Organic brain syndrome что это

Обновлено: 04.07.2024

Некоторые симптомы и патологии, которые приводят к органическим нарушениям в мозге, объединяются одним термином – психоорганический синдром. Этот синдром характеризуется триадой признаков: нарушение интеллектуальных способностей, потеря памяти, эмоциональная нестабильность (лабильностью). В дополнение к этим симптомам могут появляться и другие в зависимости от области повреждения головного мозга.

Синдром чаще всего проявляется у пожилых людей, но может возникнуть в молодом возрасте и даже детском.

Причины психоорганического синдрома

Среди причин психоорганического синдрома следует выделить следующие:

Патогенез психоорганического синдрома, как психического расстройства, обычно состоит из ряда факторов:

  • прямое воздействие на нервные клетки токсичных веществ и продуктов их распада;
  • отсутствие определенных веществ в организме, без которых невозможно нормальное протекание процессов в нервной системе;
  • нарушение метаболизма азота в организме;
  • неправильная работа антиоксидантной системы;
  • дезактивация ацетилхолина и моноаминов;
  • сбой в ГАМК-эргических системах.

Стойкий психоорганический синдром наблюдается у людей, которые злоупотребляют алкоголем в течение длительного времени. Хроническая интоксикация и отсутствие витаминов группы В приводят к нарушениям цикла Кребса, нарушению усвоения глюкозы, накоплению глутамата в нейронах. Указанные метаболические изменения, в свою очередь, провоцируют возникновение проблем со сном, судорог, психотических расстройств.

Со временем нейротрансмиттерные механизмы истощаются и возникают устойчивые когнитивные нарушения.

Симптомы психоорганического синдрома

Как было описано выше, первые признаки психоорганического синдрома определяются тремя характерными проявлениями:

  • ухудшение восприятия новой информации, потеря способности запоминать;
  • ухудшение психического суждения и восприятия;
  • эмоциональная лабильность, необоснованные колебания настроения.

Иногда эти симптомы дополняются частыми и продолжительными депрессиями, галлюцинациями, периодическими бредовыми состояниями. Возможны периоды эпилептических припадков и психозов.

В зависимости от стадии психоорганического синдрома различают легкие, умеренные и тяжелые поражения нервной системы. Самая серьезная стадия грозит развитием органической деменции, которая характеризуется, помимо проблем с памятью и настроением, длительным помутнением сознания по типу оглушения.

Последние стадии заболевания особенно тяжелы: выражены угнетение или дисфункция нервных клеток в коре головного мозга, затруднен приток спинномозговой жидкости и крови в определенные области мозга.

Психоорганический синдром после инсульта

Манифестация постинсультного психоорганического синдрома всегда происходит остро, сразу после поражения мозга. Медленное нарастание симптомов исключено.

  1. Самокритика снижается, оценка других ухудшается. Исчезает чувство такта, интересы и общение ограничены, мысли приобретают односторонний характер. Речь становится скудной, банальной, иногда абстрактной.
  2. Нарушается запоминание текущих событий и фактов.
  3. Настроение пациента обычно снижено, или он равнодушен. Настроение часто меняется, иногда это происходит резко, внезапно. Пациент может быть слезлив, чувствителен, подавлен, эйфоричен или дурашлив, эмоции сопровождаются определенным выражением лица.

Психоорганический синдром у детей

В раннем детстве психоорганический синдром проявляется следующими симптомами:

  • чрезмерная возбудимость нервной системы;
  • быстрая регургитация, рвота;
  • диарея, запор;
  • аллергические реакции на продукты, считающиеся гипоаллергенными;
  • расстройство периодичности сна и бодрствования;
  • плохой аппетит;
  • чрезмерная чувствительность к звукам, световые эффекты и т. д.;
  • внешняя тревожность;
  • частые перепады настроения.

Приблизительно с 5-летнего возраста у ребенка с психоорганическим синдромом преобладают нарушения двигательной активности и эмоциональной сферы. Обращают на себя внимание следующие признаки:

  • аффективные состояния без видимой причины;
  • резкая реакция на любые окружающие раздражители;
  • поддержание дистанции в общении с другими людьми и даже с родными;
  • навязчивые идеи;
  • ослабленная концентрация внимания;
  • неадекватное моторное развитие.

По мере взросления ребенка вегетативные проявления синдрома постепенно заменяются другими симптомами. В частности, наблюдается явная нехватка самокритики и чрезмерная раздражительность по отношению к другим.

Формы

Астенический вариант характеризуется выраженными изменениями интеллектуальных процессов и запоминания. Первый признак – эмоциональное недержание, которое трудно не заметить. Из-за эмоциональной нестабильности пациенту становится трудно ориентироваться в ситуациях, он постоянно беспокоится и тревожится. Это состояние может вызвать головные боли и даже расстройства ориентации. Пациенты с астеническими проявлениями психоорганического синдрома неадекватно реагируют на световые вспышки, мерцание, колебания визуальных образов: все это вызывает у них тошноту, головную боль, ощущение общего душевного дискомфорта. Подобные чувства наблюдаются, когда пациент попадает в душную, и особенно закрытую комнату с большим количеством людей. Таким образом, пациенты с астеническим психоорганическим синдромом часто нелюдимы и предпочитают уединенное времяпрепровождение.

Умеренный психоорганический синдром проявляется в трудности осуществления психической деятельности. Тем не менее, даже такое мягкое несоответствие определяется как начальный этап деменции. У пациента присутствуют острые и необоснованные колебания настроения, главным образом в эйфорическую сторону. Однако могут быть и периоды гнева, чередующиеся с чрезмерной чувствительностью и слезливостью. Такой вариант психоорганического синдрома также называют эйфорическим.

Выраженный психоорганический синдром обращает на себя внимание абсолютным отсутствием мотивации пациента к двигательной, умственной, речевой активности и другим видам деятельности. Пациент, как правило, безразличен, избегает общения, ему трудно переключаться с темы на тему в разговоре, проявлять интерес к чему-либо. Отмечается беспокойная подозрительность и растущее снижение умственных способностей.

Осложнения и последствия

По мере развития психоорганического синдрома непонимание со стороны окружающих растет, а возможность нормальной адаптации в обществе утрачивается. Близкие люди также не всегда понимают и поддерживают пациента, иногда опускают руки в ответ на безразличное отношение с его стороны.

Нарастание деменции приводит к тому, что человек теряет возможность самообслуживания. Неврологические расстройства сливаются, вплоть до развития комы.

Диагностика психоорганического синдрома

Комплекс диагностических мероприятий состоит из следующих исследований:

  1. Обследование пациента, изучение, оценка жалоб как пациента, так и его окружения.
  2. Анализы: общий анализ крови и мочи, определение АЛТ и АСТ, билирубина крови.
  3. Инструментальная диагностика: компьютерная томография мозга, рентгенографическое исследование черепа, допплерография, электроэнцефалография.

Кроме того, назначаются консультации невропатолога и терапевта.

Дифференциальная диагностика обычно проводится с шизофренией.

С кем связаться?

Лечение психоорганического синдрома

Лечение назначается с учетом провоцирующего фактора: например, если причиной психологических расстройств является алкогольная интоксикация, то проводится детоксикационная терапия, а в случае инсульта – постинсультная реабилитация пациента.

Лекарства, которые могут быть использованы для лечения психоорганического синдрома:

  • ноотропные препараты (пирацетам, фенотропил, пиритинол, меклофеноксат, семакс, церебролизин);
  • нейротрофические корректоры нарушений мозгового кровообращения (ницерголин, винамин, ксантинол, винпоцетин);
  • церебропротекторы, нейропротекторы (кортексин, цицинолин, глицин, эмоксипин, глиатилин);
  • витамины (токоферол, аскорбиновая кислота, витамины группы В, никотиновая кислота).

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение психоорганического синдрома позволяет вызывать положительные изменения в функционировании центральной нервной системы, укреплять иммунитет и активировать процессы адаптации организма. Если нет противопоказаний к физиотерапии (опухолевые процессы, патологии гемопоэза, кровотечение, туберкулез, декомпенсация сердца или дыхательной функции, лихорадка, острые инфекции), ряд процедур может быть использован для укрепления сосудов, улучшения кровоснабжения мозга, а также для устранения некоторых симптомов заболевания.

Пациентам в адекватном состоянии назначают электрофорез с вазодилататорами, расслабляющие ванны с иглами и морской водой, магнитотерапию.

Если целью физиотерапии является снижение мышечного тонуса (например, при судорогах или навязчивых движениях), может помочь применение парафина или озокерита, иглоукалывание, мануальная терапия.

При наличии боли хороший эффект обеспечивают диадинамотерапия (импульсные токи), ультразвук, тепловая стимуляция.

Если нарушены функции конечностей, используются массажные, электростимулирующие процедуры.

В случае если психоорганический синдром является следствием острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта), физиотерапия назначается только через месяц после острого периода.

Альтернативное лечение

Альтернативное лечение не заменяет традиционную лекарственную терапию, но может эффективно дополнять ее. Конечно, лечение травами – это долгий процесс, но иногда терпение и регулярный прием растительных средств действительно творят чудеса.

  1. Рекомендуется ежедневно пить свежий морковный сок или есть морковь. Это помогает укрепить стенки сосудов, предотвращает спазмы, служа хорошей профилактикой ишемии.
  2. Употребление мяты перечной в сочетании с ромашкой и валерианой поможет нормализовать нервную систему, устранить раздражительность и депрессию. Отваривают 1 ст. л. травяного сбора в 0,5 л кипящей воды. Принимают по 200-250 мл 4 раз в день.
  3. Настой из плодов боярышника поможет восстановить кровоснабжение мозговых структур. Для приготовления лекарственного средства 200 г высушенных плодов заливают 0,5 л кипящей воды (предпочтительно в термосе). Пить в течение дня большими глотками.
  4. Чай из облепихи для улучшения мозгового кровообращения. Пропорции произвольны, так как ингредиенты добавляются по вкусу. В чай можно добавить мед или ягодное варенье.
  5. От перепадов настроения помогает сбор сушеных плодов боярышника и мелиссы. Ингредиенты заваривают в термосе на ночь и пьют, по меньшей мере, 5 раз в день.

Компоненты некоторых лекарственных трав взаимно усиливают терапевтический эффект:

  1. Сварить 3 ст. л. тимьяна, мяты и пустырника, взятых в равном количестве, в 0,5 л кипящей воды. Через несколько часов раствор отфильтровать, пить по 100-150 мл дважды в день после завтрака и ужина.
  2. Сварить смесь сухих листьев березы и травы лесного чистеца, настаивать в течение 3 часов. Принимать по 1 ст. л. два раза в день после еды в течение двух недель.
  3. Приготовить сбор трав из равных частей мелиссы, орегано, семян дикой моркови, ландыша и боярышника. Заварить 2 ст. л. смеси 0,5 л кипящей воды, оставить под крышкой в течение 4 часов, отфильтровать и пить в течение дня.

Профилактика

Профилактика прогрессирования психоорганического синдрома проводится при первых признаках патологии. Назначаются поддерживающие терапевтические курсы, которые пациент получает несколько раз в год, как в стационаре, так и дома. Особое внимание уделяется использованию ноотропных препаратов и витаминотерапии.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от его основной причины. В подавляющем большинстве случаев пациент утрачивает контакт с обществом, теряет способность к самообслуживанию и полностью зависит от своих близких.

Медицинская экспертиза устанавливает постоянную утрату трудоспособности, невозможность заниматься как физической, так и интеллектуальной деятельностью.

К сожалению, нет данных об излечении пациентов с психоорганическим синдромом. Тем не менее, медицина и фармацевтика постоянно ищут новые способы и методы борьбы с болезнями, поэтому остается надеяться, что вскоре будет найдено лекарство и от этой болезни.

Симптомы

Многие симптомы органического психического расстройства зависят от причины расстройства, но схожи и включают физические или поведенческие элементы. Деменция и делирий являются причиной спутанности сознания, нарушения ориентации, когнитивных функций или бдительности. Следовательно, эти симптомы требуют большего внимания, потому что результатом являются галлюцинации, бред, амнезия и изменения личности. Эти эффекты деменции и делирия не сочетаются с изменениями сенсорных способностей или восприятия. Ухудшение памяти, рассудительности, логической функции и возбуждения также являются очень частыми симптомами. Наиболее частыми симптомами OBS являются спутанность сознания ; нарушение памяти , суждения и интеллектуальной функции; и волнение . Часто эти симптомы связывают с психическим заболеванием , которое затрудняет диагностику .

Сопутствующие условия

Заболевания, связанные с травмой или повреждением головного мозга и способствующие развитию OBS, включают, но не ограничиваются:

Другие состояния, которые могут быть связаны с синдромом органического мозга, включают: клиническую депрессию , неврозы и психозы , которые могут возникать одновременно с OBS.

Хотя лечение зависит от того, какое конкретное расстройство связано с органическим психическим расстройством, некоторые из них возможны. Лечение может включать, но не ограничиваясь этим, реабилитационную терапию, такую ​​как физическая или профессиональная, фармакологическая модификация функции нейротрансмиттера или медикаменты. Пораженные участки мозга могут восстановить некоторые функции с помощью различных видов терапии. Онлайн-терапия может быть такой же интенсивной и полезной, как и реабилитационная терапия, при личной встрече и может помочь пострадавшим восстановить функции в повседневной жизни.

Синдром органического мозга - Organic brain syndrome

Органические мозговой синдром , известный также как органические заболевания головного мозга , органическое заболевание головного мозга , органический психический синдром , или органическое психическое расстройство , относится к любому синдрому или расстройствам в психической функции , причина , как предполагается, будет известна как органическая ( физиологическом ) , а не чисто из разум. Эти названия - старые и почти устаревшие общие термины из психиатрии , относящиеся ко многим соматическим расстройствам , вызывающим нарушение психической функции. Они предназначены для исключения психических расстройств ( психических расстройств ). Первоначально этот термин был создан для того, чтобы отличать физические (называемые «органическими») причины психических нарушений от психических ( называемых «функциональными» ) расстройствами, но в то время, когда проводилось это различие, о науке о мозге было известно недостаточно (включая нейробиологию , когнитивная наука , нейропсихология и корреляция между разумом и мозгом ), поскольку эта основанная на причинах классификация является чем-то большим, чем обоснованные догадки с неуместной уверенностью, поэтому в современной медицине ей не уделяется должного внимания. Хотя психические или поведенческие отклонения, связанные с дисфункцией, могут быть постоянными, раннее лечение болезни может предотвратить необратимые повреждения в дополнение к полному восстановлению психических функций. Подозрение на органическую причину дисфункции головного мозга возникает при отсутствии четко определенной психиатрической или «неорганической» причины, такой как расстройство настроения.

Причины психоорганического синдрома

Чаще всего симптомы заболевания появляются на фоне возрастной атрофии головного мозга при старческом слабоумии и болезни Альцгеймера. Нередко патология является следствием сосудистых поражений ЦНС. Кроме того, психоорганический синдром может развиваться вследствие черепно-мозговых травм, неспецифических инфекционных заболеваний ЦНС (энцефалита, менингоэнцефалита) и специфических инфекций (нейросифилиса, туберкулеза, лептоспироза, бруцеллеза). При ВИЧ психоорганический синдром возникает в результате непосредственного вирусного поражения тканей головного мозга и вторичных инфекций, обусловленных снижением иммунитета.

Причиной развития психоорганического синдрома также могут стать злокачественные и доброкачественные новообразования в паренхиме головного мозга, эпилепсия и эпилептиформные припадки. Психоорганический синдром возникает при соматических и эндокринных заболеваниях, сопровождающихся нарушением обмена веществ и трофическими расстройствами в тканях головного мозга: при сахарном диабете, сердечно-сосудистых заболеваниях, почечной и печеночной недостаточности. Возможно формирование психоорганического синдрома при экзогенных интоксикациях: алкоголизме, наркомании, токсикомании, отравлении лекарственными препаратами, постоянном контакте с опасными химическими веществами в быту или на работе.

Общие сведения

Психоорганический синдром – патологическое состояние, возникающее на фоне органической патологии головного мозга. Сопровождается нарушениями интеллекта, памяти и эмоционально-волевой сферы. Является достаточно распространенной патологией. Может поражать людей любого возраста и пола, однако особенно часто развивается в пожилом и старческом возрасте вследствие атрофических процессов в головном мозге. Психоорганический синдром обычно носит прогрессирующий характер, иногда отмечается стабильное течение или уменьшение выраженности симптоматики. Диагностику и лечение данной патологии осуществляют специалисты в области психиатрии, неврологии и врачи некоторых других специальностей.

Психоорганический синдром

Психоорганический синдром

Психоорганический синдром – симптомокомплекс, наблюдающийся при органических поражениях головного мозга. Сопровождается ухудшением памяти, снижением интеллекта и эмоциональной неустойчивостью. Отмечается снижение критики, ослабление волевых качеств, обеднение речи, ухудшение способности запоминать новые данные и активизировать ранее усвоенные. Психоорганический синдром является полиэтиологическим заболеванием, чаще проявляется в старческом возрасте. Диагноз устанавливается на основании анамнеза, клинических проявлений и данных дополнительных исследований. Лечение – симптоматическая фармакотерапия, терапия основного заболевания.

Психоорганический синдром

Фазы психоорганического синдрома

Выделяют четыре варианта течения (они же – фазы развития психоорганического синдрома): астенический (преобладает астения), эксплозивный (превалирует дисфория), эйфорический (злобность и раздражительность сменяются эйфорией, заметными нарушениями памяти и интеллекта) и апатический (наблюдаются глубокие мнестические, волевые и интеллектуальные расстройства). Перечисленные варианты отражают объем и глубину поражения психической сферы при прогрессировании органической патологии.

Астеническая фаза психоорганического синдрома сопровождается стойкой астенией. Отмечается быстрая психическая и физическая утомляемость, эмоциональная неустойчивость, повышенная чувствительность и раздражительная слабость. Интеллектуальные и мнестические нарушения слабо выражены, отмечается незначительное снижение продуктивности при интеллектуальных нагрузках и легкие расстройства памяти в виде кратковременного забывания слов, отдельных фактов и т. п. Характерным признаком является метеозависимость, при этом тяжесть психоорганического синдрома можно оценить с учетом времени ухудшения состояния больного. Если состояние ухудшается одновременно с изменением погодных условий – это более легкий вариант, если заблаговременно – более тяжелый.

Апатическая фаза психоорганического синдрома сопровождается утратой спонтанности и выраженными нарушениями памяти. Интеллектуальные расстройства прогрессируют. Круг интересов пациента резко сужается, он проявляет безразличие к любым изменениям, в том числе – непосредственно затрагивающим его самого и его близких людей. Сохраняется астения, насильственный смех и плач. В тяжелых случаях исходом психоорганического синдрома становится деменция.

СОДЕРЖАНИЕ

Органический мозговой синдром можно разделить на 2 основные подгруппы: острый ( делирий или острое состояние спутанности сознания) и хронический ( деменция ). Третье заболевание, энцефалопатия ( амнестическая ), обозначает серую зону между делирием и деменцией. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам распалось диагнозы , что когда - то попал под диагностической категории органического психического расстройства на три категории: делирий, деменция и амнестическое.

Делирий или острый органический мозговой синдром - это недавно возникшее состояние умственной недостаточности в результате интоксикации, передозировки наркотиками, инфекции , боли и многих других физических проблем, влияющих на психическое состояние. В медицинском контексте « острый » означает «недавно начавшийся». Как и в случае с большинством острых заболеваний, острый органический мозговой синдром часто носит временный характер, хотя это не гарантирует, что он не будет повторяться или прогрессировать до хронического , то есть долгосрочного. Более конкретный медицинский термин для острой подгруппы органических синдромов головного мозга - делирий . Во время отмены алкоголя, после операции или при деменции могут возникнуть трудности с мышлением, запоминанием, сном и вниманием.

Слабоумие

Деменция или хронический органический мозговой синдром протекает долго. Например, некоторые формы хронической наркотической или алкогольной зависимости могут вызывать органический мозговой синдром из-за их длительного или постоянного токсического воздействия на функцию мозга. Другими частыми причинами хронического органического мозгового синдрома, иногда перечисляемыми, являются различные типы деменции , которые возникают в результате необратимого повреждения мозга в результате инсульта, болезни Альцгеймера или других необратимых повреждающих причин. Амнезия относится к амнезии и представляет собой нарушение способности узнавать или вспоминать новую информацию или вспоминать ранее полученную информацию. Хотя это похоже, это не связано с деменцией или делирием.

Амнезиак

Амнестические условия обозначают серую зону между делирием и деменцией; его раннее течение может колебаться, но часто бывает стойким и прогрессирующим. Нарушение функционирования мозга может быть вызвано не только органическими (физическими) повреждениями (тяжелый удар по голове, инсульт, химическое и токсическое воздействие, органическое заболевание мозга, употребление психоактивных веществ и т. Д.), Но также и неорганическими средствами, такими как тяжелые лишения, жестокое обращение, пренебрежение и тяжелые психологические травмы.

Симптомы психоорганического синдрома

Основная симптоматика психоорганического синдрома представлена триадой Вальтер-Бюэля, включающей в себя расстройства памяти, снижение интеллекта и эмоционально-волевые нарушения. На начальном этапе наблюдаются астения, эмоциональная неустойчивость, зависимость общего состояния от погоды, снижение способности к концентрации внимания, быстрая истощаемость и снижение работоспособности. В последующем на первый план выходят расстройства памяти и интеллекта. В тяжелых случаях развивается деменция.

Мнестические расстройства при психоорганическом синдроме затрагивают все три вида памяти. Больные хуже запоминают новые данные, хуже удерживают их в памяти и хуже вспоминают уже усвоенные факты. Может наблюдаться дисмнезия (непропорциональность поражения разных аспектов памяти, быстрое изменение клинической картины в течение короткого временного промежутка), амнезия (полное выпадение из памяти отдельных событий) и конфабуляции (ложные воспоминания, искажение реальных фактов или их замена вымышленными событиями).

Первым проявлением интеллектуальных нарушений при психоорганическом синдроме становится снижение критики к собственному поведению и некоторая неадекватность при оценке различных событий. «Теоретическая база», способность различать плохое и хорошее при абстрагировании от конкретной ситуации сохраняется, при этом пациент, страдающий психоорганическим синдромом, в реальной жизни может проявлять черствость, бестактность, непорядочность и эгоизм по отношению к другим людям.

Круг интересов сужается, мышление становится ригидным. Снижается способность к целостной оценке обстоятельств, больной с психоорганическим синдромом рассматривает отдельные фрагменты происходящего и на основании этого формирует свое представление о ситуации. Страдает способность к различению главного и второстепенного. Изменяется речь: словарный запас уменьшается, предложения становятся простыми и короткими, при разговоре пациент часто использует вспомогательные слова и шаблонные фразы.

Аффективные нарушения при психоорганическом синдроме проявляются нарастающей эмоциональной лабильностью и снижением способности в адекватной форме демонстрировать свои эмоции с учетом обстоятельств. Эмоции больного психоорганическим синдромом приобретают взрывной характер, они внезапно возникают, бурно проявляются и быстро исчезают. Снижается «порог восприятия», пациент проявляет бурные эмоциональные реакции в ответ на незначительные события, плохо переносит длительное эмоциональное напряжение, быстро истощается.

Диагностика и лечение хронической ишемии головного мозга (клинический разбор)

Раздел только для специалистов в сфере медицины, фармации и здравоохранения!

Диагностика и лечение хронической ишемии головного мозга (клинический разбор)

В.В. Захаров, Н.В. Вахнина, ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

В статье представлен клинический случай диагностики и лечения начальных проявлений хронической ишемии мозга (ХИМ) в виде когнитивных расстройств у пациентки среднего возраста. Описаны особенности когнитивных нарушений (КН), такие как преобладание «подкорковых» симптомов (брадифрения, флюктуации), что является типичным для ХИМ. В статье приводятся современные подходы к диагностике ХИМ, согласно которым необходимо акцентировать внимание на оценке высших мозговых функций, в то время как значение «очаговой микросимптоматики» невелико. Обсуждаются вопросы лечения ХИМ, которое, в первую очередь, должно включать достижение максимально возможного контроля над базисным сосудистым заболеванием. Приводятся результаты последних исследований эффективности патогенетической нейрометаболической терапии сосудистых КН.

V.V. Zakharov, N.V. Vakhnina, Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of Russia, Moscow, Russia

Diagnosis and treatment of chronic cerebral ischemia (clinical discussion)

The article presents a clinical case of diagnosis and treatment of the initial presentations of chronic cerebral ischemia (CCI) in the form of cognitive impairments in a middle-aged patient. The authors describe such features of cognitive impairments (CI) as the predominance of «subcortical» symptoms (bradyfrenia, fluctuation), which is typical for CCI. The article presents modern approaches to the diagnosis of CCI, according to which it is necessary to focus on the assessment of higher brain functions, while the significance of «focal microsymptoms» is not large. The article discusses the treatment issues of CCI, which should first include the achievement of the maximum possible control over the underlying vascular disease. It also provides the results of recent studies of the effectiveness of pathogenetic neurometabolic therapy for vascular CIs.

Прогноз

Некоторые расстройства кратковременны и поддаются лечению, и их прогноз не такой продолжительный. Отдых и лекарства являются наиболее распространенными способами действий в этих излечимых случаях, чтобы помочь пациенту вернуться к нормальному здоровью. Многие случаи являются долгосрочными, и у них не так много определенного и определенного прогноза. Курс действий может включать обширное консультирование и терапию. Есть много причин, по которым длительные случаи труднее лечить, и к ним относятся эти случаи, которые обычно со временем ухудшаются, а лекарства или терапия не работают. В этом случае многие из прогнозов должны помочь пациенту и его семье почувствовать себя более комфортно и понять, что произойдет.

Диагностика и лечение психоорганического синдрома

План лечения составляют с учетом основного заболевания. Назначают ноотропы, витамины, антиоксиданты, средства для улучшения мозгового кровообращения. При необходимости применяют антипсихотики. Прогноз при психоорганическом синдроме определяется течением основной патологии. При стабильных органических поражениях головного мозга (после черепно-мозговых травм, удаления опухолей) возможна стабилизация. При прогрессирующих заболеваниях наблюдается постепенное усугубление симптоматики.

Читайте также: