Изменения в жизни женщины после 40
Обновлено: 07.07.2024
С наступлением пременопаузы выработка этого важного для женщины вещества в организме снижается. Из-за чего уменьшается жировая прослойка под кожей, она уже не выглядит такой упругой, как в молодости.
Начинается процесс «сдувания» — все, что было пышным (ягодицы, грудь), незаметно, но верно поддается гравитации, и это теперь чем-то напоминает процесс опадания теста.
Потеря коллагена в сочетании с сухостью, вызванной гормональными изменениями, становится причиной снижения эластичности. А конечный итог этого — провисание кожи.
В первую очередь проблема становится заметной в области вокруг шеи, подбородка и щек. Другим признаком снижения эластичности кожи становится появление тонких линий и морщин. Их первые проявления возникают в зоне лба и над верхней губой.
Возрастные пятна на лице, руках и груди проявляются именно в период менопаузы. Причиной этого также становятся гормональные нарушения в организме.
Для предотвращения пигментации используйте специальные кремы с солнцезащитными фильтрами, а при уже проявившихся пятнах делайте отшелушивающие процедуры. Они направлены на снятие верхнего слоя кожи, когда вместе с мертвыми клетками «стираются» поверхностные хлоазмы.
При более глубокой пигментации помогут тонеры, они проблему не решат, но зато помогут визуально выровнять цвет кожи.
Нередко бывает так, что кожа выглядит молодо, а по лицу все равно заметно — возраст уже не тот. В чем дело? В мимике. И чем старше человек, тем сильнее заметны такие мимические возрастные изменения кожи у женщин. Небольшой ликбез: наша мимика строится при помощи работы двух видов мышц:
- Мышцы-депрессоры, которые кожу опускают (в первую очередь это межбровная область, опускающие губы мышцы и так далее)
- И мышцы-леваторы, они кожу поднимают (в основном это нижняя часть лобной мышцы, приподнимающая в удивлении брови, или мышцы, поднимающие верхнее веко или уголки рта)
Эстроген участвует в процессе формирования кальция в костях. А из-за снижения его уровня у женщин начинается ускоренное снижение плотности костной ткани. Обычно старая кость заменяется новыми костными клетками, однако с менопаузой способность организма справляться с этим процессом меняется.
Из-за этого постепенно меняется походка человека, вместо летящей она становится грузной. А уменьшенная плотность костей означает подверженность переломам.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, остеопорозом страдает каждая третья женщина, и чем старше она становится, тем больше рисков.Как замедлить процесс возрастных изменений у женщин
Очищение
Это важный шаг по уходу за лицом — особенно после сорока лет, когда начинают активно проявляться возрастные изменения кожи у женщин. По мере того как вы становитесь старше, а эпидермис суше, требуется обеспечить и более глубокое очищение.
Это подразумевает средства для сухой или обезвоженной кожи — кремы, сметанки, бальзамы. А вот пены или гели лучше убрать подальше. Они больше подходят для молодой кожи с нормальным и жирным типом и часто содержат спирт или салициловую кислоту, противопоказанные зрелому эпидермису.
Усиленное увлажнение
После менопаузы ваша кожа становится суше, потому что сальные железы перестают работать с прежней силой. Используйте косметические средства с кремообразной формулой (не лосьоны).
Дважды в неделю наносите маску с увлажняющими компонентами.
Избегайте частых и длительных приемов горячего душа, а сразу после него используйте масло для тела, чтобы повысить гидратацию.
В салоне делайте процедуры, направленные на интенсивное увлажнение (мезотерапия, биоревитализация, обертывания).
Употребляйте антиоксиданты и изофлавоны
Антиоксиданты помогут сделать кожу более упругой изнутри даже при уменьшении коллагена: ищите яркие фрукты и овощи. Часто они получают свой радужный цвет как раз благодаря этим соединениям. Так что следите, чтобы в вашем рационе была растительность всего спектра.
Налегайте на сою и все ее производные — такая еда богата изофлавонами, соединениями на основе растений, которые действуют как эстроген. Они помогают улучшить возрастные изменения, в том числе истончение кожи.
Принимайте специальные препараты для уменьшения симптоматики менопаузы, к которым относятся и возрастные изменения кожи у женщин. Например, популярное средство «Климаксан» содержит активные компоненты в виде аписа меллифика, экстракта цимицифуги и змеиного яда. Вкупе они влияют на специфические молекулярные структуры женского организма, отвечающие за взаимодействие с эстрогенами в организме, и тем самым снижают неприятные проявления. В том числе и преждевременное старение кожи.
Средства с SPF
Отныне все ваши косметические средства должны содержать солнцезащитные фильтры, они обозначаются на упаковках значком SPF. Чем выше цифра рядом с этой аббревиатурой, тем выше защита от ультрафиолетового излучения. И, следовательно, меньше шансов для проявления пигментации. Правда, при этом и дороже стоит сам крем.
Ищите SPF-средства с индексом от 30 и выше. Наносите крем каждый день, как минимум за 20 минут до выхода на улицу.
Помогите своим рукам
Руки — первое, что выдает возраст женщины. Потому что лицо можно обколоть специальными инъекциями, нанести камуфляжный тональный крем — а вот кисти, да еще шея, в силу своего строения, тонкой кожи и отсутствия жировой прослойки, являются первым возрастным индикатором.
После сорока на руках становятся более заметными вены, кожа становится более морщинистой, особенно между указательным и большим пальцами. Чтобы уменьшить такие внешние проявления, каждый час наносите новый слой увлажняющего крема.
Носите теплые перчатки при непогоде. И резиновые — при выполнении работ дома и в саду.
Возраст возьмет свое, когда сама отдашь. Совет очень ценный, когда речь идет о климаксе. Ни отсрочить, ни избежать возрастных изменений мы, увы, не можем. Природой заложено, чтобы после сорока в организме женщины постепенно прекращалась выработка главного женского полового гормона эстрадиола, который отвечает не только за способность зачать и выносить ребенка, но и за здоровье, красоту, сексуальность, настроение, эмоции. Стареют все. Но одни в 70 лет горные вершины покоряют и марафоны бегают, а другие уже в 50 – развалины и нытики. Да, чтобы радоваться жизни и оставаться счастливой в любом возрасте, нужны решимость, позитивный настрой и усилия.
Как женский организм переживает гормональные перемены, как облегчить симптомы – об этом мы поговорили с гинекологом-эндокринологом Светланой Лизуновой.
Учащенное мочеиспускание, недержание мочи
Очень неприятные урогенитальные симптомы. Подняла что-то тяжелое, перенапряглась, даже просто чихнула – и белье мокрое. Слизистая мочевого пузыря не разрастается, как раньше, отверстие увеличивается, вот и случаются неприятности.
Что делать: здоровый образ жизни, упражнения Кегеля для укрепления органов малого таза, гормональная терапия.
Набор веса
Практически все женщины, даже стройные, после прекращения менструаций начинают полнеть. Первым делом увеличивается талия, растет животик.
- Организм привык к собственным половым гормонам, которые начинают вырабатываться еще внутриутробно. Пока шли менструации, было много эстрадиола. А теперь его очень мало. Организму плохо и он начинает делать запасы – наращивает жир на животе и боках, - объясняет Светлана Лизунова. – В подкожной клетчатке из мужского гормона тестостерона, который продолжает вырабатываться, образуется немного женских эстрогенов.
Что делать: контроль питания, питьевой режим, физнагрузки, гормональная или негормональная терапия, коррекция психоэмоционального состояния.
Остеопороз
Основной структурный элемент костной ткани - кальций. Его запасы начинают истощаться после 30 лет, а к пятидесяти дефицит достигает критического минимума. Кости становятся очень хрупкими. Оступилась – перелом. Наиболее опасны переломы позвоночника и шейки бедра, поскольку надолго обездвиживают человека.
Что делать: правильное питание, физическая активность, прием кальция и специальных препаратов. Контроль содержания кальция в костной ткани (денситометрия) 1 раз в 2 года.
Как начинается климакс у женщин
У россиянок физиологический климакс наступает после 45 лет – это норма. Прекращаются менструации, яичники засыпают. Организму без собственных гормонов плохо, вот он и бунтует. В каком возрасте случится гормональная перестройка, обусловлено генетически. Если у вашей мамы или бабушки менопауза началась в 48, примерно в таком же возрасте наступит и у вас. Симптомы, как правило, тоже схожи, так что расспросите близких родственниц об их опыте, чтобы быть готовой. И в 40, и в 45, и в 50 климакс у женщин начинается и проходит в целом одинаково. Но у кого-то симптомы проявляются тяжелее, у кого-то легче – все зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния здоровья, образа жизни. Восстановить баланс гормонов помогут фитоэстрогены (природные аналоги женских гормонов), например, изофлавоны сои, которые всходят в состав препарата Менсе . Они усилены комплексом витаминов и аминокислот и помогают уменьшить неприятные симптомы климакса — снижают частоту приливов, уменьшают мышечные боли, помогают избавиться от беспокойства, улучшают сон и состояние кожи и волос.
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ.
После 40 лет
Предвестники менопаузы – сбой менструального цикла и гормональные бури. Как все происходит?
- Процесс «выключения» яичников постепенный, может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, - рассказывает Светлана Ивановна. - В этот период случаются гормональные бури: то гормонов много вырабатывается, и самочувствие хорошее, то мало, и женщина не может совладать с перепадами настроения. Вроде бы в жизни все, как и раньше, но почему-то не радует. А потом снова выброс гормонов, и все хорошо. Цикл укорачивается, скачет. Был 28 дней, теперь стал 24. Потом вдруг 30 и «заливает» как в молодости – ура! Далее – 40, 45 дней. Потом 2-3 месяца нет. А потом и не вспомню уже, когда была. Если прошло 12 месяцев и менструаций нет, то уже и не будет. Это и есть менопауза.
После 45 лет
Появляются горячие приливы, повышенная потливость, бессонница. Из-за недосыпа и изматывающих приливов женщина чувствует себя уставшей, раздражительной. Практически все набирают вес. Дефицит эстрогенов также вызывает сухость влагалища, что может стать причиной болезненных ощущений во время полового акта. Кожа становится сухой, шелушится. После 50 лет
Добавляются скачки артериального давления и прочие проблемы с сердечно-сосудистой системой. Урогенитальные проблемы: нарушение мочеиспускания, недержание мочи. Пропадают либидо и оргазмы. Из-за недостатка кальция развивается остеопороз, возрастает риск переломов. Уменьшается мышечная масса. Меняется фигура. Появляются глубокие морщины. Депрессии, эмоциональные срывы, нервозность. Основные симптомы климакса: что происходит, как смягчить
Повышенная ночная потливость
Связана с приливами. Просыпаешься ночью по несколько раз в луже собственного пота. То невыносимо жарко, то дрожишь от холода.
Что делать: соблюдение питьевого режима, медитации, дыхательные упражнения, гормональная или негормональная терапия.
Сухость в интимной зоне
Из-за дефицита эстрогена ухудшается кровообращение, изменяется РН влагалища, слизистая постепенно истончается, атрофируется. Возникает сильный дискомфорт: раздражение, зуд, жжение, болезненность во время полового акта.
Что делать: лубриканты, местная гормональная терапия. Расскажите партнеру о своем состоянии и о том, что вам нужно немного больше нежности и предварительных ласк.
Горячие приливы
Дефицит эстрогенов влияет на центры теплорегуляции в мозге: внезапно повышается температура, сосуды расширяются, активизируются потовые железы. Ощущение жара накрывает лицо, а потом разливается по всему телу. Хочется засунуть голову в холодильник, сорвать с себя одежду. И не дай Бог, накатит при посторонних! Через 2 – 3 минуты приливы сами по себе проходят. Часто сопровождаются покраснением кожи, обильным потоотделением, сердцебиением, раздражительностью, тревогой. Счастье, если накрывает 1-2 раза в день. А может штормить каждый час, доводя до безумия.
Что делать: первая помощь - выпить стакан холодной воды, сделать дыхательные упражнения. Устраняется симптом гормональной терапией (если нет противопоказаний), антидепрессантами в малых дозах. Легче переносить приливы помогают регулярные физические нагрузки (ходьба, плавание, фитнес, йога) - хотя бы трижды в неделю по полчаса, правильное питание, соблюдение питьевого режима (2 л в день).
Менсе имеет накопительный эффект, поэтому принимать его нужно курсом — по 1−2 капсуле в день в течение месяца.
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ.
Перепады настроения, усталость, раздражительность
Недостаток гормонов провоцирует сбои в лимбической системе, которая отвечает за эмоции, память, сон, внимательность. Это с точки зрения физиологии. Рубеж в 50 лет еще и психологически сложный. Большая часть жизни позади, молодость ушла. Забеременеть и родить не можешь, секса не хочется - как будто уже и не женщина. Тоска, депрессия, стресс. Нередко слышишь в свой адрес унизительное «климактеричка».
- Часто из-за стрессов подсознание играет злую шутку, и мы сами запускаем какие-то нежелательные процессы в организме, - рассказывала в одной из телепередач клинический психолог, специалист по психосоматике Мариэла Сорокина. – Каждое заболевание имеет узкий коридор переживаний, стрессовых событий в жизни. Психолог поможет вытащить из подсознания и проработать моменты и события, которые беспокоят и вызывают проблемы со здоровьем.
Что делать: коррекция психоэмоционального состояния, медитации, дыхательные практики. Гормональная и негормональная терапия.
В зрелом возрасте меняется гормональный фон женщины, происходит угасание репродуктивной функции, возникают различные сопутствующие заболевания. Это не только негативно сказывается на внешнем виде дамы, но и на ее нервной системе. Потеря красоты, трансформации в организме и теле приводят к развитию депрессивных состояний. Барышня средних лет становится раздражительной, часто агрессивной и т.д.
Возрастные изменения в женском организме
Прежде чем принимать меры, необходимо понимать, что происходит с женщиной в 40 лет. Данный возраст принято называть средним. В такой период организм начинает меньше вырабатывать женских половых гормонов. В результате снижается количество эстрогена в крови. Матка и яичники уменьшаются в размерах, менструальный цикл становится нерегулярным, появляются видимые возрастные изменения и первые признаки старения, тело теряет гибкость, а кожа – упругость, возникают морщины, пигментные пятна и т.д.
В сорок пять лет многие отмечают активное выпадение волос, шевелюра перестает быть густой и пышной. Это касается не только головы, но и ног, интимных участков и т.д.
Также изменения затрагивают мозг и его активность. Даме сложнее запоминать большой объем информации и решать сложные логические задачи в уме. Ухудшения связаны со снижением уровня эстрогена. Правда, со временем мозг приспосабливается и самостоятельно компенсирует снижение функций. В результате память существенно улучшается.
Одновременно с этим возникают и другие неприятные последствия. К ним можно отнести:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- недержание мочи;
- сухость влагалища;
- снижение либидо;
- чрезмерная нервозность;
- нарушение сна;
- обострение хронических заболеваний;
- дискомфорт при мочеиспускании;
- жжение во влагалище;
- возникновение инфекций мочеполовой сферы и т.д.
Это необратимые процессы, которых не избежать. Однако можно отсрочить. Главное – контролировать женское здоровье и своевременно обращаться за помощью к гинекологу, а также другим специалистам.
Факторы, определяющие здоровье женщины после 40 лет
Происходящие изменения у женщин после 40 также негативно сказываются на психологическом состоянии дам. Чтобы принимать меры, следует выявить факторы, влияющие на состояние организма и его отдельных функций.
Так, изменения в зрелом возрасте происходят по следующим причинам:
- неправильное питание;
- отсутствие адекватного ухода;
- гормональная перестройка;
- ухудшение метаболизма;
- ухудшение работы выделительной системы;
- низкая физическая активность и отсутствие спорта в жизни дамы;
- снижение иммунитета.
Это факторы риска, которые способствуют ухудшению кровообращения и, как следствие, снабжения клеток и тканей кислородом. Эпидермис теряет тонус и упругость, нарушается работа потовых и сальных желез, увеличивается количество подкожного жира. Одновременно с этим теряется масса мышц.
Здоровый образ жизни
Для этого следует обеспечить хотя бы минимальные физические нагрузки. Это может быть утренняя зарядка, физкультура или полноценный спорт. Главное, чтобы тело оставалось в тонусе.
Также требуется больше бывать на свежем воздухе. Прогулки можно совместить со спортивными упражнениями. Это обеспечит организм кислородом и замедлит процессы увядания.
Дополнительно необходимо пересмотреть свое питание и сон, обеспечить коже полноценный уход.
Правильное питание
При наступлении зрелости в женском организме происходят изменения, которые обусловлены недостатком витаминов, минералов и других необходимых для полноценного функционирования веществ.
Для восстановления и предотвращения ускорения возникновения возрастных трансформаций, следует полностью пересмотреть питание. Так, в ежедневном рационе должны быть следующие витамины:
- Витамин С. Здоровье женщины после 45 напрямую зависит от этого витамина. Он имеет антиоксидантный эффект и способствует образованию коллагена в тканях. Таким образом, дама дольше остается молодой и красивой. Вещество можно получить из цитрусовых, клубники, квашеной капусты и т.д.
- Ретинол. Витамин А защищает организм зрелого человека от атеросклероза, онкологических заболеваний и прочих проблем. Получить его можно из сои, различных овощей и фруктов, а также морепродуктов.
- Группа В. Вещества необходимы для нормального функционирования сердечно-сосудистой и других систем. Можно получить из орехов, бобовых, рыбы.
- Токоферол. Витамин Е помогает поддерживать молодость и красоту кожных покровов, волос, ногтей, повышает тургор эпидермиса. Содержится в растительных маслах, сое, орехах.
Также взрослому организму необходимы калий, кальций, железо, фосфор, цинк, селен, магний и прочие минералы.
Ваш рацион должен включать: мясо и рыбу, овощи, фрукты, крупы, сою, орехи, бобы, яйца, кисломолочные продукты.
Дополнительно необходимо пить достаточное количество воды.
Исключить из рациона следует:
- алкоголь;
- сахар;
- соленое;
- копченое;
- жирное;
- фастфуд;
- сдобу.
Жиры организм должен получать в минимальном количестве. Соль можно заменить соевым соусом. Однако и им не стоит увлекаться. Алкоголь допускается 1 раз в неделю. Максимальное количество – 1 бокал хорошего сухого вина.
Также иногда можно побаловать себя кусочком черного шоколада.
Блюда можно запекать, отваривать, готовить в пароварке. Иногда допускается гриль. От жарки на сковороде необходимо отказаться. Такие продукты содержат огромное количество жира и канцерогенов, которые повышают вероятность развития рака.
Режим сна и отдыха
Для сохранения здоровья следует внести изменения в распорядок дня. Женщина должна полноценно отдыхать и не перетруждаться. Для этого можно воспользоваться советами экспертов:
- сон должен быть не менее 7-8 часов;
- ложиться необходимо не позднее 22.00;
- подъем должен быть приблизительно в одно и тоже время;
- для создания комфортной для сна атмосферы комнату необходимо предварительно проветрить;
- телевизор перед сном смотреть не рекомендуется;
- для расслабления можно принять теплую ванну;
- в спальне можно зажечь ароматические свечи или палочки;
- подушку желательно предварительно немного остудить, для этого используется холодная бутылка;
- спать необходимо в темноте и полной тишине.
Дополнительно можно использовать успокаивающие препараты. Однако их назначение осуществляет только лечащий врач. При отсутствии показаний к лекарственным средствам можно перед сном пить отвар мяты или липы.
Недостаточность сна или его низкое качество – это фактор риска, который сказывается на здоровье и внешнем виде женщины. Недосып повышает риск инфаркта и инсульта.
Спорт и гимнастика в 40 и 45
Изменения в женском теле происходят из-за низкой физической активности. Сидячая работа, отсутствие спорта приводят к застою в малом тазу, ухудшению кровообращения, метаболизма и снабжения клеток кислородом. Также теряется гибкость и легкость во всем теле. То и дело возникают тянущие боли.
Упражнения развивают координацию, улучшают обменные процессы, повышают выносливость, положительно влияют на все органы и системы человека. Кожа получает гораздо больше кислорода, в результате чего выглядит моложе.
Уход за кожей
Возрастные изменения в первую очередь появляются на коже. В результате снижения количества влаги и коллагена эпидермис теряет упругость. Чрезмерная выработка меланина способствует образованию гиперпигментации. В результате утрачивается красота и ухоженный внешний вид.
Избежать этого помогают советы специалиста:
- Защита. На кожу независимо от времени года следует наносить кремы с SPF-фильтрами. Для лета выбираются средства с максимальными показателями защиты. Для зимы — достаточно 20 единиц.
- Массаж. Процедура способствует улучшению кровообращения, снабжения клеток кислородом и другими полезными веществами.
- Уход. Кожа нуждается в увлажнении, пилинге и прочих процедурах, ряд из которых можно делать в домашних условиях.
Также следует позаботиться о приеме витаминных комплексов и правильном питании, которое неизменно сказывается на состоянии кожных покровов.
Уход за лицом
Чтобы поддержать молодость и предотвратить увядание важно особое внимание уделить лицу. Для этого следует обеспечить ежедневное очищение, питание, увлажнение и защиту. Также необходимо придерживаться ряда рекомендаций:
- Дневной крем наносится под декоративную косметику тонким слоем. Ночной накладывается толстым слоем за 30 минут до отхода ко сну.
- Спать следует только на невысокой подушке лицом вверх.
- Для укрепления мышечного каркаса требуется регулярно делать упражнения, которые носят название – фейсбилдинг.
- В специализированном салоне можно делать омолаживающий массаж лица.
- Для повышения тонуса и упругости рекомендуется делать маски, воспользоваться мезороллером и другими процедурами, положительно влияющими на кожу.
- Пигментные пятна осветляются при помощи специальных кремов, лосьонов, масок и прочего.
Забота о волосах
Использование красок с химическими компонентами, солнечные лучи, укладочная техника и прочие факторы негативно сказываются на состоянии волос. Они теряют природный блеск, становятся тусклыми и безжизненными. В зрелом возрасте волоски активно выпадают, рост новых существенно замедлен. В результате от густой шевелюры не остается и следа.
Восстановить пышность прически помогает прием витаминных комплексов, массаж кожи головы, различные маски и качественная уходовая косметика. Также важно добавить в рацион питания продукты, содержание растительные эстрогены. Это могут быть различные овощи и фрукты, растительное масло, рыба, зелень, морепродукты.
Дополнительно для кожи головы можно делать контрастные процедуры. Важно избегать воздействия чересчур высокой температуры. Во всем необходима мера. Лучше использовать теплую и прохладную воду. Таким образом улучшается кровообращение, нормализуется работа сальных желез, стимулируется рост волос.
Массаж головы и контрастные процедуры положительно воздействуют не только на локоны и кожу, но и на мозговую деятельность.
Полезные препараты
Поддержать организм и защитить его от негативного воздействия внешних факторов помогают различные препараты. Их прием осуществляется только под контролем специалиста. Грамотный доктор подбирает таблетки исходя из клинической картины пациентки, наличия хронических заболеваний, а также индивидуальных особенностей организма.
Чаще всего показаны следующие группы препаратов:
- успокоительные;
- фитоэстрогены;
- БАДы;
- витаминные комплексы;
- гормональные таблетки;
- гомеопатия и т.д.
Ряд лекарств направлены исключительно на поддержку организма, другие – на облегчение состояния при различных патологиях, в первую очередь проявлений климактерического синдрома.
Также важно следить за количеством холестерина в крови. Вещество забивает сосуды, тем самым повышая риск инфаркта и инсульта. Для его снижения прописываются специальные средства.
Позитивный настрой
Однако ни физические нагрузки, ни правильное питание, ни таблетки и многочисленные уходовые процедуры не смогут восстановить функции организма, а также вернуть красоту без нормализации работы нервной системы. Для женщины в первую очередь важно ее эмоциональное состояние. Только комплекс мер способен приостановить старение и увядание.
Сохранить здоровье – основная задача любой современной женщины. Дама должна чувствовать прилив энергии и сил, а также нравиться себе.
Здоровье женщины после 40 – о чём необходимо знать
На вопросы корреспондента отвечает доктор медицинских наук, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии № 1 Омского государственного медицинского университета, главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Министерства здравоохранения Омской области Ирина Вячеславовна Савельева.
– Ирина Вячеславовна, какие изменения в организме женщины происходят после 40 и 45 лет? С чем они связаны?
– Самое основное, что происходит в этом возрасте, – гормональный спад, уменьшение содержания в организме всех гормонов: эстрогенов, прогестерона, андрогенов. Т. е. женщина вступает в климактерический период. Что это такое?
Климактерический период – это перименопауза, т. е. пре-, постменопауза и собственно менопауза.
Менопауза – стойкое прекращение менструаций, это последняя самостоятельная менструация, обусловленная возрастным снижением и «выключением» гормональной и репродуктивной функции яичников. Постменопауза – период в жизни женщины через год после последней менструации.
Наступление климакса неизбежно, оно коснётся всех женщин: кого-то в 40, кого-то в 50, кого-то в 55 лет. К сожалению, сегодня мы сталкиваемся с ситуацией, когда климактерий молодеет – синдром преждевременного истощения функции яичников диагностируем уже в 32(!) года. Причинами этого могут быть как относительно понятные факторы (плохая экология, отсутствие приверженности к здоровому образу жизни и нарушенная культура питания), так и плохо понимаемые в обществе физиологические причины. В частности, современная женщина изменила свое отношение к родам. Здесь я, видимо, должна чуть коснуться физиологии женского организма. Дело в том, что в период онтогенеза (т . е. во время вынашивания девочки беременной мамо й) внутриутробно в яичниках будущей девочки формируется совершенно определенное количество фолликулов – тех структур, которые ответственны за формирование яйцеклетки, за вынашивание бе ременности, а значит – и за «отсутствие климакса». И в течение жизни девочки вот эти самые фолликул ы больше не образуются, а только расходуются. С первой менструации каждый цикл мы «теряем» по одному фолликулу. Свой фолликулярный запас не знает никто, к сожалению. Вот и получается, что у кого-то из нас фолликулов до 52 лет достаточно, а у кого-то в 30-летнем возрасте уже «закончились». Наши мамы и бабушки рожали раньше по многу детей и менструировали, может быть, от силы 50 раз за всю жизнь. А в настоящее время количество менструаций достигает около 400-450. Это приводит к истощению функции яичников, быстрому расходованию того самого фолликулярного запаса, и, как следствие, к раннему климаксу.
Более того, если женщина вынашивает девочку, то она ответственна не только за неё, но и за последующее поколение – поколение своих внуков. Причина именно в том, что организм матери ответственен за фолликулогенез будущей девочки, а, следовательно, и за её репродуктивное здоровье.
– Каковы основные признаки наступающего климакса? На что женщине в первую очередь следует обратить внимание, чтобы понять, что в организме началась возрастная перестройка?
– Первые «звоночки» – это задержка месячных на неделю, на 10 дней, на месяц. Периодически возникают приливы жара, потливости, внезапные приступы тахикардии, подъёмы артериального давления. Если такие симптомы начали проявляться, необходимо обратиться к врачу-гинекологу. И здесь важно знать, что самые серьёзные последствия климактерия – отдалённые. Они начинаются через 3 –5 лет после последней менструации. Могут возникнуть или обостриться сердечно-сосудистые заболевания, остеопорозы, артриты, артрозы, когнитивные нарушения (ухудшается память, сон и т. п.), урогенитальные проблемы (недержание мочи, сухость во влагалище). Независимо от того, насколько выражены «приливы» (они могут вообще отсутствовать), отдалённые симптомы всё равно будут.
– Можно и, самое главное, нужно ли женщине бороться с неприятными проявлениями климакса?
– Обязательно нужно – от этого улучшается качество жизни. В организме женщины наблюдается дефицит половых гормонов. Так почему она должна отказывать себе в том, чтобы восполнять этот недостаток? Мне хочется провести аналогию с недостатком в организме гормонов щитовидной железы – самый понятный пример, так как наша область эндемически неблагополучная в этом отношении. Ведь восполнение недостатка гормонов щитовидной железы ни у кого не вызывает отторжения? Если есть необходимость – врач-эндокринолог помогает подобрать правильный гормональные препараты в нужных дозировках. Так же и в нашем случае. Если речь идет о восполнении недостатка половых гормонов, то помогает врач-гинеколог. Самостоятельно прийти в аптеку и попросить фармацевта о каких-либо гормональных препаратах – нельзя! Самолечение в данном случае может привести к непредвиденным последствиям и осложнениям в женском организме.
– Как долго может длиться климакс у женщины?
– Может ли женщина в период пременопаузы и менопаузы забеременеть; вести половую жизнь, не предохраняясь?
– На возможную овуляцию могут указывать регулярные менструации, проявления предменструального синдрома в возрасте 45 – 55 лет. У женщин старше 50 лет с регулярным менструальным циклом контрацепция должна продолжаться в течение одного года после последней менструации. У женщин моложе 50 лет контрацепция должна продолжаться в течение 2-х лет после последней менструации.
– Как часто женщинам после 40 следует обращаться к врачу-гинекологу? Какие обследования проходить?
– Обязательно раз в год. Цитологию мазков (РАР-тест) необходимо делать 1 раз в 3 года. Ультразвуковое исследование (далее – УЗИ) гениталий (1 раз в год), УЗИ молочных желез (1 раз в год).Маммография (в 35 – 36 лет первая маммография, в 35 – 50 лет – 1 раз в 2 года, старше 50 лет – 1 раз в год).
Более того, в климактерический период женщина не должна пренебрегать диспансеризацией. Она должна контролировать кровь – делать развёрнутый анализ крови, УЗИ абдоминальное, ЭКГ.
– Часто в период менопаузы женщины резко набирают вес. С чем это связано, и как бороться с лишним весом?
– Это нормальное явление. Прибавка массы тела происходит на фоне дефицита эстрогенов, в среднем, примерно, 2 кг в год. В таких случаях женщинам надо серьёзно изменить образ жизни: соблюдать режим рационального питания, больше двигаться, ходить пешком. Правильно подобранная эстрогенотерапия останавливает прибавку в весе. Однако её нужно проводить только по согласованию с врачом-гинекологом.
Читайте также: