Обливион таблетки от чего

Обновлено: 05.07.2024

повышенное давление

    Первичной, то есть считается самостоятельной патологией, при которой повышение давления – это ведущий симптом. Нередко эта патология именуется термином гипертоническая болезнь или эссенциальная артериальная гипертензия. Она может быть легкой, умеренной и тяжелой, с кризами и угрозой серьезных, смертельных осложнений.

Гипертония – это хроническое прогрессирующее заболевание, и ее лечение должно быть постоянным. Для поддержания показателей в безопасных границах нужно выбрать лучшие таблетки от повышенного давления, но делать это следует только после выставления точного диагноза и только совместно с терапевтом или кардиологом.

В Москве находятся одни из лучших больниц и медицинских центров в стране. Среди них немало таких, которые считаются федеральными. Чтобы помочь пользователям не растеряться в многообразии предложений, «КП» составила рейтинг медицинских учреждений

Причины гипертонии

  • болезни почек и надпочечников;
  • патологии щитовидной железы;
  • атеросклероз и коарктация (стеноз) аорты.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Препарат оказывает гипотензивное действие, принадлежит к группе комбинированных гипотензивных медикаментозных средств. Активные действующие вещества амлодипин и валсартан в своей комбинации контролируют уровень кровяного давления, дополняя и синергируя терапевтические свойства друг друга. После приема Вамлосета в поддерживающей дозе антигипертензивный эффект сохраняется в течение 24-25 часов. Амлодипин, являясь производным дигидропиридина, принадлежит к классу блокаторов медленных КК. Алгоритм действия амлодипина заключается в блокировке процесса поступления ионов Ca через мембраны в клетки миокарда и cосудистых стенок . АПВИ R-амлодипин оказывает антисклеротическое, антипролиферативное и антиоксидантное действие. Антигипертензивное действие амлодипина обусловлено снижением тонуса сосудистой стенки. Лекарственное вещество хорошо адсорбируется в ЖКТ, абсолютная биодоступность достигает 80 %. Т ½ вещества составляет 35-50 ч, что позволяет больным принимать одну терапевтическую дозу один раз в сутки. Валсартан принадлежит к классу антагонистов рецепторов ангиотензина II. Воздействие ангиотензина ІІ на рецепторы проявляется широким спектром физиологических явлений, обеспечивающих прямое и косвенное воздействие на нормализацию артериального давления. Абсолютная биодоступность составляет 25 %. Т ½ вещества составляет 6 часов. Экскреция продуктов метаболизма производится почками, желчным пузырем. При использовании синергии амлодипин + валсартан достигается более эффективный контроль артериального давления с минимизацией риска развития периферического отека, чем при монотерапии каждым из лекарственных веществ по отдельности.

Побочные действия

Применение в детском возрасте

В ходе клинических испытаний данные о применении препарата у пациентов, принадлежащих к детской и подростковой возрастных групп не получено, поэтому терапия Вамлосет пациентам детского и пубертатного возраста не назначается.

Как выбрать таблетки от повышенного давления

Во-первых, самостоятельно, даже если вы знаете свой диагноз, выбирать препараты нельзя. На сегодняшний день существует 6 классов препаратов против повышенного давления, и все они имеют разный принцип действия и список показаний и, что самое главное – противопоказаний. Если выбрать лекарство по совету соседки, статьям из интернета или просто наугад, потому что вы слышали название этого лекарства, можно не только не снизить давление, а ухудшить свое состояние.

При выборе таблеток от давления или препаратов в любых других формах (капсулы, уколы, внутривенные вливания), врач руководствуется целым рядом критериев. Это возраст пациента, сопутствующие проблемы со здоровьем (высокий холестерин, проблемы почек, гормональный дисбаланс, диабет, ожирение), реакции сосудов, цифры верхнего и нижнего АД. Могут быть назначены препараты следующих групп:

Бета-блокаторы. Это лекарственные препараты, которые снижают давление за счет замедления частоты сокращений сердца. Если сердце работает медленнее, оно качает меньше крови и подает ее в сосуды под более низким давлением. Эти таблетки не лишены побочных эффектов – возможны высыпания на коже, слишком сильное замедление пульса, из-за чего возникает слабость и недомогание.

Мочегонные средства (второе название – диуретики). Они помогают согнать лишнюю воду из тканей и сосудов, таким образом, понижая уровень давления крови. Они тоже имеют ряд побочных эффектов – негативно влияют на сократимость сердца, могут провоцировать тошноту, судороги, головокружения, ощущение онемения пальцев или ползания мурашек (так как теряются соли).

ЧП со здоровьем может настигнуть в любом месте — рассказываем, как вызвать скорую помощь с мобильного телефона в России абонентам разных операторов

Ингибиторы ангиотензино-превращающего фермента (или проще и-АПФ). В организме гипертоников синтезируется слишком много особого гормона – ангиотензина, который приводит к спазму сосудов и задержке жидкости, повышению давления. Лекарства из этой группы блокируют работу ферментов, которые помогают в синтезе данного гормона. Меньше гормона – меньше и спазм сосудов, ниже давление. Побочных эффектов у препаратов не очень много, но возможны аллергия и непереносимость препаратов, а также приступы кашля, которые буквально изводят гипертоников.

Антагонисты ангиотензина. Это препараты с противопоположным эффектом в отношении данного гормона. Если гормон действует на стенки сосудов, он спазмирует их и повышает давление, препараты подавляют активность гормона, связываясь с его рецепторами. Побочными эффектами от приема этих лекарств нередко становятся тошнота с головокружениями, резкое понижение тонуса сосудов и давления.

Кальциевые антагонисты. Ионы кальция отвечают за тонус артериальных сосудов, и препараты этой группы помогают расслабить сосудистые стенки, что приводит к понижению АД. Побочными эффектами от таких средств становятся тахикардия (сердце бьется учащенно) и приступы головокружений.

Важно! Зачастую врачи применяют не одно лекарство, а комбинацию из 2 - 3 средств из разных групп, чтобы эффект был более выраженным и уменьшалось количество побочных эффектов. Кроме того, доза подбирается постепенно, на протяжении 3 - 6 месяцев, пока не получится наиболее оптимальная комбинация из нескольких средств, которые поддерживают давление на стабильном и безопасном уровне.

Иногда врач дополняет базовую терапию (препараты, которые нужно пить ежедневно) еще лекарствами, которые принимают при кризах, если давление резко и сильно подскакивает. И доза также выбирается очень индивидуально. Именно поэтому невозможно назвать лучшие таблетки от давления, в каждом конкретном случае это будет своя комбинация, подходящая именно для вас.

Симптомы аллергии

  • зудящую, покрасневшую кожу и сыпь;
  • опухшие или покрасневшие слизистые оболочки;
  • одышку;
  • лихорадку, чихание, сухость слизистой носа;
  • жжение, слезоточивость или отек глаз;
  • кашель и приступы астмы.

Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения

Частое повышение показателей артериального давления (АД) – причина развития серьезных заболеваний (инсульт, инфаркт миокарда и пр.). Гипертоническая болезнь в России диагностируется у каждого третьего человека преклонного возраста. Для борьбы с гипертонией многим пациентам приходится принимать препараты на протяжении всей жизни, чтобы исключить осложнения.

Современные фармакологические компании предлагают большой выбор лекарственных средств, эффективных при гипертонии. Если не знаете, как выбрать таблетки от повышенного давления, ознакомьтесь с рейтингом, представленным ниже. В ТОП вошли лучшие медикаменты с учетом эффективности, стоимости и отзывов.

Обзор таблеток от повышенного давления

Классификация препаратов от повышенного давления

  • АПФ (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента). Препятствуют выработке ангиотензина (вещества обладающего сосудосуживающим эффектом). Расширяют артерии, снижая АД.
  • БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина II). Ингибируют те рецепторы, с которыми связывается ангиотензин, расширяя сосуды и снижая АД.
  • Антагонисты кальция/блокаторы кальциевых каналов. Предотвращают проникновение ионов кальция в клетки сосудов и миокарда (сердечной мышцы), предотвращая механизмы сокращения. Артерии расслабляются, что приводит к увеличению их диаметра и снижению АД.
  • Мочегонные (диуретики). Нормализуют показатели АД, выводя излишки жидкостей и солей из организма. Петлевые диуретики назначаются преимущественно в стационарных условиях.
  • Бета-адреноблокаторы. Уменьшают сердечную нагрузку, нормализуя объем крови, выбрасываемый сердцем. Достигает должных показателей АД и поддерживает их на определенном уровне.

Препараты от повышенного давления

Рейтинг препаратов от аллергии

В настоящее время с этой проблемой сталкиваются люди всех возрастов, не только весной и летом, когда начинается цветение растений, но и круглый год (в зависимости от причины). Поэтому вопрос выбора противоаллергических препаратов не теряет актуальности.

Предлагаем список лучших средств от аллергии на сегодняшний день, который основан на безопасности, эффективности и соотношении цена-качество:

№1 – «Супрастин» (EGIS Pharmaceuticals, Венгрия).

По сравнению с аналогами обладает небольшим количеством противопоказаний и негативного воздействия. Долго не остается в крови, выводится почками. Вызывает сонливость, седацию. Лучшее средство от аллергии на сегодняшний день хорошо справляется с ангионевротическим отеком, атопическим дерматитом, аллергическим конъюнктивитом и крапивницей. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.

Супрастин таблетки 25 мг 20 шт.

Производитель: EGIS Pharmaceuticals [ЭГИС Фармасьютикалс], Венгрия

№2 – «Цетрин» (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия).

Признанный лидер III поколения. Не вызывает сонливости, торможения реакций и рефлексов, не приводит к ухудшению зрения, не нарушает функции сердца, почек и печени.

Цетрин таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 20 шт.

Производитель: Dr. Reddy’s Laboratories [Доктор Реддис Лабораторис], Индия

№3 – «Назонекс» (Schering-Plough, Бельгия).

Глюкокортикостероид является лучшим лекарством от аллергии местного действия. Назальный спрей обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием.

Назонекс спрей назальный дозированный 50 мкг/доза 60 доз

Производитель: Schering-Plough [Шеринг-Плау], Бельгия

№4 – «Эриус» (Bayer, Бельгия).

Таблетки разработаны на основе дезлоратадина. Лучшее антигистаминное средство отличается длительным эффектом (24 ч), не оказывая негативного воздействия на центральную нервную систему. Назначается для лечения аллергического ринита и крапивницы.

Эриус таблетки покртые пленочной оболочкой 5 мг 10 шт.

Производитель: Bayer [Байер], Бельгия

№5 – «Кларитин» (Bayer, США).

Можно использовать с первого года жизни. Быстро устраняет бронхоспазмы, ларингоспазмы, отеки и зуд. Выпускается в таблетированной форме по 10 и 30 шт. в упаковке. Действовать начинает через 30 минут после приема внутрь.

Кларитин таблетки 10 мг 10 шт.

Производитель: Bayer [Байер], США

№6 – «Кестин» (Almiral S.A, Испания).

Разработан на основе эбастина. Блокатор рецепторов Н1-гистамина назначается при крапивнице, аллергическом конъюнктивите и рините. Это лучшие таблетки от аллергии, т. к. побочные реакции при правильном дозировании возникают крайне редко.

Кестин таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 10 шт.

Производитель: Almirall S.A., Испания

Рейтинг препаратов от аллергии

№7 – «Тавегил» (Famar, Италия).

Используется в комплексной терапии для лечения анафилактического шока и псевдоаллергических реакций. Эффективно устраняет кожный зуд, риниты, крапивницу и дерматит.

Тавегил таблетки 1 мг 10 шт.

Производитель: Famar [Фамар], Италия

№8 – «Лоратадин» (Вертекс, Россия).

Один из лучших препаратов от аллергии, который эффективно справляется с симптомами конъюнктивита, ринита и отека Квинке. Назначается от укусов насекомых и при зудящих дерматозах.

Лоратадин-Вертекс таблетки 10 мг 10 шт.

Производитель: Вертекс, Россия

№9 – «Зодак» (Zentiva, Чешская Республика).

Таблетки разработаны на основе цетиризина гидрохлорида. Назначается взрослым и детям с 6-летнего возраста. Рекомендуется запивать большим количеством воды.

Зодак таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 30 шт.

Производитель: Zentiva [Зентива], Чешская Республика

№10 – «Зиртек» (UCB Pharma, Италия).

Таблетки содержат такое активнее вещество, как цетиризина гидрохлорид. Предотвращает появление и облегчает течение аллергических реакций. Обладает антиэкссудативным и противозудным действием.

Зиртек таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 20 шт.

Производитель: UCB Pharma [ЮСБ Фарма], Италия

№11 – «Аллегра» (Sanofi Aventis, Франция).

Содержит фексофенадина гидрохлорид. Обладает селективной антагонистической активностью. Широко используется для лечения сезонных аллергических ринитов и крапивницы.

Аллегра таблетки покрытые пленочной оболочкой 180 мг 10 шт.

Производитель: Sanofi Aventis [Санофи-Авентис], Франция

№12 – «Фенистил» (Novartis Pharma, Швейцария).

Гель для наружного применения на основе диметиндена малеата. Способствует снижению проницаемости капилляров, которая имеет связь с аллергическими реакциями. Снимает раздражение и зуд. Эффективен при реакции на шерсть животных, растения, химические вещества, холод, солнце, продукты питания.

Фенистил гель для наружного применения 0,1% туба 50 г

Производитель: Novartis Pharma [Новартис Фарма], Швейцария

№13 – «Фексофаст» (Micro Labs, Индия).

Содержит фексофенадин. Результат наступает через час после приема. Назначается для купирования симптомов, вызванных аллергическим ринитом и крапивницей.

Фексофаст таблетки покрытые пленочной оболочкой 120 мг 10 шт.

Производитель: Micro Labs [Микро Лабс], Индия

Условия и сроки хранения

Храните медикаментозные средства в местах, находящихся вне досягаемости детей. Нельзя использовать лекарство после окончания срока пригодности. Избегайте нарушения целостности конвалюты, вскрывайте конвалюту с лекарством непосредственно перед приемом таблетки. Срок годности 36 месяцев, условия хранения – при T окружающей среды не выше 25 градусов Цельсия. Дата производства указана на торце картонной коробки Вамлосет, а также на каждой конвалюте. Медикаментозное средство относится к группе препаратов, отпускаемым по рецепту врача.

Товары из категории - Лекарства от повышенного давления

Каптоприл-АКОС таблетки 25 мг 20 шт.

Каптоприл-СТИ таблетки 50 мг 20 шт. Авва рус

Каптоприл-ФПО таблетки 25 мг 40 шт. Оболенское

Метопролол раствор для внутривенного введения 1 мг мл ампулы 5 мл 5 шт.

Московский эндокринный завод

Гипотэф таблетки 2,5 мг+0,75 мг+25 мг+5 мг 50 шт.

Теразозин таблетки 5 мг 20 шт. Реплек Фарм

Replekpharm [Реплекфарм]/Березовский ФЗ

Теветен Плюс таблетки покрытые пленочной оболочкой 600 мг+12,5 мг 28 шт. Майлан Лэбораториз

Майлан Лэбораториз САС

Эквапресс капсулы с модифицированным высвобождением 5 мг+1,5 мг+10 мг 28 шт.

Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]

Дозировка

Определение терапевтической дозы и кратности приема – прерогатива врача. Доза определяется исходя из возраста, общего состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний и степени артериальной гипертензии. Как правило, начальная суточная доза составляет 1 таблетку лекарственного средства, принимать которую можно до, во время или после еды. Таблетка запивается негазированной водой. Коррекция дозировки происходит не раньше, чем через 7-14 суток после начала терапии. Решение об увеличении или снижении терапевтической дозы принимается врачом после консультации. Нельзя принимать больше, чем 2 таблетки, содержащих максимальное количество активных действующих веществ. У пациентов, принадлежащих к возрастной группе более 65 лет при монотерапии лекарственным средством коррекция дозы с поправкой на возраст не требуется. У больных, с диагностированными нарушениями почек, при назначении монотерапии препаратом, коррекция терапевтической дозировки не требуется. У больных, с диагностированными НПФ, назначенная дозировка препарата, в пересчете на вещество валсартан, должна быть не более 0,08 г. Перед началом терапии необходимо в обязательном порядке получить консультацию для выбора индивидуальной терапевтически эффективной дозы медикаментозного средства. При таких патологических состояниях печени, как цирроз, ТПН, холестаз, медикаментозное средство принимать нельзя.

Классификация препаратов от аллергии

На рынке медпрепаратов существует несколько различных типов лекарств от аллергии, которые соответствуют предпочтениям и потребностям каждого человека. Лучшее средство может подобрать лечащий врач после постановки диагноза.

  • Антигистаминные. Самый распространенный вид лекарств от аллергии. Работает, блокируя образование гистамина в организме. Некоторые антигистаминные препараты не вызывают сонливости.
  • Стероиды (кортикостероиды). Помогают уменьшить воспаление. Назначаются при чихании, насморке и заложенности носа. Выпускаются в виде таблеток, жидкости или ингалятора, который чаще всего используется для лиц, страдающих астмой.
  • Физиологический раствор морской воды. Выпускается в виде назального спрея или капель. Помогает облегчить головные боли, очищает носовые проходы.
  • Противоотечные средства. Снимают заложенность носовых ходов. Выпускаются в виде жидкостей, таблеток, назальных спреев и глазных капель. Зачастую назначаются в сочетании с антигистаминными препаратами.
  • риск развития тахифилаксии;
  • развитие психомоторного беспокойства;
  • снижение мышечного тонуса;
  • недолговечность терапевтического эффекта;
  • негативное влияние на центральную нервную систему.


Основным отличием и преимуществом препаратов II поколения является незначительное влияние на центральную нервную систему. Медленные реакции и сонливость развиваются гораздо реже, только при нарушении дозировки, индивидуальной повышенной чувствительности к действующему веществу. Кроме того, они оказывают меньшее негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт и ткани сердца. Недостатками являются высокая стоимость и невозможность применения при патологиях почек.

ТОП препаратов от аллергии (антигистаминные)

ТОП препаратов от аллергии


Аллергия – это чрезмерная реакция иммунной системы при контакте с фактически безвредным, чужеродным для организма веществом. Иммунная система способна к обучению и обычно очень хорошо знает, какие инородные вещества вредны, а какие нет. Но у некоторых категорий людей необходимая функция не работает должным образом.

Вместо того чтобы игнорировать безвредный посторонний материал, организм мобилизует свои защитные силы при аллергии. Симптомы, такие как отекшие слизистые оболочки, зуд, одышка являются возможными последствиями иммунной реакции. Сами триггерные вещества (аллергены) не наносят прямого вреда.

Лучшее средство от аллергии может подобрать только врач после проведения комплексного обследования. Специалист учитывает противопоказания и индивидуальные особенности организма пациента.

Противопоказания

Оценку общего состояния здоровья пациента перед началом терапии производит врач. Существует ряд заболеваний и состояний пациента, при которых прим лекарства противопоказан. К ним относятся: • индивидуальная непереносимость одного из активных действующих или вспомогательных веществ лекарственного средства; • артериальная гипотензия; • гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией кровотока в выносящем тракте левого желудочка; • гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность; • тяжелые формы печеночной недостаточности; • тяжелые формы почечной недостаточности; • гемодиализ; • инфаркт миокарда в анамнезе больного; • Conns Syndrome; • беременность и период грудного вскармливания младенца; • отек Квинке как острая реакцией на ингибиторы АПФ при терапии валтарсаном в анмнезе пациента. При развитии отека необходимо прервать терапию и срочно обратиться за медицинской помощью; • состояния после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов с нарушениями функции почек, ассоциированными с нарушениями ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. В ходе клинических испытаний зафиксированы единичные случаи развития острой почечной недостаточности и летального исхода пациента; У больных с ХСН и синдромом, вызванным декомпенсированным изменением функции миокарда, неишемического характера в ходе клинических испытаний выявлено увеличение риска развития отека легких. Гигантская крапивница (отек Квинке) – острая иммунно-аллергическая реакция, проявляющаяся возникновением массивного отека кожи, слизистых и глубоких слоев дермы. Пациентам, принимающим Вамлосет, стоит понимать, что ангионевротический отек развивается очень быстро и является состоянием, угрожающим жизни (в случае отека гортани, мягкого неба, языка). Необходимо срочное обращение за медицинской помощью. Выбор лекарственной терапии при ангионевротическом отеке назначаются лечащим врачом и зависят от симптоматических проявлений состояния. Наличие у пациента стеноза митрального и аортального клапана требует особенной осторожности и врачебного контроля за ходом терапии при назначении лекарственного средства.

Когда обратиться к врачу?

Когда обратиться к врачу при аллергии


Если у вас острая аллергическая реакция, которая сопровождается внезапным опуханием лица, затрудненным дыханием, сильным внезапным приступом кашля, нужно немедленно вызвать скорую.

Чтобы выбрать наиболее эффективные лекарства от аллергии и избежать проблем, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Даже безрецептурные лекарства имеют побочные эффекты, и некоторые из них могут вызвать проблемы в сочетании с другими препаратами.

  • беременность, кормление грудью;
  • хронические заболевания (диабет, глаукома, остеопороз, высокое кровяное давление);
  • прием других лекарств или растительных добавок.

Как избавиться от аллергии


Проявления аллергии, как правило, причиняют много дискомфорта, значительно снижая качество жизни. Сегодня существует множество лекарственных препаратов, способных в полной мере облегчить симптомы. Есть возможность подобрать для себя эффективное лекарство, которое поможет чувствовать себя лучше.

Если не происходит улучшения, следует обязательно сообщить об этом лечащему врачу, который на профессиональном уровне поможет подобрать другой препарат. Информация в данной статье размещена исключительно в ознакомительных целях. Прием любого лекарственного средства должен быть согласован с лечащим врачом.

Форма выпуска, состав и упаковка

Вамлосет – востребованное лекарственное средство, относящееся к фармакотерапевтической группе антигипертензивных средств. Актуальная цена Вамлосет представлена на сайте нашей интернет аптеки, наличие препарата и все другие вопросы, касающиеся покупки и доставки препарата, уточняйте у менеджера. Перед тем, как купить Вамлосет, обязательно получите все необходимые рекомендации от лечащего врача. Описание и инструкция по применению препарата представлены исключительно в ознакомительных целях и не носят рекомендательного характера. Самолечение может принести вред вашему здоровью. Поступающие от пациентов, принимающих Вамлосет, отзывы свидетельствуют в пользу высокой антигипертензивной эффективности лекарства и отсутствии выраженных побочных явлений. Многие больные, получающие терапию Вамлосет, отмечают нормализацию артериального давления в течение всего срока лечения. Если у вас имеются противопоказания к приему Вамлосетк, аналоги, представленные в нашей аптеке, будут не менее эффективной альтернативой. В состав Вамлосет входит два активных действующих компонента: амлодипин и валсартан. Современной фармакологической промышленностью Вамлосет представлен в трех вариантах, обусловленных дозировкой активных действующих веществ: • таблетки Вамлосет (0,005 г амлодипина + 0,08 г валсартана); • таблетки Вамлосет (0,005 г амлодипина + 0,16 г валсартана); • таблетки Вамлосет (0,01 г амлодипина + 0,16 г валсартана). В качестве вспомогательных веществ лекарства выступают микроцеллюлоза, стеарат магния, диоксид кремния, маннитол, тальк, макрогол. Таблетка Вамлосет (0,005 +0,08 г) – круглая, выпуклая с обеих сторон, табачного цвета, таблетка имеет разделительную полоску для удобства титрования. Таблетка Вамлосет (0,005 +0,16 г) – имеет эллипсовидную форму, выпуклая с обеих сторон, табачного цвета, таблетка имеет разделительную полоску для удобства титрования. Таблетка Вамлосет (0,01 +0,16 г) – имеет овальную форму, выпуклая с обеих сторон, табачного цвета, таблетка имеет разделительную полоску для удобства титрования. Каждая таблетка имеет защиту из пленочной оболочки для регуляции скорости абсорбции и повышения биодоступности лекарственных веществ, имеющихся в составе Вамлосет. Таблетки упакованы в фольгированные блистеры, в каждой конвалюте 7 или 10 таблеток. Для удобства пациентов, принимающих терапию Вамлосетом, препарат расфасован в упаковки по 28,30 и 90 таблеток в картонной коробке.

Рейтинг препаратов против гипертонии

Предлагаем ознакомиться с информацией о том, какие таблетки лучше от повышенного давления в том или ином случае. Чтобы выбрать наиболее подходящее средство, следует опираться на имеющиеся показания и свойства медикамента.

Беременность и лактация

В ходе клинических испытаний влияние Вамлосет на организм плода и беременной женщины не изучалось, однако учитывая риск токсического действия валсартана, в период планирования и вынашивания беременности прием препарата противопоказан. Задача врача – предупредить женщин, находящихся в возрасте фертильности о потенциальном вредном влиянии активных действующих компонентов лекарственного средства. Если врач оповещен о том, что пациентка планирует зачатие ребенка, для нее необходимо подобрать альтернативную антигипертензивную терапию. В случае наступление беременности необходимо срочно отменить терапию Вамлосетом и обратиться к врачу за назначением альтернативного гипотензивного лечения. Вамлосет строго противопоказан во втором и третьем семестре беременности. В ходе клинических испытаний было установлено токсическое воздействие лекарства, проявляющееся в развитии таких дефектов развития плода, как: • нарушения в гемодинамике фетопланцентарной системы; • аномалии внутриутробного развития мочеполовой системы; • отставание темпов окостенения костей примордиального черепа плода; • уменьшение объема околоплодных вод; • замершая беременность. Дети, родившиеся у матерей, принимавших терапию Вамлосетом в период с 13 по 40 неделю беременности, необходимо провести УЗ-диагностику костей примордиального черепа и почек. Необходимо проводить постоянный мониторинг жизненно важных показателей ССД и общего состояния ребенка. Нельзя применять медикаментозное средство в период естественного вскармливания новорожденного в силу высокой биодоступности активных компонентов препарата, а также их экскреции с грудным молоком. В случае необходимости проводить антигипертензивную терапию женщине в послеродовом периоде необходимо обратиться к доктору для назначения альтернативного лекарства.

Рейтинг топ-15 по версии КП

Мы поговорили со специалистами и выделили наиболее часто назначаемые и хорошо себя зарекомендовавшие средства. Они могут комбинироваться между собой по усмотрению врача, в зависимости от диагноза и клинической ситуации.
1. Дилтиазем

Это рецептурный препарат, выпускается в капсулах и таблетках, применяется у людей с серьезными проблемами сердца на фоне гипертонии.

Показания:

2. Верапамил

Верапамил

Таблетки, формы «пролонг» или раствор для внутривенного введения, относится к рецептурным препаратам группы кальциевых антагонистов.

Показания:

    лечение артериальной гипертензии;

3. Норваск (Амлодипин)

Таблетки в разной дозировке, отпускаемые строго по рецепту врача. Относятся к группе блокаторов «медленных» каналов кальция. Устраняют ишемию миокарда и повышенное давление, расслабляют гладкомышечные клетки в сосудах.

Показания:

    лечение артериальной гипертензии (как в форме одного лекарства, так и в комбинации с другими группами);

Мочегонные препараты 4. Верошпирон

Препарат выпускается в капсулах или таблетках, относится к группе рецептурных средств. Является калий-сберегающим мочегонным средством, а значит, не приводит к потере минерала, необходимого для работы сердца. Действует за счет блокировки гормона альдостерона, который выделяют надпочечники для задержки жидкости.

Показания:

    лечение артериальной гипертензии (обычно в комбинированных схемах);

5. Индапамид

Индапамид

Таблетки в форме ретард и пролонг, продаются по рецепту врача, относится к группе тиазидных диуретиков. Стимулирует выделение с мочой ионов хлорида и натрия, из-за чего уходит и избыток воды. Дополнительно помогает расслаблять сосуды, уменьшает нагрузку на миокард.

Показания:

    лечение артериальной гипертонии.

6. Триампур

Триампур

Комбинированный диуретик из двух препаратов – калийсберегающего и тиазидного диуретиков. Выпускается в таблетках, продается по рецепту врача. Приводит к усилению выведения ионов с мочой, за счет чего теряется и вода.

Показания:

    лечение артериальной гипертензии (в комбинированной терапии);

7. Зокардис

Зокардис

Таблетки в двух формах дозировки, отпускаются по рецепту врача. Снижает давление за счет подавления выработки гормона ангиотензина, за счет чего уменьшается выделение антидиуретического гормона альдостерона. Препарат снижает нагрузку на сердце, снижает систолическое и диастолическое давление, расширяет артерии без усиления частоты сокращений сердца.

Показания:

    Мягкие и умеренные стадии гипертонии;

8. Каптоприл (Капотен)

Каптоприл

Таблетки в разных дозировках отпускаются по рецепту врача. Препарат подавляет выделение ангиотензина, устраняет спазм артерий, снижает нагрузку на сердце и сосуды, снижая давление и в большом, и в малом круге.

Показания:

    артериальная гипертензия, в том числе почечного происхождения;

9. Престариум

Таблетки в разных дозировках, отпускаемые по рецепту врача. Помогают блокировать ангиотензин, приводящий к спазму артерий и повышению нагрузки на сердце, не влияет на частоту сокращений миокарда. Помогает в нормализации состояния при ишемической болезни сердца (ИБС), улучшает циркуляцию крови в мозге.

Показания:

    лечение артериальной гипертензии;

Это про морские приливы и отливы пишут стихи, снимают фильмы. А вот про «те самые» приливы даже говорить не принято. А мы расскажем: что такое — приливы при климаксе у женщин, и как с ними бороться

Бисопролол

Таблетки в разных дозировках назначаются по рецепту врача, относятся к группе селективных бета-блокаторов. Они снижают частоту сокращений сердца, потребности миокарда в кислороде, уменьшают риск стенокардии, аритмии и снижают давление. За счет селективности мало влияют на другие органы с адрено-рецепторами.

Показания:

    лечение артериальной гипертензии;

Атенолол

Таблетки отпускаются строго по рецепту, имеют разные дозировки. Относится к группе селективных адреноблокаторов. Нормализует давление за счет уменьшения частоты сокращений сердца, снижает нагрузку на сердечную мышцу, устраняет аритмии.

Показания:

    лечение артериальной гипертензии;

12. Метопролол

Таблетки в разных дозировках, продаются только по рецепту врача. Относится к селективным бета-блокаторам, снижает сократимость сердца и нагрузку на него, нормализует ритм. Уменьшает влияние ренина на сосуды и почки, нормализуя кровообращение в сосудах.

Показания:

    лечение артериальной гипертензии;

Блокаторы рецепторов ангиотензина (сартаны)

Валсартан

Таблетки в разных дозировках, отпускаются строго по рецептам. Снижает давление за счет влияния на ангиотензин, блокировку его активности без побочных эффектов, не влияет на частоту сокращений сердца. Особенно значителен эффект при проблемах с почками и на фоне диабета.

Показания:

    лечение артериальной гипертензии;

14. Лозартан

Лозартан

Препарат в таблетках с разной дозировкой, продается строго по рецепту, применяется при повышении давления на фоне сопутствующих патологий (включая недостаточность сердца и диабет). Уменьшает нагрузку на миокард, помогает ему лучше питаться кислородом.

Показания:

    лечение артериальной гипертензии;

15. Кардосал

Препарат группы сартанов, таблетки имеют разные дозировки, отпускаются только по рецепту. Помогают в снижении давления и уменьшении нагрузки на миокард, нормализации его питания.

Показания:

При нарушениях функции почек

Разновидности аллергии

  • Аллергический насморк (аллергический ринит). Воспаление слизистой оболочки носа, при котором часто раздражаются глаза. Аллергический насморк включает ответ организма на пылевого клеща, пыльцу растений и шерсть животных. Общими для этих форм аллергии является то, что они действуют через воздух и аллергены проникают в дыхательные пути.
  • Аллергическая астма. Воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, вызываемое аллергенами. Происходит временное сужение бронхов, что может привести к кашлю, проблемам с дыханием или нехватке воздуха. Аллергены так же проникают с воздухом и действуют на иммунную систему через дыхательные пути.
  • Анафилаксия (анафилактическая реакция). Остро возникающая аллергическая реакция иммунной системы, при которой поражаются несколько органов или весь организм. Крайняя форма анафилаксии – анафилактический шок, который может привести к одышке, органной недостаточности и, в конечном счете, смерти в течение короткого времени.
  • Лекарственная аллергия. Может быть вызвана как химическими препаратами, так и натуральными медикаментозными средствами.

С сенной лихорадкой сталкиваются многие люди. Выражается аллергия на пыльцу растений в появлении насморка, заложенности носа, сильного чихания и покраснения глаз. Поскольку растения цветут в определенное время года, сенная лихорадка обычно является сезонной аллергией. Нередко она сочетается к перекрестным реакциям с пищевыми аллергенами.

Реакция организма на яд насекомых, как правило, чревата серьезными последствиями и даже может привести к смерти.

  • сильную сыпь и зуд по всему телу;
  • затрудненное глотание;
  • насморк, раздраженные глаза;
  • отчетливый отек лица и шеи;
  • одышка, учащенное сердцебиение;
  • обморочное состояние.

Пищевая аллергия возникает на некоторые белки, получаемые с пищей. Типичными симптомами являются: отек лица, рук или ног, диарея и рвота.

Пищевая аллергия


Аллергия на домашних животных обусловлена реакцией организма человека на пот, слюну, шерсть, мочу или фекалии питомца. Проявляются симптомы в виде насморка. В некоторых случаях может развиться астма или возникнуть анафилактическая реакция.

Особые указания

В силу того, что применение Вамлосет особенно в начале терапии может вызывать головокружение, сонливость, легкие психомоторные нарушения, не рекомендуется принимать препарат, если деятельность пациента связана с психоэмоциональными нагрузками и высокой концентрацией внимания. Взаимодействия активных действующих компонентов средства с алкоголем не выявлено, но на фоне терапии препарата не рекомендуется употребление алкоголесодержащих напитков.

Лекарственное взаимодействие

Вамлосет

Вамлосет таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг+160 мг 90 шт.

Передозировка

Данных, на основании которых можно судить о явлениях, сопутствующих передозировке, в настоящее время не получено. При превышении терапевтических доз лекарственного средства стоит ожидать значительного снижения кровяного давления, слабости, головокружения, нарушения сердечного ритма. При изучении данных по передозировке амлодипином выяснено, что может развиться стойкое снижение артериального давления и периферическая вазодилатация, вследствие чего может наступить шок и остановка дыхания. Характер терапии зависит от времени, спустя которое она начинается и выраженности симптомов. Лечение согласно имеющейся симптоматике. Если препарат принят случайно, следует немедленно очистить содержание желудочно-кишечного тракта путем вызова рвоты, провести промывание желудка. Использование per os энтеросорбентов непосредственно после очищения желудка при передозировки может существенно снизить абсорбцию активных действующих веществ лекарственного средства в системный кровоток (установлено опытным путем на добровольцах). Для облегчения состояния пациента до приезда скорой помощи необходимо помочь ему принять положение лежа, ноги приподнять с помощью валика или подушек. В условиях медицинского стационара осуществляется контроль за состоянием жизненно важных показателей: функциями сердца, функциями дыхательной системы, объемом циркулирующей крови, объемом выделения мочи. Чтобы восстановить функции сердечнососудистой системы в отсутствии противопоказаний могут вводиться препараты, обладающие сосудосуживающими свойствами. Так как одним из фармакологических эффектов Вамлосета является блокирование кальциевых каналов, в качестве меры, улучшающей состояние пациента при передозировке, может использоваться введение глюконата кальция через внутривенную канюлю. Не получено данных, которые бы свидетельствовали в пользу эффективности гемодиализа при передозировке лекарства.

При нарушениях функции печени

Данные об использовании медикаментозного средства у больных с нарушением печеночных функций ограничены. У больных с нарушением функции печени отмечается понижение показателя скорости очищения тканей организма от амлодипина, что приводит к повышению площади кривой концентрация-время примерно на 1/2. У пациентов с нарушением функции печени легкой (до 6-ти баллов по классификации Child-Turcotte-Pugh) и умеренной (до 9-ти баллов по классификации Child-Turcotte-Pugh) степень концентрация валсартана удваивается по отношению к аналогичныму показателю у здоровых добровольцев с подобными значениями массы, возраста, пола.

Применение в пожилом возрасте

Время достижения maxконцентрации активных действующих компонентов лекарства у молодых пациентов и больных, относящихся к возрастной группе старше 65 лет, одинаково, поэтому при определении начальной и поддерживающей дозы медикаментозного средства корректировка с учетом возраста не требуется. При этом стоит учитывать, что у возрастных пациентов клиренс амлодипина снижается, что может приводить к увеличению площади кривой концентрация-время и периода полувыведения. У больных, старше 65 лет, площадь системного воздействия, в частности кривая концентрация-время, имеет более выраженные значения, чем у молодых больных, однако разница, определенная в ходе клинических испытаний не имеет выраженного клинического значения, поэтому возрастным больным не нужно менять стандартную дозировку или кратность приема медикаментозного средства.

ТОП лекарств от повышенного давления

Многие интересуются, существуют ли безопасные препараты для понижения АД. К большому сожалению, подобных лекарств еще разработано не было. Но лучше всего отдавать предпочтение препаратам нового поколения, которые практически не имеют побочных эффектов. Благодаря технологиям нового времени удалось разработать максимально действенные средства, подходящие к проблеме комплексно.

Обратите внимание, что артериальная гипертензия требует комплексного подхода к лечению. Для назначения эффективной и безопасной терапии важно знать не только особенности организма пациента, но и взаимодействие лекарственных средств.

№1 – «Небиволол-Тева» (Teva, Венгрия)

Обладает мягким сосудорасширяющим действием. Снижает частоту сердечных сокращений и нормализует показатели АД при нагрузке и в состоянии покоя. Улучшает диастолическую функцию сердца, увеличивая фракцию выброса.

Назначается при гипертензии и стабильной сердечной недостаточности хронического типа. Беременным женщинам назначается только при наличии жизненных показаний. При лечении необходим контроль пациентов, сначала ежедневный, потом 1 раз в 3-4 месяца.

Небиволол-Тева таблетки 5 мг 28 шт.

Производитель: Teva [Тева], Венгрия

№2 – «Небилет» (Berlin-Chemie/A. Menarini, Германия)

Бета-адреноблокатор III поколения обладает вазодилатирующими (закономерными физиологическими реакциями сосудов на оказываемое воздействие) свойствами.
Способствует развитию устойчивого гипотензивного действия через 1 или 2 недели от начала приема. Считается лучшим лекарством от повышенного давления благодаря тому, что снижает потребность сердечной мышцы в кислороде и урежению ЧСС. Уменьшает тяжесть и количество приступов стенокардии, а также повышает переносимость физических нагрузок.

Небилет таблетки 5 мг 28 шт.

Производитель: Berlin-Chemie/A. Menarini [Берлин-Хеми/А. Менарини], Германия

№3 – «Эдарби» (Takeda, Япония)

Антагонист рецепторов ангиотензина II является пролекарством (химически модифицированной формой лекарственного средства, которая в биосреде превращается в активную молекулу азилсартана). Преимуществом является отсутствие синдрома отмены.
Является лучшим лекарством от повышенного давления для пожилых. Таблетки показаны для приема при эссенциальной гипертензии. Терапия должна быть ежедневной и непрерывной. При отмене следует уведомить об этом врача.

Эдарби таблетки 20 мг 28 шт.

Производитель: Takeda [Такеда], Япония

№4 – «Эдарби» (Takeda, Ирландия)

Специфический антагонист рецепторов ангиотензина II, разработанный на основе азилсартана медоксомила. Эффективность и безопасность препарата не зависит от возраста пациента.
Антигипертензивный результат наблюдается в течение первых 2-х недель применения. Стойкий терапевтический эффект наблюдается уже через месяц от начала приема. Доза корректируется в зависимости от возраста и показаний.

6.jpg

Эдарби таблетки 40 мг 28 шт.

Производитель: Takeda [Такеда], Ирландия

№5 – «Лозартан» (Вертекс, Россия)

Блокирует рецепторы АТ1, предотвращая или устраняя сосудосуживающее действие ангиотензина II, а также его стимулирующее влияние на функции надпочечников. Лозартан быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Его биодоступность находится в пределах 33%.
«Лозартан» лучше принимать от повышенного давления при первичной гипертензии и застойной сердечной недостаточности. Отличается длительным действием – более 24 часов.

Лозартан таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 90 шт. Вертекс

Производитель: Вертекс, Россия

№6 – «Лозартан» (Канонфарма продакшн ЗАО, Россия)

Разработан на основе одноименного активного вещества – лозартана. Назначается при первичной гипертензии, в случае сердечной недостаточности застойного типа и при гломерулярном поражении, характерном для сахарного диабета.

  • связывается с рецепторами, которые находятся в сосудах, сердце, надпочечниках и в почках;
  • выполняют такие важные биологические функции, как высвобождение альдостерона и вазоконстрикцию (сужение просвета кровеносных сосудов);
  • стимулирует разрастание гладкомышечных клеточных структур.

Антигипертензивное действие достигается уже через 6 часов после однократного приема – снижаются систолические и диастолические показатели. Эффективность снижается постепенно в течение суток.

Лозартан Канон таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 30 шт.

Производитель: Канонфарма продакшн ЗАО, Россия

№7 – «Лозап» (Zentiva, Словацкая Республика)

Действующее вещество – лозартан калия. Ангиотензин II представляет собой мощный вазоконстриктор и основное патофизиологическое звено артериальной гипертензии. Активный компонент не ингибирует АПФ, приводящий к деградации брадикинина (пептида, расширяющего кровеносные сосуды) и развитию отеков.
«Лозап» - это лучшие таблетки от повышенного давления, устраняющие отрицательную обратную связь, которая заключается в подавлении секреции ренина, регулирующего кровяное давление. Назначается для снижения риска развития сердечно-сосудистых нарушений и при хроническом заболевании почек.

Лозап таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 60 шт.

Производитель: Zentiva [Зентива], Словацкая Республика

№8 – «Лозап» (Zentiva, Чешская Республика)

При прохождении терапии устраняется отрицательная обратная связь , направленная на подавление ренина. Антигипертензивная активность отмечается на 2-6 неделю лечения, что свидетельствует о, эффективной блокаде рецепторов ангиотензина II (гормона, повышающего кровяное давление).
Лекарство нового поколения от повышенного давления практически не имеет данных передозировке. При беременности не используется, т. к. присутствуют риски для развития плода. Побочные действия являются проходящими, поэтому при их возникновении нет необходимости в прекращении лечения.

Лозап таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 30 шт.

Производитель: Zentiva [Зентива], Чешская Республика

№9 – «Физиотенз» (Нобел Алматинская Фармацевтическая фабрика АО, Казахстан)

Гипотензивное средство является альфа 2-адреномиметиком центрального действия. Пожилым пациентам рекомендуется принимать с осторожностью, т. к. возможно изменение фармакокинетики, что связано с повышенной биодоступностью и недостаточной метаболической активностью. Клиническая значимость при этом отсутствует.
Препарат воздействует на центральную нервную систему, селективно стимулируя рецепторы головного мозга. Благодаря снижению активности симпатической нервной системы происходит снижение показателей кровяного давления.

Физиотенз таблетки покрытые пленочной оболочкой 0,2 мг 14 шт.

Производитель: Нобел Алматинская Фармацевтическая фабрика АО, Казахстан

№10 – «Норваск» (Pfizer, Германия)

Блокатор кальциевых каналов, который разработан на основе амлодипина. Обладает выраженным антигипертензивным и антиангинальным действием. Снижает переход ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудов.

  • при стенокардии уменьшает ишемию миокарда;
  • уменьшает постнагрузку на сердце;
  • снижает ОПСС (общее периферическое сопротивление сосудов);
  • расширяет периферические артериолы;
  • уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде.

Норваск таблетки 5 мг 30 шт.

Производитель: Pfizer [Пфайзер], Германия

№11 – «Моксонидин» (Северная звезда ЗАО, Россия)

Агонист имидазолиновых рецепторов обладает центральным действием. Селективно стимулирует в стволовых структурах мозга рецепторы, которые участвуют в рефлекторной и тонической регуляции симпатической нервной системы.
Самые лучшие таблетки от повышенного давления при артериальной форме гипертензии. Нет необходимости в коррекции начальной дозы для пациентов, страдающих почечной недостаточностью. Передозировка не опасна для жизни. Для восстановления оптимальных показателей в этом случае инъекционно вводится допамин.

Повышенное давление

Моксонидин-СЗ таблетки покрытые пленочной оболочкой 0,4 мг 30 шт.

Производитель: Северная Звезда ЗАО, Россия

Список лучших таблеток от повышенного давления рекомендуется использовать в ознакомительных целях. При артериальной гипертензии самолечение недопустимо.
Эффективные лекарства нового поколения от повышенного давления может назначить только врач. Специалист проведет обследование, учтет результаты анализов и индивидуальные особенности организма больного. Предварительная консультация с врачом является обязательной мерой для предотвращения развития серьезных для здоровья и жизни осложнений.

Показания

Показанием к терапии Вамлосет служит артериальная гипертензия: • первой стадии - умеренной степени - 150/80-160/90 миллиметров ртутного столба; • второй стадии - средней тяжести – от 160/90 до 180/100 миллиметров ртутного столба; • третьей стадии – тяжелой – от 180/100 миллиметров ртутного столба и выше. В зависимости от стадии заболевания врач определяет необходимую начальную и поддерживающую терапевтическую дозу лекарственного средства. Вторичная гипертензия, вызванная патологиями органов и систем, участвующих в регуляции артериального давления, тоже является показанием к назначению медикаментозного средства. Вамлосет может быть рекомендован к приему лечащим врачом при: • почечной гипертензии; • эндокринной гипертензии; • нейрогенной гипертензии; • геодинамической гипертензии; • ятрогенной (лекарственной) гипертензии. Перед тем, как начать принимать Вамлосет, проконсультируйтесь с врачом, который сможет компетентно оценить наличие у вас показаний к терапии.

Причины аллергии

Причины аллергии


При аллергии иммунная система реагирует на определенные аллергены гиперчувствительным образом (сенсибилизация). При этом часто, казалось бы, безвредные вещества вызывают бурные реакции. В течение жизни организм человека развивает иммунитет к некоторым антигенам из окружающей среды. Это могут быть, например, вирусы или бактерии. При соприкосновении с ними, лейкоциты вырабатывают необходимые антитела. Так возникает защитная реакция и антигены уничтожаются. У аллергиков что-то идет не так в этом процессе. Неопасное вещество оценивается иммунной системой как опасное.

По отношению к аллергенам происходит сенсибилизация организма. Причиной этого являются антитела, которых было произведено слишком много. Из-за высвобожденного гистамина возникают перечисленные выше симптомы.

Когда нужно вызвать врача на дом при повышении давления?

Общепринятые показатели АД – 120/80. Параметры могут незначительно варьировать в зависимости от времени суток, физической активности и возраста человека.

Когда стоит вызвать врача при повышении давления


Таблица – Показатели артериального давления и рекомендации

Систолическое, мм рт. ст.

Диастолическое, мм рт. ст.

Какие меры нужно принять

проконсультироваться с врачом

коррекция образа жизни

незамедлительная консультация специалиста

Средняя тяжесть гипертонии

незамедлительная консультация специалиста

незамедлительная консультация специалиста

  • снижение зрения и появление черных точек перед глазами;
  • появление шума в ушах;
  • осложнение дыхания и появление хрипов;
  • наличие болезненного дискомфорта в области сердца;
  • онемение языка и лицевых мышц;
  • появление тошноты, сопровождаемой рвотой;
  • чрезмерная сухость в ротовой полости;
  • нарушение речевой способности;
  • ощущение чувства сильного сердцебиения в висках и в конечностях.

Если вовремя не принять мер, то есть риск развития таких осложнений, как инсульт, атеросклероз, ретинопатия, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, микроальбуминурия и почечная недостаточность.

  • осложненная форма – в течение часа;
  • неосложненная форма – на протяжении суток;
  • гипертонический рецидив – незамедлительно.

При отсутствии медицинской помощи гипертонический приступ осложняется необратимыми функциональными нарушениями внутренних органов. Люди, которые страдают гипертонией, должны заранее позаботиться о возможных осложнениях болезни проще принять меры для того, чтобы их предотвратить.


Рейтинг препаратов от гипертонии

Читайте также: