Можно ли выжить после отека мозга
Обновлено: 02.07.2024
На полисе ОМС больного есть страховая компания. Посмотрите ее телефоны горячей линии. Там круглосуточно оказывают консультативную помощь. В вашей ситуации, думаю назрела необходимость туда позвонить и объяснить всё как есть. Они дадут Вам адрес, куда вы можете выслать документы, если они есть. Не сидите сложа руки. Звоните! В том числе и в Минздрав, Куда вам уже посоветовали позвонить. Саеавияция должна быть бесплатна и везти они должны сами. Первый раз слышу подобное!
Последнее кт делали 25.07?с какого числа в этом стационаре?
Подойдите к завещающему нейрохирургии/начмеду/главному врачу по поводу продления лечения и проведения консилиума, если вопрос не решится, действуйте дальше по инстанциям.
Наталия, последние в Уфе К.Т сделали, но результата нет всё у доктора, зав. отделение и консилиум собирали, не могут найти где проходит воздух, а сегодня совсем загрузилась даже глаза не открывает, но кормим, вроде сглатывает сама
Наталья, здравствуйте !
Травма случилась когда и в результате чего ?
Если сознание угнетается, требуется решение вопроса о постановке назогастрального зонда, высок рис аспирации пищей. ЛОР-врач осматривал?
Наталия, мне она тётя, со мной не разговаривают, с ней сын, он нечего не понимает, что говорят, записывает на диктофон, с разрешения конечно доктора, и нам присылает запись, лор осматривал, сказали кормить самим, если не будет глотать, тогда зонт
Наталья опишите чуть подробнее ,- он изначально и до сих пор находится в коме или было у него сознание ?
В чём заключается ухудшение и когда оно наступило ?
Яков, она, в сознании, но глаза не открывает, парализация слева, ухудшение, в день выписки 13.08.19, в дороге ещё хуже сталона вторые сутки, вызвали скорую около г.Уфы и вот всё это время в нейрохирургие, осмотрели в приемном покое, сказали оперировать утром, после консилиума будут, а после обеда отменили, скази не будут делать операцию, не могут найти трещину, и в понедельник на выписку, можем транпортировать
Наталия, вот и что делать не знаем, куда нам, довезем до Алтайского края?
Вопрос о транспортировке можно только с лечащими врачами решить, которые владеют ситуацией в целом, если уровень сознания снижен,есть признаки нарастающего отека мозга и пневмоцефалии, транспортировка на такое расстояние будет опасна до стабилизации состояния даже в сопровождении медицинской бригады.
Наталия, и Вам огромное спасибо, за полученную информацию. Будем ждать.
Наталья , при ушибе головного мозга непосредственно после операции и даже сейчас поводом для операции может стать только одно обстоятельство : повышение внутричерепного давления ! И операция эта не радикальная, а просто направлена на то, чтобы накладывать на черепе фрезевые отверстия и тем самым снизить внутричерепное давление ! В Вашем случае поводом того , что не стали делать операцию мог бы стать то, что докторам удалось назначением мочегонных и других препаратов снизить внутричерепное давление без наложения фрезевых отверстий !
Если она уже почти месяц живёт, не умерла от различных осложнений то шансы на то, что будет жить и дальше , - будут возрастать, но неожиданности тоже могут быть !
Лечение отека головного мозга у взрослых
– Отек может иметь преходящий характер, может привести к грозным последствиям в виде летального исхода. Отек снимается введением гормонов – дексаметазона, который мы активно применяем в нейрохирургии. Также человека выводят из этого состояния с помощью искусственной вентиляции легких, применением специальных препаратов для защиты мозга, – рассказывает врач-нейрохирург Павел Трушин.
Чтобы вывести лишнюю жидкость, медики могут назначить большую дозировку диуретических препаратов. Если имеются судороги – противосудоржные.
Отметим, что благоприятный исход отека мозга присутствует только при своевременном оказании медицинской помощи. Нужно знать, что из-за отека мозга могут развиваться тяжелые осложнения. Отек может привести и к летальному исходу.
Симптомы отека головного мозга у взрослых
При постепенном нарастании отека появляются следующие симптомы:
- невыносимая головная боль, которая не проходит;
- рвота и тошнота;
- упадок сил;
- ухудшение зрения;
- нарушение дыхание;
- потеря сознания.
Можно ли выжить после отека мозга
Добрый день. Если у челтвека внутренняя гидроцефалия- это нарушение оттока ликвора по водопроводу- то это убрать можно и давно уже убрали бы. Есть путь , описанной Еленой. Есть возможность люмбальной пункции. Но у мужа отек- это другое. В связи с повреждениями мозговых клеток выпотевает жидкость из всех сосудов. Это один из этапов воспаления. Воспаление- реакция на любое повреждение. Здесь только медикаментозное лечение- и молиться.
На данный момент развился смешанный отек мозга (токсико-дисметаболический на фоне алкогольной интоксикации + состояние клинической смерти, продолжительность которой не известна), хирургическая помощь оказывается в случае объемных процессов. В случае отека мозга лечение консервативное. Тактика выбрана правильно. На данном этапе зависит от компенсаторных возможностей организма.
Добрый день. В вашем случае все зависит от того на сколько сильный организм у мужа, на сколько он способен еще бороться. Врачи все слелали правильно. Лечение только медикаментозное, так как отек развился в следствие токсического поражения. Остается только ждать и надеятся. Дай бог, чтобы все обошлось.
Отек хирургически не устраняется. С ним борются, применяя консервативное лечение, в частности, мочегонные осмотические средства, которые вызывают переход жидкости из клеток и внеклеточного пространства в кровеносное русло. Это отек внутриклеточный и межклеточный, называемый интерстициальный. "Выпусканием жидкости из мозга" этот отек не устраняется.
Я уверен, что в реанимации делают все возможное.
Вопрос в том, что
1. мозг мог погибнуть до запуска сердца.
2. отек вызвал смерть критического количества нервных клеток в мозге.
Три дня еще слишком малый срок, чтобы судить о необратимости изменений.
Если Ваш муж избежал перечисленных выше вариантов, то шанс на положительный исход остается.
Не теряйте надежды.
К сожалению, порадовать вас нечем.. отЕк мозга это не состояние органа, это состояние клеток, и если отЕк убрать хирургически , он появится заново.. креПитесь!
И после 20 минут реанимации процессы в мозге уже произошли и даже если представить что какое то чудо спасло вашего супруга- прежним он не будет, а возможно вы станете нянькой ему до конца, поэтому не стоит хватается за соломинку, результат на вряд-ли будет оправдан.
В любом случае все что можно сделать- об этом могут говорить те врачи , которые его наблюдают; даже если мы здесь вам предложим что то, навряд ли нейрохирург вашей больницы выполнит, если до сих пор не предложил.
Наберитесь мужества. И делайте что должны и как ваш мужчина хотел бы уйти..
Причины отека головного мозга у взрослых
Врач-нейрохирург Павел Трушин приводит несколько причин отека мозга:
-
объемное образование или опухоль, которые сдавливают мозг и возникает перифокальная реакция вокруг опухоли в виде появления отека;
Отек головного мозга у взрослых
Отек мозга – процесс не самостоятельный. Он происходит вследствие некоторых заболеваний, опухоли головного мозга, инсульта, токсического поражение мозга, инфекционных заболеваний.
При отеке головного мозга в межклеточном пространстве и клетках мозга скапливается большое количество жидкости. Как правило, человек в этом состоянии находится без сознания и на искусственной вентиляции легких.
Отек бывает нескольких видов:
-
вазогенный – возникает, когда у пациента увеличивается проницаемость сосудов головного мозга;
Отек головного мозга
Мозг отвечает за все функции организма, поэтому, если он «выходит из строя», это влечет за собой множество проблем со здоровьем.
Что такое отек головного мозга?
Отек мозга – это ответная реакция организма на чрезмерные нагрузки или инфекцию. Обычно отек развивается очень быстро, однако так же быстро исчезает, если вовремя наложить лед или удалить избыточное количество жидкости. Если же отек мозга является результатом травмы или заболевания, вылечить его гораздо сложнее.
Для описания этого состояния также используется термин «повышенное внутричерепное давление», а также «церебральная эдема». Его суть заключается в том, что внутри черепной коробки повышается давление, в ответ на это нарушается мозговое кровообращение, а это, в свою очередь, приводит к отмиранию клеток мозга.
Причины отека головного мозга
Травма, болезнь, инфекция и даже перепад высот – любая из этих причин может привести к отеку мозга.
Черепно-мозговая травма (ЧМТ) – механическое повреждение внутричерепных структур. Возникает вследствие удара, падения, аварии. Зачастую ЧМТ осложняется ранением мозга отломками кости. Слишком сильный отек, в свою очередь, препятствует оттоку жидкости из ткани мозга.
Ишемический инсульт – наиболее распространенный тип нарушения мозгового кровообращения в результате образования тромба. В этом случае клетки мозга, не получая должного количества кислорода, начинают отмирать, и развивается отек.
Геморрагический инсульт – результат повреждения кровеносных сосудов мозга. Возникшее внутримозговое кровоизлияние приводит к повышению внутричерепного давления. Чаще всего геморрагический инсульт развивается из-за повышенного артериального давления, среди других причин – травма головы, прием некоторых лекарственных препаратов, а также врожденные пороки развития.
Инфекционные заболевания:
• Менингит – воспаление оболочки головного мозга, вызванное бактериями, вирусами и другими микроорганизмами, а также приемом некоторых медикаментов.
• Энцефалит – воспалительное заболевание мозга, вызванное группой вирусов, переносчиками которого обычно являются насекомые. Похожее состояние – энцефалопатия – наблюдается при синдроме Рейе.
• Токсоплазмоз – паразитарное заболевание, способное поразить ребенка еще в утробе матери. В группу риска входят также грудные дети и люди с ослабленной иммунной системой.
• Субдуральный абсцесс (Субдуральная эмпиема) представляет собой гнойную инфекцию (осложнение другого заболевания, например, менингита или синусовых инфекций), которая, быстро развиваясь, становится причиной отека мозга и препятствует оттоку жидкости из его тканей.
• Опухоль. Разрастаясь, она сдавливает участок мозга, нарушая кровообращение и вызывая отек окружающей ткани.
• Перепад высот. По неподтвержденным данным, высота более полутора километров над уровнем моря способна стать причиной отека мозга, что наблюдается при острой форме горной болезни (так называемый высокогорный отек мозга).
Симптомы отека мозга
Симптомы отека мозга варьируются в зависимости от причины и тяжести состояния. Как правило, признаки заболевания развиваются внезапно:
• Головная боль
• Боль или онемение в области шеи
• Тошнота, рвота
• Головокружение
• Неравномерное дыхание
• Нарушения зрения
• Амнезия
• Нарушение равновесия и походки (атаксия)
• Затруднение речи
• Понижение уровня сознания (ступор)
• Судороги
• Потеря сознания
Диагностика отека мозга
Выбор методов диагностики зависит от симптомов и предварительного диагноза. Общие обследования и тесты, используемые для диагностики отека мозга:
• Обследование шейно-головного отдела
• Неврологическое обследование
• КТ головного мозга – с целью определения величины и локализации отека
• МРТ головного мозга – с целью определения величины и локализации отека
• Анализ крови для определения возможных причин отека
Лечение отека мозга
Иногда симптомы отека головного мозга (например, вследствие легкой формы горной болезни или небольшого сотрясения) проходят самостоятельно через несколько дней. Однако в более серьезных случаях требуется незамедлительная медицинская помощь.
Лечение с помощью комбинации хирургических и медикаментозных методов направлено на снабжение мозга кислородом. В результате отек уходит. Как правило, своевременная терапия способствует более раннему и полному выздоровлению и заключается в следующем:
• Оксигенотерапия – искусственное введение кислорода в дыхательные пути (через ингалятор или другие приспособления). В этом случае насыщенная кислородом кровь лучше питает поврежденный мозг.
• Внутривенное вливание. Внутривенное введение лекарственных препаратов позволяет поддерживать давление и кровоток в норме, а также помогает бороться с возможной инфекцией.
• Понижение температуры тела (гипотермия) является эффективным методом коррекции отека мозга. Однако в настоящее время он используется еще недостаточно широко.
Лекарственные препараты. В некоторых случаях при отеке мозга назначаются медикаменты. Их выбор определяется в зависимости от причины и симптомов, сопровождающих развитие отека.
Вентрикулостомия представляет собой дренаж цереброспинальной жидкости из желудочков головного мозга через катетер. Данная операция выполняется для уменьшения повышенного внутричерепного давления.
Целью хирургического вмешательства при отеке мозга могут быть:
• Удаление фрагмента кости черепа, чтобы уменьшить внутричерепное давление. Эта операция называется декомпрессивной краниэктомией.
• Устранение причины отека, например, восстановление поврежденного кровеносного сосуда или удаление новообразования.
Осложнения отека головного мозга
Как правило, отек мозга имеет отдаленные последствия. Проблемы, с которыми вы можете столкнуться в будущем, зависят от тяжести и локализации повреждения. Возможно, это будут:
• Нарушения режима сна
• Рассеянность
• Нарушения двигательной активности
• Головные боли
• Депрессия
• Нарушения коммуникативных способностей
Конечно, врачи постараются свести к минимуму все эти негативные последствия.
Профилактика отека головного мозга
Чтобы избежать такой серьезной проблемы, как отек мозга, необходимо не забывать о правилах безопасности в повседневной жизни. Вот несколько простых правил:
• Всегда надевайте защитный шлем, когда вы ездите на велосипеде или на роликах, занимаетесь контактными видами спорта – выполняете какие-либо действия, при которых можно получить травму головы.
• Не забывайте о ремнях безопасности в автомобиле.
• Контролируйте и поддерживайте в норме артериальное давление.
• Не курите.
• Поднимаясь в горы, давайте себе время на акклиматизацию к высоте.
Читайте также: