Линдакса купить в интернет аптеке без рецептов
Обновлено: 05.07.2024
Применение возможно только в тех случаях, когда все другие мероприятия, направленные на понижение массы тела, малоэффективны. Лечение должно осуществляться под контролем врача, имеющего опыт коррекции ожирения в рамках комплексной терапии (диета, изменение привычек питания и образа жизни, повышение физической активности). Период приема в дозе 15 мг должен быть ограничен во времени.
Не рекомендуется одновременный прием препаратов, увеличивающих интервал QT (астемизол, терфенадин, антиаритмические и другие средства), средств, содержащих эфедрин, фенилпропаноламин, псевдоэфедрин и др. (опасность повышения АД и увеличения ЧСС), а также других анорексигенных средств с центральным механизмом действия. С осторожностью следует назначать на фоне гипокалие- и гипомагниемии, при нарушении функции печени и почек легкой и средней степени тяжести.
Женщины детородного возраста в период лечения должны использовать адекватные меры контрацепции.
Следует иметь в виду, что сибутрамин может уменьшать слюноотделение и способствовать развитию кариеса, периодонтальных заболеваний, кандидоза и дискомфорта в полости рта. В период лечения рекомендуется ограничивать употребление алкоголя.
Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Применение Линдакса при беременности и кормлении
При беременности не рекомендуется (адекватные и строго контролируемые исследования у женщин не проведены).
Категория действия на плод по FDA — C.
Неизвестно, проникает ли сибутрамин и его метаболиты в грудное молоко. В период грудного вскармливания применение не рекомендуется.
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов, наиболее часто — тахикардия, повышение АД, головная боль и головокружение.
Лечение: прием активированного угля, симптоматическая терапия, мониторинг жизненно важных функций, при повышении АД и тахикардии — назначение бета-адреноблокаторов.
Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы CYP3A4 цитохрома P450 (кетоконазол, эритромицин, циклоспорин и др.) понижают клиренс сибутрамина. Средства, обладающие серотонинергической активностью, повышают риск развития серотонинового синдрома (ажитация, потливость, диарея, повышение температуры тела, аритмия, судороги и др.).
В плацебо-контролируемых исследованиях 9% пациенток, получавших сибутрамин (n=2068) и 7% пациенток, получавших плацебо (n=884), прекратили лечение из-за возникновения побочных эффектов.
В плацебо-контролируемых исследованиях наиболее частыми побочными эффектами были сухость во рту, анорексия, инсомния, запор, головная боль.
Далее указаны побочные эффекты, которые отмечались у пациентов, принимавших сибутрамин, с частотой ≥1% и более часто, чем в группе плацебо. Рядом с названием указана частота встречаемости данного побочного эффекта в группе принимавших сибутрамин, в скобках — аналогичные данные в группе плацебо.
Организм в целом: головная боль — 30,3% (18,6%), боль в спине — 8,2% (5,5%), гриппоподобный синдром — 8,2% (5,8%), случайная травма — 5,9% (4,1%), астения — 5,9% (5,3%), абдоминальная боль — 4,5% (3,6%), боль в груди — 1,8% (1,2%), боль в шее — 1,6% (1,1%), аллергические реакции — 1,5% (0,8%).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия — 2,6% (0,6%), вазодилатация (гиперемия кожи с ощущением тепла) — 2,4% (0,9%), мигрень — 2,4% (2,0%), гипертензия/повышение АД — 2,1% (0,9%), сердцебиение — 2,0% (0,8%).
Со стороны органов ЖКТ: анорексия — 13,0% (3,5%), запор — 11,5% (6,0%), повышение аппетита — 8,7% (2,7%), тошнота — 5,9% (2,8%), диспепсия — 5,0% (2,6%), гастрит — 1,7% (1,2%), жажда — 1,7% (0,9%), рвота — 1,5% (1,4%), обострение геморроя — 1,2% (0,5%).
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия — 5,9% (5,0%), миалгия — 1,9% (1,1%), тендосиновит — 1,2% (0,5%), заболевания суставов — 1,1% (0,6%).
Со стороны нервной системы и органов чувств: сухость во рту — 17,2% (4,2%), инсомния — 10,7% (4,5%), головокружение — 7,0% (3,4%), нервозность — 5,2% (2,9%), тревога — 4,5% (3,4%), депрессия — 4,3% (2,5%), парестезия — 2,0% (0,5%), сонливость — 1,7% (0,9%), возбуждение — 1,5% (0,5%), эмоциональная лабильность — 1,3% (0,6%), изменение вкуса — 2,2% (0,8%), заболевания уха — 1,7% (0,9%), боль в ухе — 1,1% (0,7%).
Со стороны респираторной системы: ринит — 10,2% (7,1%), фарингит — 10,0% (8,4%), синусит — 5,0% (2,6%), усиление кашля — 3,8% (3,3%), ларингит — 1,3% (0,9%).
Со стороны кожных покровов: сыпь — 3,8% (2,5%), потливость — 2,5% (0,9%), Herpes simplex — 1,3% (1,0%), акне — 1,0% (0,8%).
Со стороны мочеполовой системы: дисменорея — 3,5% (1,4%), инфекции мочевыводящих путей — 2,3% (2,0%), вагинальный кандидоз — 1,2% (0,5%), метроррагия — 1,0% (0,8%).
Прочие: генерализованный отек — 1,2% (0,8%).
Эпилепсия, моторно-вербальный тик (непроизвольные сокращения мышц, нарушение артикуляции), детский и пожилой возраст (безопасность и эффективность применения у детей до 18 лет и у людей старше 65 лет не определены).
Гиперчувствительность, наличие органических причин ожирения, нервная анорексия или нервная булимия, психические заболевания, синдром Жиля де ла Туретта, ишемическая болезнь сердца, декомпенсированная сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения), артериальная гипертензия (АД >145/90 мм рт.ст.), гипертиреоз, тяжелые нарушения функции печени или почек, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, сопровождающаяся наличием остаточной мочи, феохромоцитома, глаукома, установленная фармакологическая, наркотическая и алкогольная зависимость, одновременный прием или период менее 2 нед после отмены ингибиторов МАО или других препаратов, действующих на ЦНС (в т.ч. антидепрессантов, нейролептиков, триптофана), а также других препаратов для уменьшения массы тела.
Комплексная поддерживающая терапия больных с избыточной массой тела при алиментарном ожирении с индексом массы тела от 30 кг/м2 и более или с индексом массы тела от 27 кг/м2 и более, но при наличии других факторов риска, обусловленных избыточной массой тела (сахарный диабет типа 2, дислипопротеидемия).
Фармакологическое действие - анорексигенное. Ингибирует обратный захват нейромедиаторов — серотонина и норадреналина из синаптической щели, потенцирует синергические взаимодействия центральных норадреналин- и серотонинергической систем. Уменьшает аппетит и количество потребляемой пищи (усиливает чувство насыщения), увеличивает термогенез (вследствие опосредованной активации бета3-адренорецепторов), оказывает влияние на бурую жировую ткань. Образует в организме активные метаболиты (первичные и вторичные амины), значительно превосходящие сибутрамин по способности ингибировать обратный захват серотонина и норадреналина. В исследованиях in vitro активные метаболиты блокируют также обратный захват дофамина, но в 3 раза слабее, чем 5-НТ и норадреналина. Ни сибутрамин, ни его активные метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов и активность МАО, не взаимодействуют с нейротрансмиттерными рецепторами, включая серотонинергические, адренергические, дофаминергические, бензодиазепиновые и глутаматные (NMDA), не оказывают антихолинергического и антигистаминного действия. Ингибирует захват 5-НТ тромбоцитами и может изменять функции тромбоцитов.
Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и понижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП и мочевой кислоты.
Во время лечения наблюдается незначительный подъем АД в покое (на 1–3 мм рт.ст.) и умеренное учащение пульса (на 3–7 уд./мин), но в единичных случаях возможны более выраженные изменения. При одновременном применении с ингибиторами микросомального окисления увеличивается ЧСС (на 2,5 уд./мин) и удлиняется интервал QT (на 9,5 мс).
В 2-годичных исследованиях на крысах и мышах при использовании доз, в результате введения которых наблюдаемая суммарная площадь под кривыми концентрация — время (AUCs) для двух активных метаболитов превышала таковую при приеме МРДЧ в 0,5–21 раза, повышал частоту возникновения доброкачественных опухолей интерстициальной ткани яичек преимущественно у самцов крыс. Канцерогенного действия у мышей и самок крыс не обнаружено. Не оказывает мутагенного действия, не влияет на фертильность. При введении крысам доз, AUCs обоих активных метаболитов для которых в 43 раза превышала наблюдающуюся при приеме МРДЧ, тератогенного действия не выявлено. Однако в исследованиях, проведенных на кроликах линии Dutch Belted в условиях, когда AUCs активных метаболитов сибутрамина была в 5 раз больше, чем при использовании МРДЧ, у потомков были обнаружены аномалии физического развития (изменение формы или размеров мордочки, ушной раковины, хвоста, толщины костей).
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ не менее чем на 77%. При «первом прохождении» через печень подвергается биотрансформации под влиянием изофермента CYP3A4 цитохрома P450 с образованием двух активных метаболитов (моно- и дидесметилсибутрамин). После приема разовой дозы 15 мг Cmax монодесметилсибутрамина составляет 4 нг/мл (3,2–4,8 нг/мл), дидесметилсибутрамина — 6,4 нг/мл (5,6–7,2 нг/мл). Cmax достигается через 1,2 ч (сибутрамин), 3–4 ч (активные метаболиты). Одновременный прием пищи понижает Cmax метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя AUC. Быстро распределяется по тканям. Связывание с белками составляет 97% (сибутрамин) и 94% (моно- и дидесметилсибутрамин). Равновесная концентрация активных метаболитов в крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает плазменный уровень после приема разовой дозы. T1/2 сибутрамина — 1,1 ч, монодесметилсибутрамина — 14 ч, дидесметилсибутрамина — 16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые экскретируются преимущественно почками.
Сибутрамина гидрохлорида моногидрат — кристаллический порошок от белого до кремового цвета. Растворимость в воде: 2,9 мг/мл при pH 5,2. Коэффициент распределения (октанол/вода): 30,9 (pH 5,0). Молекулярная масса 334,33.
1-(4-Хлорфенил)-N,N-диметил-альфа-(2-метилпропил)циклобутанметанамин (и в виде гидрохлорида)
Линдакса выпускается в форме таблеток. Покрытие: пленочная оболочка. Согласно инструкции в состав препарата входит: • sibutramine hydrochloride monohydrate; • природный сахар; • микрокристаллическая целлюлоза; • silicii dioxydum colloidale; • химическое соединение, соль магния и стеариновой кислоты; • пищевая добавка Е104; • пищевая добавка Е172; • амфотерный оксид четырехвалентного титана; • гидролизованный белок коллаген. Средняя цена Линдакса составляет 2000 рублей. Врачебные отзывы Линдакса информируют о высокой эффективности в проводимых лечебных курсах. Купить Линдакса можно в нашей интернет-аптеке. При заказе на других ресурсах, уточняйте наличие и способ доставки. Линдакса аналоги также можно найти на нашем сайте. Линдакса в Москве отпускается по рецепту.
Фармакологическое действие
Линдакса способствует снижению веса (похудению) за счет подавления всасывания питательных веществ. Ковалентная связь образуется с активным участком остатка серина в липазе желудка и поджелудочной железы в просвете желудка и тонкой кишки. Поскольку эти ферменты становятся недоступными для гидролиза пищевых триглицеридов в свободные жирные кислоты и моноглицериды, организм поглощает меньше жира. Это приводит к снижению потребления калорий, что может привести к отрицательному энергетическому балансу и потере веса. Следовательно, системное всасывание лекарственного средства не требуется для получения эффекта снижения веса. При рекомендуемой терапевтической дозе сибутрамина PO 120 мг три раза в день поглощение жира с пищей ингибируется приблизительно на 30%. Поскольку сибутрамин может снижать абсорбцию жирорастворимых витаминов A, D, E, K и бета-каротина, пациентам рекомендуется ежедневно принимать поливитамины, содержащие эти витамины, во время терапии, а поливитаминные добавки следует принимать как минимум за 2 часа до или после администрации сибутрамин. Сибутрамин вводится перорально и имеет минимальное системное действие. Спорадические интактные количества сибутрамина, низкие уровни концентрации в плазме (< 10 нг/мл) и никаких признаков накопления не наблюдались во время терапевтических исследований. In vitro сибутрамин был >99% связан с белками плазмы (главным образом, липопротеинами и альбумином) с минимальным разделением на эритроциты. Считается, что метаболизм сибутрамина к слабо активным и неактивным метаболитам происходит главным образом в желудочно-кишечной стенке. Приблизительно 83% от одной пероральной дозы сибутрамина из организма без изменений в Кале. Почечная экскреция составила < 2% от дозы. Полная экскреция как с мочой, так и с калом сибутрамина была достигнута через 3-5 дней. Расчетный период полураспада абсорбированной части сибутрамина составлял приблизительно от 1 до 2 часов. Пиковые концентрации сибутрамина в плазме (< 5 нг/мл) наблюдались приблизительно через 8 часов после введения дозы 360 мг. На основании измерений фекального жира эффект сибутрамина может наблюдаться в течение 24-48 часов.
Показания
Желудочно-кишечный ингибитор липазы, который не системно блокирует диетическое поглощение жира, а также вызывает потерю веса и ограничивает восстановление веса. По рецепту, указывается для взрослых и подростков с ожирением 12 лет и старше с ИМТ 30 кг/м2 или более ИЛИ с ИМТ 27 кг/м2 или более с 1 или более факторами риска, связанными с ожирением. Безрецептурный продукт, используемый для содействия снижению веса у взрослых с избыточным весом.
Противопоказания
Побочные действия
Линдакса имеет ряд побочных эффектов: • ангионевротический отек; • анафилактоидные реакции; • васкулит; • бронхоспазм; • некроз печени; • печеночная недостаточность; • панкреатит; • судороги; • недержание кала; • депрессия; • желчнокаменная болезнь; • отек; • вагинит; • буллезная сыпь; • повышенные печеночные ферменты; • гепатит; • гипогликемия; • гипотиреоз; • дефицит витамина D; • инфекция; • головная боль; • боли в животе; • метеоризм; • стеаторея; • боли в спине; • усиленная дефекация; • нарушение менструального цикла; • тошнота; • усталость; • диарея; • головокружение; • сыпь; • миалгия; • рвота; • тревога; • скелетно-мышечная боль; • гиповитаминоз; • зуд; • пурпура; • крапивница; • пятнисто-папулезная сыпь.
Лекарственное взаимодействие
Уровни РНК ВИЧ должны часто контролироваться у пациентов, получающих сибутрамин во время лечения ВИЧ-инфекции антиретровирусными нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы (НИОТ). Потеря вирусологического контроля отмечается у ВИЧ-инфицированных пациентов, принимающих сибутрамин с атазанавиром, ритонавиром, тенофовиром, дисопроксилфумаратом, эмтрицитабином, лопинавиром, ритонавир и эмтрицитабин, эфавиренз, тенофовир дизопроксил фумарат. Точный механизм этого взаимодействия неизвестен, но может включать ингибирование системной абсорбции антиретровирусного агента. Если подтверждена повышенная вирусная нагрузка ВИЧ, прием сибутрамина следует прекратить.
Особые указания
Поскольку сибутрамин может мешать усвоению жирорастворимых витаминов, всем пациентам перед тем, как худеть с помощью препарата, следует ежедневно принимать поливитамины, содержащие витамины А, D, Е, К и бета-каротин.
Способ применения и дозы
1 капсула ПО единожды в день с каждым основным приемом пищи, содержащим жир, принимается во время еды или до 1 часа после еды. Если прием пищи иногда пропускается или не содержит жира, дозу сибутрамина можно пропустить. Поскольку препарат может снижать всасывание жирорастворимых витаминов A, D, E, K и бета-каротина, пациентам рекомендуется ежедневно принимать поливитамины, содержащие эти витамины, по крайней мере за 2 часа до или после приема лекарства. Пациент должен соблюдать сбалансированную диету с низким содержанием калорий, включающую примерно 30% калорий от жира.
Сроки и условия хранения
Хранить средство вдали от детей. Не подвергать чрезмерной влаге. Линдакса заказать можно у нас.
Линдакса выпускается в форме таблеток. Покрытие: пленочная оболочка. Согласно инструкции в состав препарата входит: • sibutramine hydrochloride monohydrate; • природный сахар; • микрокристаллическая целлюлоза; • silicii dioxydum colloidale; • химическое соединение, соль магния и стеариновой кислоты; • пищевая добавка Е104; • пищевая добавка Е172; • амфотерный оксид четырехвалентного титана; • гидролизованный белок коллаген. Средняя цена Линдакса составляет 2000 рублей. Врачебные отзывы Линдакса информируют о высокой эффективности в проводимых лечебных курсах. Купить Линдакса можно в нашей интернет-аптеке. При заказе на других ресурсах, уточняйте наличие и способ доставки. Линдакса аналоги также можно найти на нашем сайте. Линдакса в Москве отпускается по рецепту.
Фармакологическое действие
Линдакса способствует снижению веса (похудению) за счет подавления всасывания питательных веществ. Ковалентная связь образуется с активным участком остатка серина в липазе желудка и поджелудочной железы в просвете желудка и тонкой кишки. Поскольку эти ферменты становятся недоступными для гидролиза пищевых триглицеридов в свободные жирные кислоты и моноглицериды, организм поглощает меньше жира. Это приводит к снижению потребления калорий, что может привести к отрицательному энергетическому балансу и потере веса. Следовательно, системное всасывание лекарственного средства не требуется для получения эффекта снижения веса. При рекомендуемой терапевтической дозе сибутрамина PO 120 мг три раза в день поглощение жира с пищей ингибируется приблизительно на 30%. Поскольку сибутрамин может снижать абсорбцию жирорастворимых витаминов A, D, E, K и бета-каротина, пациентам рекомендуется ежедневно принимать поливитамины, содержащие эти витамины, во время терапии, а поливитаминные добавки следует принимать как минимум за 2 часа до или после администрации сибутрамин. Сибутрамин вводится перорально и имеет минимальное системное действие. Спорадические интактные количества сибутрамина, низкие уровни концентрации в плазме (< 10 нг/мл) и никаких признаков накопления не наблюдались во время терапевтических исследований. In vitro сибутрамин был >99% связан с белками плазмы (главным образом, липопротеинами и альбумином) с минимальным разделением на эритроциты. Считается, что метаболизм сибутрамина к слабо активным и неактивным метаболитам происходит главным образом в желудочно-кишечной стенке. Приблизительно 83% от одной пероральной дозы сибутрамина из организма без изменений в Кале. Почечная экскреция составила < 2% от дозы. Полная экскреция как с мочой, так и с калом сибутрамина была достигнута через 3-5 дней. Расчетный период полураспада абсорбированной части сибутрамина составлял приблизительно от 1 до 2 часов. Пиковые концентрации сибутрамина в плазме (< 5 нг/мл) наблюдались приблизительно через 8 часов после введения дозы 360 мг. На основании измерений фекального жира эффект сибутрамина может наблюдаться в течение 24-48 часов.
Показания
Желудочно-кишечный ингибитор липазы, который не системно блокирует диетическое поглощение жира, а также вызывает потерю веса и ограничивает восстановление веса. По рецепту, указывается для взрослых и подростков с ожирением 12 лет и старше с ИМТ 30 кг/м2 или более ИЛИ с ИМТ 27 кг/м2 или более с 1 или более факторами риска, связанными с ожирением. Безрецептурный продукт, используемый для содействия снижению веса у взрослых с избыточным весом.
Противопоказания
Побочные действия
Линдакса имеет ряд побочных эффектов: • ангионевротический отек; • анафилактоидные реакции; • васкулит; • бронхоспазм; • некроз печени; • печеночная недостаточность; • панкреатит; • судороги; • недержание кала; • депрессия; • желчнокаменная болезнь; • отек; • вагинит; • буллезная сыпь; • повышенные печеночные ферменты; • гепатит; • гипогликемия; • гипотиреоз; • дефицит витамина D; • инфекция; • головная боль; • боли в животе; • метеоризм; • стеаторея; • боли в спине; • усиленная дефекация; • нарушение менструального цикла; • тошнота; • усталость; • диарея; • головокружение; • сыпь; • миалгия; • рвота; • тревога; • скелетно-мышечная боль; • гиповитаминоз; • зуд; • пурпура; • крапивница; • пятнисто-папулезная сыпь.
Лекарственное взаимодействие
Уровни РНК ВИЧ должны часто контролироваться у пациентов, получающих сибутрамин во время лечения ВИЧ-инфекции антиретровирусными нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы (НИОТ). Потеря вирусологического контроля отмечается у ВИЧ-инфицированных пациентов, принимающих сибутрамин с атазанавиром, ритонавиром, тенофовиром, дисопроксилфумаратом, эмтрицитабином, лопинавиром, ритонавир и эмтрицитабин, эфавиренз, тенофовир дизопроксил фумарат. Точный механизм этого взаимодействия неизвестен, но может включать ингибирование системной абсорбции антиретровирусного агента. Если подтверждена повышенная вирусная нагрузка ВИЧ, прием сибутрамина следует прекратить.
Особые указания
Поскольку сибутрамин может мешать усвоению жирорастворимых витаминов, всем пациентам перед тем, как худеть с помощью препарата, следует ежедневно принимать поливитамины, содержащие витамины А, D, Е, К и бета-каротин.
Способ применения и дозы
1 капсула ПО единожды в день с каждым основным приемом пищи, содержащим жир, принимается во время еды или до 1 часа после еды. Если прием пищи иногда пропускается или не содержит жира, дозу сибутрамина можно пропустить. Поскольку препарат может снижать всасывание жирорастворимых витаминов A, D, E, K и бета-каротина, пациентам рекомендуется ежедневно принимать поливитамины, содержащие эти витамины, по крайней мере за 2 часа до или после приема лекарства. Пациент должен соблюдать сбалансированную диету с низким содержанием калорий, включающую примерно 30% калорий от жира.
Сроки и условия хранения
Хранить средство вдали от детей. Не подвергать чрезмерной влаге. Линдакса заказать можно у нас.
Препарат отсутствует в настоящий момент, но мы можем заказать его для Вас!
Уважаемый клиент! Запрошенного товара, к сожалению, сейчас нет в аптеках. Мы можем запросить поставщиков и доставить в удобную для Вас аптеку. Если Вы хотите заказать этот препарат, пожалуйста, выберете аптеку, укажите необходимое количество товаров и оставьте свой телефон. После того, как мы найдем нужный товар, с Вами будет согласована его стоимость и срок поставки. Если у Вас остались любые вопросы, Вы можете написать в чат онлайн-консультанту или позвонить в справочную службу.
Читайте также: