Можно ли выжить после выстрела в печень
Обновлено: 05.07.2024
Сколько протянет человек с ранением в лёгкое?
Я не монстр, просто хочу сравнить реальность жизни и фильма)
Ранение пулевое в левое лёгкое, в его верхнюю часть, где-то посередине от шеи до плеча.
Заранее спасибо.
Ранение легкого - довольно тяжелое, но не смертельное, человек может выжить. Если не перевязывать - то от кровопотери умрет через.. . через минут 30, ну там еще осложнения - гемоторакс, пневмоторакс и т. п. Если в верхнюю часть ранение - то шансы на выживание есть даже без оперирования, но если не перевязывать - каюк. Если в плечевую артерию ранение, то человек через 2 минуты умирает без перевязки. Если в бедренную, кстати очень тяжелое ранение, без тампонации тоже долго не протянет. Ранение живота - смертельно. Если пуля малого калибра, и поврежден только кишечник, то есть небольшой шанс на выживание без операции. Если крупнокалиберная или разрывная пуля, да еще с повреждением сосудов или других органов (печень, поджелудочная, мочевой пузырь например) , то каюк, даже операция может не помочь. Хотя протянуть с ранением живота можно довольно долго. Ну вообще все эти вещи зависят от типа пули, калибра, от дульной энергии, от степени излета. Пушкина например ранило в живот пулей калибром 2 см, а он 2 суток протянул. Оперировать его не решались, тогда ранения живота только учились оперировать, да и антисептики и анестезии не было.
недолго, человек захлёбывается своей кровью. Минуты 4.
я видела людей с ножевым ранением. в легкое. которые еще потом и водку пили. а потом реанимации лежали. но их спасали
В книге "Три мушкетёра" товарищ Дюма пишет, что во время стычки с гвардейцами одного из них ранили в грудь так, что подрезали лёгкое. О судьбе отделанных мушкетёрами гвардейцев Дюма дальше не пишет, но прочитав статьи на сайте практикующих хирургов и исторические отчёты о дуэлях на саблях и шпагах, я пришла к выводу, что тот товарищ, которому продырявили лёгкое - покойник, без вариантов.
Огнестрельные ранения живота. Трудные случаи при ранениях живота.
Вероятность серьезных внутрибрюшных осложнений при огнестрельных ранениях значительно выше, чем при колотых ранах. Традиционно считалось, что при огнестрельных ранениях показана эксплоративная лапаротомия независимо от состояния больного. Сейчас укрепляется мнение, что эти повреждения при бессимптомном течении можно вести так же, как колотые раны. При этом у пациентов полезно сделать обзорные снимки брюшной полости, чтобы оценить траекторию полета пули. Если траектория пересекает среднюю линию, это может указывать на «немую» травму позвоночника или даже крупного кровеносного сосуда. «Потерянная» пуля заставляет искать скрытую выходную рану или пулевую эмболию. В редких случаях при «девственном» животе у гемодинамически стабильного пациента допустимо наблюдение, как и при колотых ранах.
Трудные случаи при ранениях живота
Проникающие ранения нижних отделов грудной клетки, ягодиц или промежности позволяют предположить возможность нераспознанного проникающего ранения брюшной полости. Изолированные повреждения, даже если они ничем не проявляются вначале, тем не менее должны быть распознаны во избежание вторичных осложнений (диафрагмальная грыжа). Диагностический перитонеальный лаваж, торакоскопия или лапароскопия при ранениях нижних отделов грудной клетки могут оказаться полезными для оценки заинтересованности диафрагмы. Фактически это единственное из известных нам показаний для лапароскопии при ранениях живота! Естественное течение посттравматических дефектов диафрагмы неизвестно — возможно, они были «пропущены» вначале; большинство из них так и останутся нераспознанными. Подробнее о лапароскопии при травмах см. в статье.
Проще говоря, дефект тазового дна как результат ранения ягодичной области или промежности может проявиться осложнениями значительно позднее: диагностический перитонеальный лаваж поможет установить дефект на ранней стадии и избрать правильное ведение.
Колотые ранения поясницы представляют потенциальную опасность повреждения задней стенки толстой кишки, способного вызвать обширное инфицирование забрюшинного пространства, если остается нераспознанным. Перито-неальная симптоматика появляется в поздней стадии (иногда слишком поздно). Использование контрастной клизмы в сочетании с КТ может оказаться полезным; альтернативой служит лапаротомия, хотя нередко она бывает негативной.
О порядке ревизии брюшной полости рассказано в нашей статье. Подводя итоги, укажем на два основных принципа ревизии брюшной полости при проникающих ранениях.
• Количество раневых отверстий в полых органах ЖКТ должно быть парным, непарное количество может быть признаком пропущенного повреждения. Хотя существует возможность «тангенциального» ранения или «потери» пули, застрявшей в просвете кишки, это случается не так часто, как пропуск повреждения при некачественной ревизии.
• Траекторию ранящего снаряда (т.е. последовательность ранений поврежденных органов) нужно «прочувствовать». Попытайтесь логически восстановить траекторию полета пули; если она не прямолинейна или прерывается, следует заподозрить скрытое повреждение.
О ранениях отдельных органов см. в соответствующей статье.
Крайне желательно, чтобы тот, кто вступает на путь военной хирургии, отстаивал свои идеи, но и был бы готов при их несостоятельности отказаться в пользу других, более революционных, хотя и не лишенных некоторого риска (Х.Х. Сэмпсон, 1940).
Последствия пулевого ранения в живот?
Нужна вся информация. От момента ранения и до выписывания из больницы. Нужно всё, что чувствует человек, сколько находится без сознания, как чувствует себя после. Ранение из обычного пистолета чуть в бок.
Жилательно для книжного описания.
Жертва хрупкая, слабая девушка лет двадцети пяти.
Насколько обычный пистолет? Наименование, калибр, тип пули.
Если это ТТ 7,62 мм, пуля может пройти навылет и будет полегче. Пуля не обладает детонационными свойствами, а лишь разрывает и раздвигает ткани и разрушений особых нет. Если это патрон 7,6 мм от Вальтара ПП или ППК, Эрмы или подобных, по патрон послабее и наверняка застрянет в тканях. Кувыркаясь при потере энергии пуля может может наделать беды. Револьверная (Наган) пуля со срезанным кончиком и, не смотря на большую кинетическую энергию может начать кувыркаться. Но здесь как фишка ляжет. Если в левый бок и ближе к краю, то ничего не будет.
9,0 мм ПМ обладает ярко выраженными детонационными свойствами, то есть отрывает ткани по калибру пули и проталкивает их внутрь. Есть два вида патронов:
1 - 315 м/сек (стандартный)
2 - 270 - 280 м/сек (учебная серия. Производится на разбитом оборудовании, которое не может обеспечить исполнение стандартного патрона и назван "УС", но поступает на вооружение полиции.
При попадании в центр живота человек может умереть не от раны, а от болевого шока.
9,0 мм PARA. Мощный патрон с ярко выраженной пробивной силой и детонационными свойствами. Шансов мало.
Первая помощь.
Положить клиента, прикрыть рану и крепко прижать, укрыть тёплым, срочно скорую так как внутреннее кровотечение не остановить.
Операция и штопанье может быть по вариантам нанесённых травм, которые непредсказуемы. Вскрытие покажет.
Постоперационные мероприятия в соответствие с операцией.
Отразится. И не только на здоровье. Не сомневайся, Скоро твои похождения дадут результаты. =(
смотря какой орган заденет,
последствий может и не быть, внутреннее кровотечение - смерть в течении нескольких минут
Долгая мучительная смерть.
Скорая может не доехать, пуля может не пройти безопасно.
Можно ли выжить после выстрела в печень
Занимая большую часть правого подреберья, печень при ранениях живота и сочетанных ранениях груди и живота повреждается достаточно часто. При ранениях холодным оружием — в 35-37 %, при ранениях огнестрельным оружием — в 20-30 % от числа изолированных ранений живота, а при сочетанных ранениях груди и живота — с частотой от 12 до 35%.
Морфологическая характеристика ран печени определяется видом оружия. Механизм ранений холодным оружием заключается в проникновении вглубь паренхимы острого предмета с рассечением по ходу раневого канала сосудисто-секреторных структур, что приводит к крово- и желчеистечению в брюшную полость.
Края ран ровные, величина ран и раневого канала определяется длиной и формой ранящего предмета и локализацией раны на коже пострадавшего. При этом чаще всего повреждаются IV и VII сегменты печени: по нашим данным, из 593 поврежденных сегментов (у 449 пострадавших) IV сегмент был ранен у 132 пострадавших (21 %), VII — у 111 (18,5%). Повреждения I и VIII сегментов встретились только у 1 и у 43 пострадавших, что составило 0,16 и 7,1% соответственно.
Размеры печени чаще всего превышает длину ранящего холодного оружия, и поэтому сквозные раны печени встречаются редко.
Огнестрельные раны имеют звездчатый характер с многочисленными трещинами, идущими вглубь паренхимы. Еще Н. И. Пирогов писал, что «опасность огнестрельных ран печени увеличивается тем, что пуля, проникающая в орган, раскалывает мякоть в разных направлениях».
В зависимости от кровенаполнения печени в момент ранения диаметр раневого канала меняется, и при выраженном эффекте бокового удара раневой канал в паренхиме может значительно превышать размеры входного и выходного отверстий. При дробовых ранениях с близкого расстояния и использовании крупнокалиберного боевого оружия, осколочных ранениях наблюдается размозжение ткани печени, отрыв нескольких сегментов.
При прохождении ранящего снаряда в поддиафрагмальном пространстве возникает касательная рана печени, имеющая вид глубокой борозды с интенсивным кровотечением не только в брюшную, но и в плевральную полости, так как при этом происходит повреждение диафрагмы. Если при этом повреждаются и внутрипеченочные желчные протоки, в крови появляется примесь желчи. Иногда вместе с раной печени имеется рана желчного пузыря. Изолированные ранения желчного пузыря без повреждения печени относятся к области казуистики.
Однако такое наблюдение приводят П. Н. Соколов и Л.М. Сухонощенко. Самоизлечение при огнестрельном ранении желчного пузыря пулей «на излете» наблюдал J. Thomson, когда через 2 года после ранения при Ватерлоо он обнаружил в желчном пузыре пулю, а на стенке пузыря — старый рубец.
Огнестрельные переломы ребер с образованием многочисленных осколков увеличивают степень повреждения печени.
Градация степени тяжести повреждений печени и внепеченочных желчных путей по OIS представлена следующим образом:
| Степень тяжести* | Перечень повреждений и их характеристика |
| I | Рана глубиной менее 1 см |
| II | Рана глубиной от 1 до 3 см, длиной менее 10 см Ранение желчного пузыря |
| III | Рана глубиной более 3 см Ранение пузырного протока |
| IV | Разрушение 25-75% одной доли или от 1 до 3 сегментов одной доли Ранение правого или левого печеночного протока Ранение (менее 50 %) стенок общего печеночного или общего желчного протоков |
| V | Разрушение более 75 % одной доли или трех сегментов одной доли Ранение позади печеночного отдела нижней полой вены или печеночных вен Ранение более 50 % (окружности) общего печеночного или общего желчного протоков, повреждение обоих печеночных протоков |
| VI | Отрыв печени от приводящих и отводящих структур |
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Читайте также: