4 см от входа и стоя пытается его удержать, сокращая и расслабляя мышцы. Начинать лучше с небольшого веса. Упражнения нужно делать ежедневно, так что этот способ подойдет только для активных дисциплинированных женщин.

Тренажеры бывают очень технологичные: например, они подключаются к специальному приложению через Bluetooth, чтобы женщина могла следить за силой и порядком сокращения мышц.

Укрепление и тренировка мышц тазового дна обеспечивают:

улучшение трофики и повышение эластичности тканей малого таза;
улучшение сексуальной функции;
повышение сознательного самоконтроля над оргазмом;
значительное уменьшение болевых ощущений при родах;
восстановление мышечного тонуса влагалища в послеродовом периоде;
профилактику и лечение опущения органов малого таза.

Лечение рубцовых изменений на сегодняшний день заключается во введении филлера в область рубца с помощью специальной методики. Она позволяет устранить боль за счет «подушечки», которая создается при введении гиалуроновой кислоты. Эффекта хватает на 4 месяца, но, как правило, после рассасывания филлера рубец уже не болит.

С помощью лазера восстанавливают эластичность тканей, также этот метод используют для профилактики опущения стенок влагалища.

Начинать лечение лазером можно только
через 6 месяцев после родов или после
прекращения лактации.

Во время процедуры металлическая вагинальная насадка вводится во влагалище, и в течение 1-2 минут происходит обработка всей слизистой. Лазер вызывает термическое повреждение фиброзных нитей, появляется асептическое воспаление, которое приводит к синтезу клеток соединительной ткани, они активируют волокна коллагена и эластина. В результате слизистая подтягивается и «становится» на место, проходят боли во время половой жизни, также фиксируется зона вокруг уретры, вследствие чего проходит недержание мочи.

Процедура безболезненная: во влагалище чувствуются лишь легкое тепло и вибрация. Необходимо сделать минимум 3 процедуры с интервалом 1-1,5 месяца, затем ежегодно повторять.

Выбор метода лечения зависит от многих факторов, а именно от:

степени опущения внутренних половых органов;
наличия и характера сопутствующей гинекологической патологии;
возможности и необходимости сохранения или восстановления детородной и менструальной функций;
особенностей нарушения функции толстой кишки и сфинктера прямой кишки;
возраста пациентки;
сопутствующей экстрагенитальной патологии.

— Какие еще нюансы здесь нужно учесть?

— Женщины в период после родов чаще всего задумываются о фигуре, и первое, что они начинают делать, — это качать пресс. Делать этого ни в коем случае нельзя, если есть изменения на тазовом дне. Так как если влагалище расширено, то под действием пресса повышается внутрибрюшное давление, которое выталкивает стенки влагалища, мочевой пузырь и прямую кишку, тем самым формируя у женщин опущение тазовых органов.

Чтобы избежать опущения, после родов важно на несколько месяцев полностью исключить любые нагрузки на мышцы живота.
Нельзя поднимать тяжести.
В это время нужно стараться как можно чаще напрягать мышцы бедер, так как во время таких упражнений включаются также мышцы тазового дна.
Если есть возможность, ездите на велосипеде, плавайте брассом не меньше двух часов в неделю.
Полезна скандинавская ходьба и ходьба по лестнице.

В силу многообразия клинической картины дисфункции тазового дна и вовлечения в патологический процесс соседних органов (кишечника, мочевого пузыря) подход к лечению пациенток должен быть мультидисциплинарным и предусматривать участие не только гинеколога, но и уролога, проктолога, сексолога и физиотерапевта.

Если есть швы

Если по ходу родов были осложнения, требовалось наложение швов на матку и промежность, то ограничение к влагалищному половому акту длится до 2–6 месяцев. В промежности множество нервных окончаний, кровеносных сосудов, которые нередко зажаты по линии шва, поэтому женщины могут испытывать дискомфорт во время секса даже после восстановления. К сожалению, длительность неприятных ощущений определить невозможно.

Секс после рождения ребенка: женщине это нужно не меньше, чем мужчине. Интервью с гинекологом

У молодых белорусских мам много крайностей. Кто-то начинает жить половой жизнью после родов спустя 2 недели, кто-то не думает об этом на протяжении всего грудного вскармливания. О том, как правильно распределить приоритеты и вернуться к сексуальной жизни счастливой — в интервью с врачом акушер-гинекологом УЗ «5 городская клиническая больница» Дианой Мардас.

Диана Мардас
врач акушер-гинеколог УЗ «5 городская клиническая больница»
руководитель Семейной Академии Здоровья

Из роддома нужно выходить с полным пониманием того, что происходит с организмом

То, как проходит послеродовой период, и то, с какими проблемами сталкивается молодая мама, зависит от того, как прошли ее роды. Первое, что можно порекомендовать женщинам, — не убегать из роддома, а четко спросить у врача о разрывах и возможных последствиях. Не помешает лишний раз поинтересоваться, что можно делать или, наоборот, не делать для улучшения ситуации. Часто под впечатлением родов молодая мама просто не воспринимает в должной мере слова гинекологов. Из родильного дома же нужно выходить с полным пониманием того, что происходит с организмом.

После родов нельзя жить половой жизнью в течение 1.5 месяцев

По словам доктора, многие так увлечены ребенком, что совершенно забывают о себе. Нужно помнить, что лишь первые 1.5 месяца после родов нельзя жить половой жизнью. Затем, после посещения доктора и восстановления организма — можно.

— Здесь главное не впадать в крайность. Некоторые начинают жить половой жизнью через 2 недели, другие оттягивают этот момент до окончания кормления ребенка грудью.

В первом случае может наблюдаться расхождение послеродовых швов и инфицирование, во втором — утрата тесной связи с мужем и, как следствие, разлад в семье.

— Обращу особое внимание на первый случай. Запрет интимной близости рекомендован докторами не случайно. Внутри матки есть место, где крепилась плацента. Когда она уходит, это место остается в организме в виде ранки. В нее легче попасть инфекциям. Кроме того, после родов не до конца закрыта шейка матки. Все это способствует проникновению в организм женщины нежелательных микроорганизмов. Следствием может быть даже невозможность в будущем иметь детей.

Доктор отмечает, что подобная схема работает и в случае естественных родов, и в случае кесарева сечения. Плацента в любом случае крепилась к матке, а затем «уходила».

Некоторые, несмотря на предостережения врачей, пробуют интимную близость рано, как следствие — испытывают боль и потом могут надолго отказаться от секса вообще.

По словам врача, женщины соглашаются на секс почти сразу после родов, потому что боятся потерять мужа. Но адекватный мужчина всегда поймет некоторые ограничения врачей, надо просто не бояться говорить с супругом открыто. Не все хотят понимать, что половой акт в это время — определенный риск. Происходит заброс вагинального содержимого в незакрытую шейку матки. Запрещены также процедуры, которые еще больше открывают шейку матки и могут способствовать кровотечению: баня, сауна, принятие ванны.

Секс нужен женщине не меньше, чем мужчине

— Вторая крайность — это отказ женщины жить половой жизнью, пока она кормит грудью. Чаще молодые мамы списывают все на гормон пролактин. Он отвечает за выработку молока и одновременно снижает половое влечение.
Гинеколог объясняет, что такая ситуация действительно есть. Пролактин реально снижает сексуальное желание, но не блокирует его. В данной ситуации врач рекомендует пробовать. Здесь идеально подходит поговорка: «Аппетит приходит во время еды», в нашем случае — сексуальное желание. Гормональная система начинает работать так, что настраивает женщину на половую жизнь в последующем.

— Природа придумала эти гормональные ограничения не случайно. Для того, чтобы новорожденный вырос здоровым, матери нужно уделять ему внимание. Это возможно, если не наступит еще одна беременность. Вот почему вырастает уровень пролактина, снижается либидо и уходят эстрогены. Последнее явление, кстати, вызывает сухость во влагалище, что также после родов затрудняет половую жизнь. Это нормально в течение нескольких месяцев. Во время полового акта достаточно использовать специальную смазку, которая продается в любой аптеке.

Диана объясняет, что для современного человека секс — это не только продолжение рода, но и хороший показатель качества жизни. Секс нужен обоим партнерам. Женщине ни чуть не меньше, чем мужчине. Причем, оргазм должны испытывать оба.

На половую жизнь могут влиять партнерские роды

Доктор говорит, что партнерские роды не всегда положительно сказываются на дальнейшей жизни пары. Часто это не выбор двух людей, а дань моде.

— Не все пары готовы быть партнерами в родах, и это нормально. Женщинам не нужно обижаться на мужчин, если тот открыто говорит: «Я бы не хотел присутствовать на родах». Если же пара выбрала для себя партнерские роды, важно четко оговорить с доктором, куда идти надо, а куда нет.

Диана Мардас уверена, в родзал мужчине идти не обязательно. Его помощь безусловно важна на самом длительном, первом периоде родов, во время схваток.

— Я замечала, что некоторые женщины, рядом с которыми в родзале находятся мужья, тужатся чуть хуже. Вероятно, они стесняются, думают о том, как выглядят, а нужно думать лишь о рождении ребенка. Тем временем количество разрывов зависит от поведения женщины в родах. Вот почему так важно слушать доктора. К счастью, в 90% случаев мужчины находятся с женами в схватках, затем провожают до родзала и ждут. Жена рожает ребенка, акушерка перерезает пуповину, и только потом заходит мужчина.

По мнению Дианы, если он наблюдал за процессом рождения, это может отразиться на половой жизни не в лучшую сторону. Причем, на обоих партнерах. Женщина переживает, что муж видел процесс рождения ребенка. Мужчина же может в последующем бояться причинить супруге подобные муки, что так же отражается на сексуальном желании. Однако, это не значит, что папу не пустят в родзал. Выбор все равно за парой. Вот почему план партнерских родов должен быть оговорен как с врачом, так и друг с другом.

Молодой матери нельзя забывать, что она женщина

На развитие половой жизни после родов негативно влияет и отсутствие времени у молодой мамы. Мол, когда ребенок спит, нужно переделать домашние дела, а когда не спит – уделить ему должное внимание.

— Я рекомендую женщине сразу после родов успевать отдыхать. Тогда и силы для интимной жизни найдутся. Берите пример с малыша: он спит — и вы прилягте. Малышу нужны счастливые родители. Вот почему так важно уделять внимание мужу. Я бы даже сказала, что он на полступеньки должен быть выше ребенка. Это всегда вернется женщине сполна. Когда муж видит, что он не забыт, то уделяет больше внимания и жене, и малышу.

Еще одна проблема современности в том, что новоиспеченные родители часто не знают, как вести себя с младенцем. Раньше семьи были большие. Старшие девочки видели, как ухаживает за младшим ребенком мать, заменяли ее в случае отсутствия. Когда они сами становились мамами, они уже все умели.

— Сегодня молодые мамы всему учатся на практике сами, плюс выполняют массу домашних дел. На отдых не остается времени. В итоге и секса не хочется. Поэтому очень важно владеть определенной информацией и навыками об уходе за малышом ещё до его рождения. При этом не надо стремиться все делать самой. Предложила вам мама или свекровь, сестра или подруга помощь — не отказывайтесь. Попросите помыть пол или приготовить обед. Посюсюкать с ребенком вы и сами сможете. С таким ритмом жизни и желание для сексуальной жизни появится.

Диана уверена, что даже будучи матерью, нужно оставаться женщиной. Быть красивой и ухоженной. Тогда и жена, и муж, и ребенок будут счастливы.

— Вот почему я рекомендую 5 или хотя бы 3 часа в неделю посвящать себе любимой: сходить на маникюр, педикюр, прогулку.

Лучше также не злоупотреблять социальными сетями. Молодые мамы часто сравнивают себя с подругами, которые еще не успели познать радость материнства. Смотрят на себя в зеркало и остаются недовольными. Мол, у меня фигура некрасивая, о каком сексе может быть речь?

— Мамы, поверьте: мужчины не видят какие-то наши дефекты фигуры так, как видим их мы. Они воспринимают женщину в целом. Будьте увереннее. Купите красивое белье. Можно черное (всем известно, что оно стройнит) и не отказывайте себе в удовольствии побыть наедине с мужем. Здесь также важно поведение супруга. Нужно чаще говорить женщине о том, какая она красивая.

Когда стоит идти к врачу

Знать особенности организма нужно обязательно. Начинать половую жизнь после родов спустя 1.5 месяца можно и нужно, но осторожно.

— Молодым мамам рекомендую наблюдать за своим состоянием во время и после полового акта. Если есть боль, обязательно обращайтесь к доктору.

После родов у женщин в разной степени страдают мышцы тазового дна. Вот почему важно выполнять гимнастику Кегеля. Однако начинать нужно не через полгода после родов, а сразу и по рекомендации врача. Здесь важно найти своего доктора, который сможет это подсказать с учетом индивидуальных особенностей женщины.

— Задуматься о посещении врача нужно, если во время полового акта женщина не испытывает тех ощущений, которые испытывала ранее. Или если во время полового акта из половых путей женщины выходит воздух, особенно при смене позиций. Недопустимо также зияние половой щели. Половые органы женщины должны быть закрыты, природа так придумала.

Сколько воздерживаться?

Отвечая на вопрос, можно ли заниматься сексом, важно учитывать ряд следующих факторов:

характер и течение беременности;
длительность родового процесса;
очередность и количество родов;
особенности родовспоможения;
осложнения по ходу процесса.

Отягощенное течение беременности и родов увеличивают срок восстановления женского организма. В идеале, половые контакты можно возобновлять сразу после прекращения кровотечений, боли и неприятных ощущений, но не ранее, чем через 1 месяц. Более консервативные гинекологи рекомендуют воздержание на 2 месяца. Возможно, к их мнению стоит прислушаться.

Боль и кровь во время секса

Нередко жалобы женщин связаны с возобновлением кровотечений после полового контакта. Клиницисты выделяют ряд возможных причин:

расхождение или травмирование швов;
неполное очищение матки от крови;
недостаточное восстановление;
гиперплазия эндометрия в области ушивания;
эрозии

Кровомазание в первый раз после длительного воздержания относится к норме, особенно если исчезает после нескольких половых актов. Если больно заниматься сексом еще долгое время после восстановления, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Длительное выделение лохий (постродовых кровотечений), сопряженных с болезненными ощущениями, требует обязательной медицинской коррекции. В таких случаях общая продолжительность воздержания достигает 4–7 недель.

Секс во время кровотечений

Послеродовые кровотечения продолжаются ровно столько, сколько требуется для восстановления матки. Их пик приходится на 5–6 дней после родов, после чего интенсивность снижается. В среднем идет кровь около 7–21 суток. Лохии свидетельствует о том, что рана в области прикрепления плаценты не затянулась. Преждевременное соитие приводит не только к инфицированию, но и риску обильных кровотечений.

Женщин и мужчины по-разному относятся к сексу, однако любящему партнеру нужно уважать ощущения женщины, стремиться оградить ее от дополнительных травм и нагрузок.

Самой природой предусмотрено снижение либидо женщины в первый год после родов для восстановления организма и оказания максимальной заботы ребенку. Выделения, болезненность и другие симптомы не способствуют обоюдному удовольствию от половых отношений.

Ограничение секса после родов носит индивидуальный характер, что напрямую зависит от акушерского анамнеза. Организм здоровых женщин при условии неосложненного процесса восстанавливается через 4–5 недель. Безопасно вернуться к прежней жизни возможно после контрольного осмотра врачом и ультразвукового исследования.

Как меняется качество секса после родов. Разговор с гинекологом

«Мне 22 и у меня двое детей. После первых родов не чувствовала себя комфортно в постели. После вторых все изменилось в лучшую сторону. Начала получать оргазм. Сейчас уже и не вспоминаю, как раньше бегала от мужа и думала «хоть бы ему не хотелось, хоть бы не хотелось». До полного восстановления мне понадобилось 3 месяца, упражнения для интимных мышц выполняла, но редко», — делится ощущениями наша читательница Юлия.

О том, как меняется качество секса после родов, влияет ли на интимную жизнь количество рожденных детей и что стоит делать молодой маме, чтобы быстро прийти в форму, мы спросили у акушера-гинеколога Клинического родильного дома Минской области Светланы Селицкой.

Биологически организм женщины после родов восстанавливается за 6-8 недель

— В послеродовой период в организме женщины в любом случае происходят физиологические изменения. Как воспринимает их сама молодая мама, зависит от того, были роды естественными или проходили путем кесарева сечения.

Кроме того, по словам доктора, важно то, были роды осложненными или проходили без осложнений. В случае, если малыш родился естественно, физиологические изменения минимальны и организм женщины восстанавливается быстро (за 6-8 недель).

Получается, что изменения в отношениях половых партнеров, настроение и климат в семье будут зависеть только от психоэмоционального состояния женщины в послеродовом периоде.

— Если роды были осложненными и у женщины есть разрывы, повреждение мягких тканей и оперативное вмешательство, восстановление проходит дольше, чем 2 месяца. Пройдя кесарево сечение, пациентки иногда жалуются на тяжесть внизу живота после полового акта или учащенное мочеиспускание. Это может быть связано с наличием рубца в нижнем сегменте матки, где проводилась операция. Целостность тканей задета, однако это со временем проходит. Ведь родовой канал в ходе операции не работал, значит, женщина практически не замечает изменений в половой жизни.

Бывает, что, родив малыша, мамочки не пускают в палату мужей

— Безусловно, все зависит от степени родового травматизма. Тяжелые роды могут приводить к нарушениям в сексуальных отношениях. Иногда доходит до того, что женщины, которые только что родили, не пускают в палату мужей или долгое время не подпускают их к себе.

Врач уверена, что мелкие повреждения после родов бывают у всех, но это нормально и восстановление проходит довольно быстро. Хотя, у каждой женщины свой порог чувствительности и свой болевой порог.

— Есть такие, кому манипуляции проводим даже без обезболивания. Есть те, до кого нельзя дотронуться ни до, ни во время, ни после родов.

Врач отмечает, что физиологические изменения происходят в любом случае. Ведь беременность длится 9 месяцев. После родов могут наблюдаться растяжения, увеличение мышечного объема матки и передней брюшной стенки. Кроме того, растягиваются связки, которые отвечают за расположение внутренних органов. Однако анатомическое физиологическое восстановление организма происходит за период от 1.5 до 2 месяцев.

— Мышечная масса матки восстанавливается до тех размеров, которые были до беременности. Приходят в норму соединительно-тканные волокна, нормализуется гормональный статус женщины. Происходят изменения в составе крови, т.к. во время беременности организм матери «подарил» ребеночку много минералов. Немаловажное значение имеет соотношение гормонов в послеродовом периоде. Ведь именно от этого иногда возникает послеродовая депрессия, что сказывается на отношениях в семье, на желании и возможностях секса.

Доктор советует женщинам до, во время и после беременности выполнять гимнастику Кегеля. Она направлена на укрепление мышц тазового дна. После тренировок мышцы и связки сокращаются активнее, уходит проблема опущения стенок влагалища и шейки матки. За счет этого восстановительный период проходит легче, а ощущения в сексе становятся ярче Кроме того, можно использовать специальные тренажеры — «оливы».

Врач говорит, что тренироваться с помощью техники можно даже во время приготовления пищи на кухне. Однако прописать такие упражнения и дать рекомендации по частоте выполнения может только доктор.

После рождения нескольких детей ощущения в сексе становятся лучше

Акушер-гинеколог уверена, что вопрос интимной жизни после родов каждый решает индивидуально. Однако, как правило, рождение второго и последующих малышей проходит легче для многих женщин. Соответственно, возвращение в полноценную жизнь тоже проходит не так тяжело.

— Травматизм минимален, все зоны в области клитора и влагалища восстанавливаются быстрее, и секс по итогу получается ярче. Ощущений «как в первый раз» не бывает.

Ошибка многих пар, считает доктор, в том, что они откладывают начало половой жизни, отдавая предпочтение заботе о ребенке.

Один из самых важных аспектов — психоэмоциональное состояние половых партнеров в послеродовом периоде. Матери, как правило, отдают все внимание ребенку. Они перестают следить за собой, не спят ночами, кормят грудью и набирают массу тела. На этой почве возникают психоэмоциональные проблемы в отношениях и в сексе в том числе. Мужчины же иногда боятся притронуться к своим женам, чтобы не отвлекать от ребенка.

— Со временем восстановительный период проходит, появляется больше времени, хочется показать себя и ребеночка, прогуляться вместе. Я убеждена, что если в семье есть любовь и взаимопонимание, не бывает проблем в сексе. Если есть какие-то трудности, они будут отягощать и интимные отношения в паре. Выход есть. Если папа понимает, что маме тяжело, стоит лишний раз помочь по дому. Задача мужчины — понять и постараться участвовать в уходе за малышом, особенно в первое время. Это приводит к чувству благодарности со стороны женщины, теплоте в отношениях, ласковым психоэмоциональным «взрывам» и, как следствие, к хорошему, оберегающему сексу.

Поможет наладить отношения, по мнению доктора, и посещение парой специальных курсов. Именно здесь врачи подготовят партнеров к появлению ребенка, научат грамотно ухаживать за малышом в первые месяцы жизни. Таким образом, снимаются многие вопросы, которые от незнания тоже могут привести к напряженным отношениям в семье. У пары будет больше времени для себя и ребенка, а секс будет красивым.

Читайте также: