Нарушение стула после вакцинации от ковида что делать

Обновлено: 06.07.2024

В распоряжение редакции попала презентация новой вакцины.

Ещё вчера, 21 сентября, в кемеровскую область должна была поступить первая партия вакцины от коронавируса. Прибытие нового лекарства на брифинге для СМИ анонсировала первый заместитель министра здравоохранения Кузбасса Елена Зеленина.

«Мы точно не знаем, сколько доз вакцины к нам поступит. В первую очередь прививать будут медработников. Также решается вопрос о том, чтобы отдавать приоритет в вакцинации педагогам», — рассказала заместитель министра.

Между тем, сегодня, 22 сентября, источник в одной из кузбасских больниц передал в редакцию презентацию нового препарата, которую руководство медучреждения распространило среди врачей. Речь идёт о вакцине от коронавируса «Гам-КОВИД-Вак», более известную как «Спутник V». Разработкой препарата занимается Центр им. Н.Ф. Гамалеи совместно с подведомственным институтом минобороны. Мы не претендуем на какой-то экспертный разбор, а лишь резюмируем прочитанное.

Это безопасно?

Вопросу безопасности в презентации посвящен целый блок. Создатели вакцины пишут, что занимаются производством вакцин на основе аденовирусных векторов с 1980-х годов. Вектор – это дефектная частица аденовируса, лишенная гена размножения и поэтому не представляет опасности заражения для организма.

«Центр имени Н.Ф. Гамалеи использовал аденовирусные векторы для разработки вакцин против гриппа А и ближневосточного респираторного синдрома (MERS). Обе вакцины в настоящее время находятся на заключительных стадиях клинических исследований», – гласит текст презентации.

Сообщается, что в клинических испытаниях препаратов на основе аденовирусных векторов, разработанных Центром, приняли участие около 3 тысяч человек.


Тут важно отметить, что не всё медицинское сообщество с энтузиазмом восприняло вышеприведённые аргументы. Так, ещё 10 августа, российская ассоциация организаций по клиническим исследованиям (АОИК) призвала Минздрав отложить регистрацию препарата.

«Это новая вакцина, она пока не завершила тестирование с участием даже сотен человек, не говоря уже о принятых в фазе III нескольких тысячах участников исследования», – цитата из открытого письма АОИК.

Основной аргумент фармацевтов состоит в том, что платформа, на которой разрабатывается вакцина от коронавируса, до сих пор не изучена и сама находится на стадии исследования.

«Прививка от здоровья»: будут ли кемеровчане ставить вакцину от коронавируса?

Что насчёт побочных действий?


Осложнения делятся на общие и местные.

К общим относятся: ипертермия, артралгия, миалгия, астения, повышенное или пониженное давление, снижение аппетита, отклонения в лабораторных показателях и иммунологическом статусе. Реже у испытуемых встречалась головная боль, сердцебиение, диарея, боль в ротоглотке, заложенность носа, першение в горле, ринорея, крапивница (1 доброволец), отклонения в общем анализе мочи.

Местные: чаще всего у добровольцев наблюдалась боль и отечность в месте вакцинации после первого введения, гиперемия и гипертермия после второго введения. Реже – уплотнение в месте вакцинации, зуд.

Всё перечисленное отмечалось у пациентов в 1-2 сутки после вакцинации, степень тяжести осложнений в основном лёгкая, но отмечались и осложнения средней тяжести. Тяжелые и серьёзные осложнения отсутствуют. Все симптомы проходили в течение 3 суток самопроизвольно или с помощью симптоматических средств.

Нарушение стула после вакцинации от ковида что делать

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте!
Во время лечения Вы принимали много лекарств, микрофлора кишечника нарушена.
Не надо бессистемно пить лекарства.
Досиаточно будет:
- Линекс по 2 капс 3 раза в день-14 дней
- Креон 2500 1 раз в дегь за полчаса до еды-10 дней

Елена, здравствуйте. Не повлиял ли антибиотик на диарею?
А максилак с энтеролом мне не пить уже или потом?

фотография пользователя

Да конечно повлиял антибиотик-он и есть основная причина.
Не надо максилак.
Линекс отлично справится.

фотография пользователя

ЗдравствуйтЕ! Вот как раз сейчас можно начать прием Метронидазола 500мг 3 раза в день после еды 7 дней вместе с Энтеролом, с 8 дня - вообновить прием Максилака 2-3 недели.

Марина, здравствуйте.
А анализы какие-то специальные нужно сдать?
А метронидазол не повредит случайно? Это тоже вроде антибиотик?

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте! Продолжайте принимать Энтерол и Максилак.Энтерол в течение 10 дней.Максилак месяц.Сдайте кал на копрологию и дисбактериоз

Здравствуйте.
Думаю над приемом метронидазола, стоит ли?
Честно, уже просто не знаю, более месяца все это (ну плюс перерывы когда пью всякие пробиотики),кажется, что это никогда не пройдет полностью( не понимаю, то ли от ковида, то ли от азитромицина который попил пару дней

фотография пользователя

Вам надо провести полный курс лечения Энтеролом и Максилаком.Необходимости в назначении Метронидазола не вижу

фотография пользователя

Здравствуйте!самое лучшее, от чего будет эфыект, это простой бифидум бактерин 3 флакона 2 раза в день 3 дня fпотом3 флакона на ночь 21 день и тримедат 200мг 3 раза день. 10 дней Максилак слаб. Восстанавливать микрофлору после антибиотиков долго, не сдавайтесь. Из ферментов лучший доя вас вобэнзим, принимать по 4 таб.3 раза в день 1 месяц, он будет ещё и поджелудочную лечить, потому что она вносит свою лепту в послабление. Диета:исключить жирную пищу, в молочке это все выше 2,5%, сыр и сливосное масло, сало,свинина, нельзя сырые овощи, белокочанную капусту даже варёную, никакую, чёрный хлеб. Пить отвар ромашки вместо чая немного скорее поможет подействовать лекарствам Здоровья.

Вакцину можно ставить всем?

На самом деле нет – прививка не для всех. Ставить вакцину разрешено только взрослым от 18 до 60 лет. Традиционно укол нельзя ставить людям с непереносимостью отдельных компонентов или аллергией, а также беременным и кормящим матерям.

В случае, если человек уже переболел острым инфекционным/неинфекционным заболеванием или у него было обострение хронической болезни, то делать прививку можно не раньше чем через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии. При лёгких простудах вакцинацию можно проводить после нормализации температуры.

C осторожностью

«При хронических заболеваниях печени и почек, выраженных нарушениях функции эндокринной системы (сахарный диабет), тяжелых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии, инсультах и других заболеваниях ЦНС, заболеваниях сердечно-сосудистой системы (инфарктах миокарда в анамнезе, миокардитах, эндокардитах, перикардитах, ишемической болезни сердца), первичных и вторичных иммунодефицитах, аутоиммунных заболеваниях, заболеваниях легких, астме и ХОБЛ, у пациентов с диабетом и метаболическим синдромом, с аллергическими реакциями, атопией, экземой (вакцинация целесообразна в связи с высоким риском заболевания и при условии дополнительного медицинского наблюдения и назначения лек средств)», – выдержка из презентации.


Рекомендации от гастроэнтеролога для пациентов после COVID-19


Гастропатология после перенесенной инфекции COVID-19 разнообразна и многолика. Могут появиться или усилиться жалобы на боли в животе, изжогу, тошноту, рвоту, нарушения стула в виде запоров или поносов, боли в подреберьях, вздутие живота. ⁣⁣⠀
⁣⁣⠀
Это связано со следующими факторами:⁣⁣⠀

  • С агрессией самого вируса на кишечник, органы желчевыведения, поджелудочную железу;⁣⁣⠀
  • приёмом антибиотика (а иногда и нескольких);⁣⁣⠀
  • приёмом препаратов, обладающих гепатотоксичностью (парацетамол, некоторые антибиотики);⁣⁣⠀
  • приёмом медикаментов, раздражающих стенку желудка и кишечника (аспирин и т.п.).⁣⁣⠀

- появившиеся боли в животе любой локализации в дневные и ночные часы;⁣⁣⠀
- усиление болей в животе после перенесённой инфекции;⁣⁣⠀
- диарея с появлением крови и слизи в стуле;⁣⁣⠀
- сочетание температуры и болей в животе или нарушений стула;⁣⁣⠀
- прогрессирующее снижение массы тела;⁣⁣⠀
- отсутствие стула в течение трёх и более дней;⁣⁣⠀
- постоянная изжога, горечь и сухость во рту;⁣⁣⠀
- желтушность склер и кожных покровов.⁣⁣⠀
⁣⁣⠀
Будьте здоровы и активны!

Кишечная форма COVID: отличие от легочной, чем опасна и как спасти ЖКТ

COVID-2019 постоянно мутирует, пробивая себе новые пути для проникновения в организм. Как выяснилось, новый штамм коронавируса, названный «Дельта», умеет проникать в наше тело через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). При этом симптомы — типичные для пищевых отравлений и целого ряда желудочно-кишечных заболеваний: диарея, рвота и боли в животе. И если отнестись к этому, как многие относятся к обычному пищевому расстройству («само пройдет») — последствия могут быть довольно тяжелыми. О том, возникает и как проявляется кишечная форма ковида, чем опасен COVID-19 для ЖКТ, как поступить, если появились тревожные симптомы, и что делать, если диагноз подтвердился, рассказывает врач-гастроэнтеролог, член Российской гастроэнтерологической ассоциации кандидат медицинских наук Марат Зиннатуллин.

Кишечная форма COVID: отличие от легочной, чем опасна и как спасти ЖКТ / COVID-2019 постоянно мутирует, пробивая себе новые пути для проникновения в организм. Как выяснилось, новый штамм коронавируса, названный «Дельта», умеет проникать в наше тело через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). При этом симптомы — типичные для пищевых отравлений и целого ряда желудочно-кишечных заболеваний: диарея, рвота и боли в животе. И если отнестись к этому, как многие относятся к обычному пищевому расстройству («само пройдет») — последствия могут быть довольно тяжелыми. О том, возникает и как проявляется кишечная форма ковида, чем опасен COVID-19 для ЖКТ, как поступить, если появились тревожные симптомы, и что делать, если диагноз подтвердился, рассказывает врач-гастроэнтеролог, член Российской гастроэнтерологической ассоциации кандидат медицинских наук Марат Зиннатуллин.


Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

— Марат Радикович, поясните: как вирус выбирает, куда ему пойти — в легкие или в желудочно-кишечный тракт?

— Дело в том, что вирус один, но пути проникновения могут быть разными. Попадая в организм, вирусу важно встретиться с определенными рецепторами, которые расположены в дыхательной системе и в ЖКТ. Вирусу без разницы, где встречаться с рецепторами — главное, чтобы они были. Поэтому он проникает в организм и поражает с одной стороны — легкие, а с другой — ЖКТ. Те места, где находятся эти рецепторы.

— Может ли вирус поразить и то и другое одновременно?

— В общем-то да — все зависит от исходного состояния пациента. Поэтому и болеют люди по-разному: у одних болезнь протекает в легкой форме, у других — в тяжелой. И если на момент заражения вирусом у человека уже имеются определенные заболевания ЖКТ, то понятно, что риск поражения именно ЖКТ у него намного выше. Да и сама болезнь у таких людей будет протекать тяжелее.

Симптомы «кишечного» вируса

— Какие симптомы выдают «кишечный» вирус? Как его распознать?

— Сделать это невозможно, потому что симптомы неспецифичны: это могут быть боли в животе, диарея, рвота. Нет таких симптомов, которые характерны только для коронавирусной инфекции. Ведь за подобными состояниями могут скрываться и банальное обострение гастрита, и проблемы с печенью. Человек будет думать, что у него обострилось заболевание, а на самом деле его организм встретился с вирусом.

— То есть у заболевшего даже температура может оставаться в норме?

— Температура совсем необязательна! И коронавирус может себя проявлять только диареей и болями, без каких-либо других признаков заболевания.

— То есть человек может ходить на работу, не подозревая о том, что болеет коронавирусом? Стоит ли тогда при вышеописанных симптомах в период пандемии показываться врачу?

— К врачу сходить можно, но даже он не сможет подтвердить или опровергнуть наличие коронавируса без специального обследования.

— Значит, лучше перестраховаться и сдать кровь на антитела?

— Да, провести ПЦР-диагностику (мазок) и сдать анализ крови. Это было рекомендовано делать и раньше, просто до последнего времени информации о том, что коронавирус поражает ЖКТ, было мало. А сейчас можно видеть, что вирус не только присутствует в организме, но и начинает повреждать печеночную клетку, и тогда у пациента могут повышаться некоторые печеночные показатели.

Как восстановиться после «кишечного» COVID

— Если человек перенес «кишечный» коронавирус, как быстро происходит восстановление и какие анализы нужно контролировать?

— К сожалению, пока у нас не так много информации на этот счет, но уже понятно, что восстановление бывает достаточно длительным. Последствия в виде нарушения стула, длительных болей, дискомфорта могут проявляться по-разному. У одних они протекают достаточно быстро и легко, а восстановление занимает считанные недели. Но бывают сложные ситуации, когда ЖКТ приходится восстанавливать очень долго — до полугода. Сейчас ученые на основании накопленной информации в состоянии сделать важные выводы о новой инфекции. Один из них заключается в том, что коронавирус имеет волновое течение: после острой фазы болезни наступает мнимый период благополучия, а потом снова идет ухудшение. И так болезнь может напоминать о себе еще достаточно долгое время. Появились данные, что коронавирус может присутствовать в ЖКТ до полугода.

— Насколько губителен COVID-19 для желудочно-кишечного тракта?

— Некоторые ситуации проходят для пациентов практически незаметно, но бывают случаи, когда необходимо серьезное лечение. Ведь ЖКТ зачастую страдает не только из-за самого коронавируса, но и опосредовано. Если человеку становится хуже по легочной системе — ему могут назначать серьезные препараты, в том числе антибиотики, предотвращающие развитие бактериальной инфекции. И тогда ЖКТ испытывает на себе двойной удар: вирус сам по себе повреждает слизистую и микрофлору кишечника, да плюс еще на нее воздействуют антибиотики. Страдает также печень, поскольку именно на нее падает самая большая нагрузка. Это может привести к лекарственному гепатиту, и к формированию печеночной недостаточности — когда изменения в печени настолько серьезны, что она уже не может справляться со своими функциями. В таких случаях прогнозы в плане жизни и здоровья сильно ухудшаются.


Марат Зиннатуллин,

врач-гастроэнтеролог, член Российской гастроэнтерологической ассоциации кандидат медицинских наук:

«При «кишечном» коронавирусе температура совсем необязательна. Ковид может себя проявлять только диареей и болями, без каких-либо других признаков заболевания».

— У кого ЖКТ страдает чаще?

— Чем старше пациент, тем больше у него сопутствующий патологии. Если у человека изначально уже имеются проблемы с ЖКТ, то повреждений, нанесенных коронавирусом, будет больше.

Спасти ЖКТ

— Что должен знать человек с проблемами ЖКТ в период пандемии? Можно ли каким-то образом себя обезопасить?

— Я не стал бы рекомендовать прием препаратов в профилактических целях, поскольку лекарственную терапию должен назначать лечащий врач. Существует группа препаратов, обладающих способностью устранять, уменьшать и даже профилактировать повреждения печени. Они исследованы и рекомендованы как международными организациями, так и нашим Российским обществом по изучению печени. Работы проводились на базе Первого Московского государственного университета им. И. М. Сеченова и подтвердили эффективность некоторых гепатопротекторов в восстановлении печени после поражения вирусом и в ходе лечения, когда печень повреждается из-за лекарственной терапии. Что касается ЖКТ, то есть данные о том, что коронавирус может повреждать микрофлору кишечника, поэтому с целью профилактики и лечения можно рекомендовать прием некоторых лекарственных препаратов, а также БАДов, содержащих лакто- и бифидобактерии — то есть пробиотиков. Существует огромное количество пробиотиков, которые рекомендованы в комплексном лечении при назначении антибиотиков для предотвращения расстройств ЖКТ, но они же могут применяться и профилактически у пациентов, не испытывающих никаких симптомов. При более серьезных повреждениях с целью восстановления слизистой ЖКТ в ход идет более «тяжелая артиллерия», обладающая способностью восстанавливать слизистую на всем протяжении ЖКТ. Но, повторюсь, такие препараты должны назначаться только врачом.

— Беда в том, что сейчас, во время подъема заболеваемости, в поликлинику ходить и боязно, и опасно. Как тогда быть в том числе тем, кто страдает хроническими заболеваниями ЖКТ?

— Действительно, сейчас не рекомендуется без особых причин ходить в поликлинику из-за опасности заражения COVID-19. Здесь все зависит от состояния пациента, от того, как он себя чувствует. Периодически можно делать общий и биохимический анализ и смотреть, какие происходят изменения. Что касается пациентов с заболеваниями ЖКТ, то, как правило, они и сами уже знают, какие анализы им необходимо сдавать при обострении того или иного хронического заболевания. Если имеет место заболевание печени, то есть печеночные пробы, которые отображают состояние этого органа. И если они будут выше нормы, то это уже повод для непосредственного обращения к врачу. А вот плановые обследования можно отложить, чтобы поход в поликлинику или другое медицинское учреждение, где сосредоточены пациенты с коронавирусной инфекцией, не обернулся заражением. С другой стороны, сейчас медицинские учреждения научились так организовывать работу, что риски заразиться там гораздо ниже, чем в метро или в магазине: соблюдается масочный режим, на входе проверяется температура. Поэтому сейчас пациенты уже достаточно смело ходят на прием к врачам разных специальностей. И если вы чувствуете, что здоровье подводит — в поликлинику лучше все же сходить, соблюдая при этом все меры предосторожности.

Кому ещё можно делать прививку?

Создатели пишут, что следующие категории пациентов рискуют больше без вакцины, нежели с ней:

  • Лица с иммунодефицитом;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Заболевания печени и почек;
  • Заболевания легких, астма и ХОБЛ;
  • Болезни сердца, инсульт или другие сердечно-сосудистые заболевания;
  • Пациенты с диабетом и метаболическим синдромом.

Оценка пользы и риска онкобольных проводится индивидуально. Вакцинация аллергиков допускается после премедикации антигистаминными препаратами.

Один укол и ты свободен?

Снова нет – вакцинация будет проводится в два этапа. Сначала человеку в мышцу ставят первый укол, а через 21 день – второй.

Точная дата начала вакцинации от коронавируса в Кузбассе до сих пор не известна. С полным текстом презентации можно ознакомиться по ссылке.

Читайте также: