Красный шарик на десне что делать

Обновлено: 02.07.2024

Статья написана врачом-стоматологом со стажем более 20 лет.

Гнойник на десне у детей – обычно выглядит как шишка красного или желтоватого цвета, расположенная в проекции корня одного из зубов, который и стал причиной воспаления. Внутри такая шишка заполнена гноем, а желтоватый цвет она имеет в том случае, если слизистая оболочка тонкая и тогда гной просвечивает сквозь нее. Появление такой шишки на десне над зубом у ребенка – всегда является свидетельством развития гнойного воспаления у верхушек корней молочного или постоянного зуба, и говорит о развитии апикального периодонтита.

Апикальный периодонтит молочных и постоянных зубов у детей чаще всего связан – с отсутствием своевременного лечения кариеса и пульпита, а также с механической травмой передних зубов, например, при падении. Поэтому на причинном зубе всегда можно обнаружить кариес или старую пломбу, а если речь идет о травме – может присутствовать скол эмали или перелом коронки зуба. В тех случаях когда травматическое воздействие не приводит к повреждению твердых тканей зуба – может присутствовать окрашивание коронки зуба в синюшный или серый цвет.

Гнойник на десне у ребенка: фото

Непосредственно перед появлением гнойника на десне дети обычно жалуются на боли или дискомфорт в одном из зубов, что связано с образованием гноя у верхушки корня зуба. Но после формирования на десне заполненной гноем шишки – дети в большинстве случаев сразу чувствуют облегчение (болезненным может оставаться только надавливание на шишку пальцами). Далее шишка может самопроизвольно вскрыться с образованием свища, из которого в полость рта будет выходить гной, либо для этого может потребоваться проведение разреза десны.

Важно : однако не любая шишка на десне свидетельствует о развитии гнойного воспаления. Существуют еще так называемые кисты прорезывания. Например, еще за 2-3 недели до прорезывания молочного или постоянного зуба может образовываться киста на десне ребенка, которая будет иметь синюшный цвет (рис.7-8). О таких кистах мы также расскажем в конце статьи.

Как выглядит гнойный абсцесс на десне у ребенка (видео) –

Неинфекционные заболевания, из-за которых может возникнуть шишка на десне

Фото эпулиса

  • Эпулис. Небольшой нарост, имеющий некое подобие ножки, который возникает преимущественно из-за травм, аномалий прикуса, неправильного протезирования, в процессе прорезывания зубов (у детей), а также из-за гормональных нарушений (реже). По виду эпулис может напоминать опухоль при гингивите, поэтому при диагностике заболевания могут потребоваться рентген и гистологическое исследование.

Народные средства

Применение действенных народных методик и рецептов в качестве дополнения к основному медикаментозному лечению может значительно ускорить процесс выздоровления.



  • Полоскание солевыми растворами. На литр кипяченой воды - 4 ст. ложки соли, оставить на час настояться. После раствор немного подогреть и санировать ротовую полость. Соль обеззараживает, снимает отек, успокаивает.
  • Полоскание травяными настоями. Для этих целей подойдут ромашка аптечная, эвкалипт, календула, тысячелистник. 4 ст. л. травы заваривают в 1 л кипятка, настаивают в течение получаса. Травы оказывают успокаивающее и антисептическое воздействие на слизистую, способствуют рассасыванию уплотнений.
  • Сок каланхоэ. Питает и лечит воспаленную ткань десны, укрепляет эмаль зубов. Свежевыжатый сок втирают в десны, либо промытый лист, освобожденный от верхней кожицы, просто жуют.
  • Соль с медом. Целительный тандем – соль размягчает воспаленные ткани и способствует удалению гнойного экссудата, а мед обеззараживает, питает, успокаивает. Смесь из меда с соль готовят в пропорции 2: 1.
  • Чесночная настойка. Хорошо выводит гной, мощный антисептик, но во избежание ожогов нельзя применять более 3-х дней. Настой готовят из 4-х головок чеснока, 5 лимонов и 700 граммов водки. Измельченные ингредиенты настаивают в алкоголе 3 дня. Затем каждые 4 часа полощут раствором ротовую полость.

Важно! Народные методы – вспомогательные способы борьбы с заболеванием, а не панацея, и не заменит медикаментозно лечения, назначенного стоматологом.

Гнойник на десне у ребенка: лечение

Таким образом, если появилась на десне шишка у ребенка или свищ – необходимо сразу идти к стоматологу. Стратегия в отношении временных и постоянных зубов в данном случае будет сильно отличаться, и ниже мы подробно расскажем – когда такие зубы можно лечить, а когда они обязательно должны быть удалены. Если вы затрудняетесь и не можете временный или постоянный это зуб – воспользуйтесь таблицами со сроками прорезывания зубов молочного и постоянного прикуса у детей.

Заболевания, при которых шишка на десне сопровождается болевыми ощущениями

Но гораздо сложнее ситуация, когда появления уплотнения на пародонте сопровождается сильной болью. В таких случаях речь идет о более серьезных заболеваниях. Если болит зуб, а на десне появилась шишка: что может послужить причиной?

Периостит

Если периодонтит не лечить вовремя, гной, вместо того, чтобы выйти наружу через свищевой ход, может пойти в кость, вызвав ее воспаление – периостит (в народе – флюс). Такое заболевание отличается более тяжелым течением: повышается температура, отек слизистых ротовой полости распространяется на мягкие ткани щеки, губ, воспаляются лимфоузлы, человек испытывает острую, дергающую боль. Такая шишка может образоваться и вследствие удаления зуба.



Внимание! Флюс – опасное гнойное заболевание, которое в случае промедления может привести к воспалению челюстной кости, флегмоне и сепсису. При первых признаках, характерных для периостита, нужно срочно обратиться в стоматологическую клинику!

Пародонтит

Пародонтит – быстро развивающееся заболевание десен, которое приводит к разрушению тканей, удерживающих зуб. Причинами служат образование зубного камня, недостаток витаминов в потребляемой пище, неправильная нагрузка на зубы при жевании. Десны начинают кровоточить, появляется зуд, зубы расшатываются, между ними образуются щели. Затем, в запущенных случаях между зубом и тканью появляются зубодесневые карманы, неприятный запах изо рта в связи с выделением гнойного экссудата, шейки зубов оголяются, возникают боли при приеме холодной, горячей, кислой и соленой пищи. Из-за скопления гноя в карманах десны покрываются светлыми небольшими шишками – очагом размножения болезнетворных бактерий. Появление таких симптомов – веская причина срочно обратиться в стоматологическую поликлинику: промедление приведет к потере зубов.



Гингивит

Если на десне появились шишки ярко-красного цвета, небольшие в диаметре, десны кровоточат и слегка гиперемированы, речь может идти о гипертрофическом гингивите – начальной форме воспалительного процесса тканей пародонта. Заболевание возникает из-за некачественного ухода за ротовой полостью и при отсутствии своевременного лечения приводит к серьезным осложнениям, в том числе пародонтиту.



Важно! Любая патология, связанная с ротовой полостью, может привести к серьезным последствиям для здоровья. К стоматологу нужно обращаться не только для лечения, но и для профилактики заболеваний!

Реальный клинический случай (молочный зуб) –

Гнойник на десне в виде шишки, заполненной гноем

Иногда может произойти самопроизвольное вскрытие гнойного абсцесса, т.е. шишка может попросту лопнуть, а не ее месте в этом случае образуется свищ (рис.5). Свищем принято называть отверстие в десне, которое посредством свищевого канала соединяется с очагом воспаления у верхушки корня «больного» зуба. Из свища постепенно будет выделяться гнойное отделяемое.

Важно понимать, что такое вскрытие шишки и образование свищей – не является прекращением воспаления даже в том случае, если свищи также со временем исчезли. Просто воспаление перейдет в хроническую форму и будет протекать незаметно до следующего снижения иммунитета ребенка – после чего воспалительный процесс обострится (снова начнет образовываться гной и возникнет припухлость десны).

Что делать, если на десне появилась шишка? Как ее лечить?

Чтобы выяснить, почему на десне появилась шишка, нужно поставить правильный диагноз, сделать это может только специалист. Причин, по которым появляются припухлости, несколько, но ни одна из них не безобидна. При диагностике учитывается характер образования, цвет, плотность, наличие или отсутствие болевого синдрома, гнойного экссудата, а также выясняется природа заболевания – инфекционная или другая.


Важно! В основном, большинство стоматологических проблем связано с некачественным уходом за ротовой полостью. В результате развивается патология слизистой со своей симптоматикой.

Причинами того, что между десной и щекой появляется шишка, могут служить следующие обстоятельства:

  • нерегулярный и неграмотный уход за ротовой полостью, в результате чего инфекция поражает ткани пародонта;
  • осложнения нелеченого кариеса – инфекционные поражения корней (свищ, периостит);
  • периодонтит;
  • осложнения, возникшие в результате имплантации зубов;
  • неправильное ношение или изготовление ортопедических конструкций;
  • кистозные образования;
  • гингивит;
  • травмы пародонта (гематомы);
  • доброкачественные новообразования (эпулис, фибропапиллома);
  • злокачественные опухоли.

Есть еще одна причина возникновения уплотнения пародонта. Если у ребенка на десне появилась белая шишка, это может свидетельствовать о прорезывании нового зуба. Кратковременный отек не страшен, но если по истечении долгого времени зуб не показался, следует обратиться к хирургу.



Внимание! Многие не торопятся идти к врачу, так как нарост не болит. Отсутствие неприятных ощущений не свидетельствует об отсутствии заболевания. Запомните: если на десне появилась шишка, что делать и насколько серьезными будут последствия, определит только врач!

Возможные заболевания с безболезненными уплотнениями и их лечение

При некоторых стоматологических недугах на определенной части десен зарождаются шишки, которая абсолютно не причиняют болевой синдром человеку.

Он представляет собой гнойную шишку, имеющую небольшое отверстие для истечения загноения. Если выход для гнойного образования не закупорен плотным экссудатом, то шишка не болит.

Появление свища случается:

Гнойная фистула изредка образовывается после неудачной терапии зуба, когда полость зубной единицы некачественно очищена.

Свищ обнаруживается визуально. В клинике Церекон врачи назначают рентгеновское обследование или компьютерную томографию, результаты которых дадут точные данные о степени тяжести заболевания, характеристиках появления фистулы.

Лечение свища при периодонтите:

Свищи симптоматически лечат путем полосканий средствами, размягчающими ткань десны, чтобы ускорить исчезновение гноя. Если свищ был вызван гранулирующим периодонтитом, то лечение начинается с терапии пораженного зуба. Проводится полная очистка, обеззараживание. Применяются ультразвук, лазерная обработка.

Очищенную зубную полость заполняют цементирующей смесью. По необходимости прописывают противоаллергические препараты, антибиотики. Для лучшего заживления назначают использование слабых солевых растворов. Терапия проводится комплексно. Длится она несколько дней. При запущенном состоянии десневой гнойной фистулы специалисты прибегают к операции.

Лечение свища при периимплантите

Если свищ развился в следствие периимплантита (то есть в области установленного имплантата), то пациенту необходимо сразу, безотлагательно посетить хирурга-имплантолога, который определит тактику лечения. Если промедлить, то можно запросто лишиться импланта, его нужно будет удалить.

Болит/не болит: в каких случаях возникают болезненные ощущения?

Самым болезненным считается периостит. При данном осложнении основной воспалительный процесс локализуется в районе кости и надкостницы, что вызывает сильнейшую боль. Уплотнения, вызванные воспалительным процессом в пародонте (гингивитом, пародонтитом), беспокоят при надавливании, тепловом и механическом воздействии. Эпулис и экостоз, как правило, не сопровождаются болью, однако при повреждении и воспалении также тревожат пациента.

Шишка возле зуба при периодонтите может не вызывать заметных болевых ощущений, особенно если имеет свищевой ход. Важно понимать, что отсутствие болевых ощущений вовсе не означает, что лечение можно не проводить. В большинстве ситуаций зуб можно спасти, однако некоторые пациенты весьма халатно относятся к своему здоровью и обращаются к врачу в крайних случаях. Шишка над (или под) зубом — достаточно тревожный сигнал, который часто свидетельствует о развитии вполне серьезных заболеваний.

2. Если причинный зуб постоянный –

В этом случае зуб не только можно, но и нужно спасти. Если постоянные зубы у детей имеют уже сформированные корни, то лечение постоянных зубов с периодонтитом будет проводиться как и у взрослых. Однако лечение постоянного зуба с незавершенным формированием корней – будет представлять определенную сложность, т.к. такие зубы могут иметь очень широкие корневые каналы, а также зияющие апикальные отверстия (см. фото ниже). И это представляет большую трудность для качественного пломбирования.

Постоянный зуб с незавершенным формированием корней –

1 - Молочный зуб с полностью сформированными корнями и без признаков их резорбции, 2 - постоянный зуб с незавершенным формированием корней.

В настоящее время в детской терапевтической стоматологии существует 2 основных подхода к лечению периодонтита постоянных зубов с незавершенным формированием корней. Первый метод основан на временном пломбировании корневых каналов – материалами на основе гидроксида кальция или оксида кальция. Для этого требуется длительная многомесячная экспозиция этих материалов в корневых каналах (с периодической заменой материала на свежие порции). Это позволит сузить ширину апикального отверстия за счет создания остеоцементного апикального барьера, после создания которого уже можно будет провести постоянное пломбирование корневых каналов.

Срок такого лечения обычно составляет от 0,5 до 1,5 лет. Если используются материал с гидроксидом кальция на водной основе, то его нужно менять в корневых каналах ежемесячно, если же на масляной основе – только 1 раз в несколько месяцев. Недостаток этого метода – необходимость частых повторных визитов, а также эффективность только порядка 70-90%, т.к. формирующийся остеоцементный барьер имеет рыхлую порозную структуру и не гарантирует 100% надежной герметизации просвета корневого канала.

Второй метод – представляет из себя одноэтапную методику формирования барьера в области апикального отверстия при помощи материалов группы МТА (минерал триоксид агрегат). Пример такого материала – «Pro Root». Метод предполагает, что апикальная часть корневого канала на протяжении 3-4 мм будет на постоянной основе запломбирована МТА. Таким образом, в данном случае требуется только 1 посещение, но лучше всего использовать этот метод только на последних стадиях формирования корня (в противном случае – будет лучше всего скомбинировать временное пломбирование материалом на основе гидроксида кальция на 1-2 месяца + последующее постоянное пломбирование МТА).

1. Если причинный зуб еще молочный –

В обоих случаях это не позволит провести качественную обтурацию (заполнение) просвета корневых каналов пломбировочным материалом. Некачественное пломбирование же обязательно приведет к развитию гнойного воспаления, а в тяжелых случаях – сепсиса, что уже создает даже угрозу для жизни. Также возможна травма зачатка постоянного зуба как в процессе лечения корневых каналов, так и в результате развившегося гнойного воспаления в области верхушек корней молочного зуба.

Молочные зубы на удаление (с признаками резорбции) –

Пример молочного зуба, корни которого подвержены резорбции (подлежит удалению)

Но проблему для лечения таких зубов представляет и физиологическая незрелость иммунной системы детей, что в данной ситуации также способствует развитию гнойных осложнений. Поэтому для определения возможности лечения нам понадобится прежде всего прицельный Rg-снимок, который покажет степень резорбции, а также наличие очагов воспаления у верхушек корней молочного зуба. Ниже мы перечислим – когда такие зубы требуют обязательного удаления, а в каких ситуациях можно попробовать провести эндодонтическое лечение корневых каналов в молочных зубах.

Показания к обязательному удалению:

  • если до срока физиологической смены осталось менее 2 лет,
  • если коронка зуба сильно разрушена и не подлежит восстановлению,
  • зуб имеет подвижность II-III степени,
  • при наличии свищевого хода,
  • если на рентгеновском снимке есть признаки резорбции корня (речь идет не только о наружной резорбции корня, но и о внутренней),
  • если на снимке виден выраженный воспалительный очаг деструкции костной ткани (у верхушки корня молочного зуба), т.е. речь идет об обострении хронического гранулирующего периодонтита,
  • если ребенок относится к III, IV, V группам здоровья,
  • при наличии у ребенка кариеса в области большинства зубов (декомпенсированная форма кариозного процесса).

Возможность эндодонтического лечения:

  • в случае если корень молочного зуба сформирован, и он не имеет признаков резорбции,
  • при отсутствии подвижности зуба,
  • при отсутствии свищевого хода,
  • если очаг воспалительной деструкции у верхушки корня молочного зуба имеет совсем небольшие размеры, и при этом отделен от зачатка постоянного зуба слоем неизмененной костной ткани.

Пломбирование каналов молочного зуба (фото до и после) –

Важно : также вы должны учитывать, что такое лечение очень сложное и требует высокой квалификации детского стоматолога, а также большого количества времени на одного пациента. Поэтому вряд ли это будет хорошей идеей – если речь идет о государственной медицине. Также эндодонтическое лечение потребует нескольких посещений, а в последствии – регулярного динамического наблюдения с проведением рентгенографии (родители должны быть к этому готовы). Также нужно учитывать – насколько этот зуб вообще важен с точки зрения профилактики нарушений прикуса.

Пломбирование каналов в молочном зубе (видео):

На видео ниже – вы можете увидеть процесс пломбирования корневых каналов в 1-ом молочном моляре. Обращаем внимание, что механическая обработка корневых каналов выполнена с применением эндодонтического наконечника и современных ротационных файлов (созданных специально для детских зубов). В качестве материала для пломбирования корневых каналов в молочном зубе – использовалась самая современная паста на основе гидроксида кальция и йодоформа. В конце видео вы сможете увидеть и рентгеновский снимок , на котором показано качество пломбирования корневых каналов. В данном случае хочется сказать об отличной работе врача.

Еще несколько моментов, о которых должны знать родители –

К сожалению, в последние годы в связи с ухудшением качества подготовки врачей можно услышать, что многие детские стоматологи рекомендуют не удалять такие зубы, мотивируя это тем, что удаление вызовет нарушения прикуса. И поэтому очень часто дети продолжают ходить с хроническим воспалением у корней молочных зубов. Отчасти влияние раннего удаления молочных зубов на прикус – это верно (но прежде всего только в отношении молочных моляров, удаление которых может привести к сдвигу зачатков постоянных зубов). Но нужно учитывать не только это.

Дело в том, что гнойный очаг воспаления в области корней молочного зуба отделен от зачатка постоянного зуба всего 1-2 мм кости (рис.6). Исследования показали, что к нарушению прорезывания постоянных зубов приводит не только раннее удаление молочных зубов, но в том числе и влияние гноеродных бактерий и их токсинов на зачатки постоянных зубов. Например, вы не стали удалять ребенку молочный зуб с воспалением у верхушки корня, и это точно также приведет к задержке прорезывания постоянного зуба. Кроме того, воспаление у корня молочного зуба может привести даже к гибели зачатка постоянного зуба (особенно часто это происходит, если воспаление возникает до начала процессов минерализации в зачатке постоянного зуба).

Панорамный рентгеновский снимок всех зубов у ребенка (обратите внимание, что зачатки постоянных зубов находятся практически между корнями молочных зубов)

Важно : также нужно учитывать и влияние гноеродной инфекции на общее состояние здоровья ребенка. Например, то, что инфекция из очага воспаления будет постоянно попадать в подчелюстные лимфоузлы, вызывая развитие лимфаденита. Кроме того, попадая в кровь, продукты жизнедеятельности гноеродных бактерий влияют на весь организм в целом – повышают риск развития аллергии, бронхиальной астмы, сахарного диабета, заболеваний сердца и суставов.

Если же гнойное воспаление сопровождается образованием свища, то вы должны понимать, что гной будет постоянно попадать в полость рта через свищ, ребенок будет глотать его, а это приведет к заселению миндалин гноеродной инфекцией и развитию хронического тонзиллита. И в этом случае развитие ангины или постоянные регулярные обострения хронического тонзиллита – ребенку обеспечены.

На десне появилась шишка: в чем может быть причина?

Шишка на десне, по большому счету, является уплотнением, которое вызвано поражением тканей пародонта в определенном участке. Причина поражения — это уже другой момент, от которого зависят план лечения и возможные осложнения в случае отсутствия своевременной медицинской помощи. В первую очередь врач определяет природу появления шишечки на десне, которая бывает двух видов.

  • Инфекционная природа. Инфекция, вызванная деятельностью болезнетворных бактерией, является наиболее распространенным фактором появления шишек и уплотнений в районе десны.
  • Неинфекционная природа. Сюда относятся травмы, механические, химические повреждения, а также прочие факторы, не связанные с активностью микроорганизмов.

Шишка на десне над зубом или под зубом (в случае с нижней челюстью) гораздо чаще появляется вследствие инфекций, однако схема лечения индивидуальна для каждого случая, зависит от конкретных симптомов и составляется после сбора анамнеза. Далее имеет смысл более подробно описать заболевания и патологии, которые провоцируют возникновение уплотнений на десне.

Шишка на десне: причины, чем может быть опасна?

Шишка на десне: причины, чем может быть опасна?

Любое изменение цвета и структуры слизистой оболочки полости рта является сигналом начала заболевания или, как минимум, весомым поводом для обращения к врачу. Если на десне появилась шишка, то визит в клинику и вовсе нельзя откладывать: данная патология может являться симптомом целого ряда заболеваний, некоторые из которых несут опасность для здоровья всего организма. О том, почему появляется шишка или шарик на десне и какие методики лечения применяются для их устранения, читайте в материале Startsmile.

Содержание статьи

  • На десне появилась шишка: в чем может быть причина?
  • Инфекционные заболевания, из-за которых может возникнуть шишка на десне
  • Неинфекционные заболевания, из-за которых может возникнуть шишка на десне
  • Болит/не болит: в каких случаях возникают болезненные ощущения?
  • Шишка после установки коронки
  • Лечение шишки на десне

Причины формирования шишек на деснах

Шишка образовывается по различным причинам. Чаще всего вырастание бугорка на десне вытекает из-за отсутствия гигиенического ухода за ротовой полостью или некачественной гигиены. Оставшиеся во рту пищевые частицы способствуют появлению налета, развитию микроорганизмов, вызывающих те или иные недуги. Ткани пародонта начинают поражаться инфекционными агентами. Это инфекционная природа новообразования на десне.

Неинфекционными обстоятельствами роста шарика на десне становятся травмы десен, реакция на медицинские препараты с агрессивным воздействием, генетические особенности человека.

К наиболее часто встречающимся мотиваторам патологии относятся:

  • отвратительный уход за полостью рта и игнорирование элементарной гигиены;
  • травмированный пародонт при падении, повреждении твердой пищей, вилкой, зубочисткой;
  • прорезывание зубов;
  • патология возникновения кист;
  • воспаление периодонта;
  • воспалительные процессы десен – гингивит;
  • кариозное поражение зубных единиц;
  • злокачественное новообразование;
  • доброкачественная опухоль;
  • сложности постимплантационного периода;
  • неправильное применение протезов;
  • боязнь посещения стоматологов, борьба с появившейся болью с помощью обезболивающих медикаментов.

Причины формирования шишек на деснах

На десне шишки попадаются острого, хронического характера. Острые – лечатся легче, чем затяжные. Шишки хронического характера плохо поддаются терапии. Их чаще устраняют операционным путем. Оба типа образований требуют немедленного стоматологического вмешательства.

Шишка после установки коронки

Неправильное протезирование является весьма распространенной причиной возникновения шишки на десне. Чаще всего ошибки происходят на этапе подготовки зуба, когда проводится процедура депульпации. Некачественное пломбирование каналов провоцирует развитие инфекции, которая, в свою очередь, приводит к периодонтиту. Еще одна распространенная причина — некачественно изготовленный протез или недочеты при его установке. В этом случае протез травмирует слизистую оболочку и вызывает отеки, нарывы и наросты. Лечение практически всегда подразумевает снятие протеза и последующее перепротезирование (если оно возможно). Чем скорее будет обнаружено осложнение, тем выше шанс, что его можно будет успешно устранить. Качественно установленный протез не должен вызывать боли, дискомфорта и травмировать слизистую. Зуб под коронкой также не должен болеть, поскольку перед несъемным протезированием зубной нерв умерщвляется.

Важно:

Особенно такие хронические очаги гнойного воспаления опасны при уже текущем наличии у ребенка сопутствующих заболеваний (сердца, органов дыхания, суставов и т.д.). Но если таких заболеваний нет, то наличие хронического гнойного очага воспаления повышает риск возникновения многих соматических заболеваний, включая лимфаденит, ангину, постоянные обострения хронического тонзиллита и простудных заболеваний.

Как предотвратить гнойники на десне –
в этом может помочь только правильная гигиена полости рта ребенка, а также правильное питание, что позволит снизить активность кариозного процесса в полости рта. О том, с какого возраста следует чистить зубы и как правильно это делать – читайте в нашей статье по ссылке выше. Большую роль могут сыграть и применение дополнительных методов защиты от кариеса, к которым относят:

Заболевания, при которых шишка на десне не болит

Существуют заболевания, при которых возникшее уплотнение не беспокоит пациента болью. Именно из-за этого люди не спешат обращаться к врачу, что впоследствии может осложнить лечение. При каких заболеваниях шишка, возникшая на зубной ткани, не болит?

Если в десне появилась шишка с гноем, для истечения которого есть отверстие в десне, речь идет о свище. Образование представляет собой нарост размером 3-5 мм с белой верхушкой. Когда выход не закупорен уплотненным экссудатом и гной истекает свободно, такое уплотнение, как правило, не болит. Причина образования свища – осложнение периодонтита, при котором ткань разрастается и инфицируется скопившимися бактериями. Несмотря на то, что гной периодически вытекает и не скапливается в больших количествах, при отсутствии лечения острый свищ переходит в хроническую форму. Если не лечить свищ, возникает опасность распространения инфекции по пародонту и потери зуба.



Экзостоз

Экзостоз – вид челюстной аномалии, когда кость слегка выступает на поверхность. Такая шишка твердая, безболезненная на ощупь, так как является, по сути, костным или костно-хрящевым наростом доброкачественного характера. Причины возникновения – наследственная предрасположенность, врожденная патология или последствия травмы. При такой аномалии протезирование затруднено или вообще невозможно: протез будет натирать кожу на костном наросте, что может вызвать травмирование и попадание инфекции.



Важно! Экзостоз определяется путем рентгеновских снимков. Решение об удалении принимается пациентом, однако стоит учесть, что такие наросты могут со временем становиться злокачественными.

Эпулис

Если над десной появилась шишка, имеющая форму гриба на ножке, бледно-розового или красного цвета, речь идет об эпулисе – патологическом образовании, распространенном, в основном, у женщин, а также встречающемся у детей при прорезывании первых зубов. Причины появления эпулиса часто носят посттравматический характер (большая пломба, зубной камень, сколы), однако патологический нарост может появиться и вследствие неправильного прикуса, гормональных нарушений или ношения некачественных зубных протезов. Симптомы эпулиса сходны с проявлениями гингивита, поэтому для точного диагностирования врач использует рентгенографию или гистологический тест.

Периодонтит

О периодонтите следует подумать, если на десне образовалась шишка – твердая на ощупь, в диаметре до 10 мм. Причинами воспаления околозубных тканей обычно становятся незапломбированные зубные каналы и их инфицирование. Гнойник формируется в области верхушки корня. Характерный признак заболевания – при вертикальном нажатии на зуб появляется боль. Если гной уже истек, болевых ощущений может не наблюдаться, но игнорировать заболевание нельзя, так как оно может привести к утрате зуба и дальнейшему распространению инфекции.



Внимание! При появлении уплотнения на десне ни в коем случае нельзя делать согревающий компресс или горячие полоскания: это может усугубить течение заболевания!

Гематома

Мягкая на ощупь припухлость с водянистым содержимым – гематома – образовывается вследствие травмирования ткани во время удаления зуба. Эта шишка, как правило, не требует особого лечения, рассасываясь спустя несколько дней после появления.



Не стоит игнорировать профилактические визиты к стоматологу. Достаточно посещать специалиста 1 – 2 раза в год, что позволит своевременно выявить любую стоматологическую проблему на ранней стадии развития. А значит, ее устранение пройдет быстро, легко и без осложнений.

Лечение

Как избавиться от шишки, появившейся на десне? Лечение основывается на устранении причин и симптомов основного заболевания.

Свищ. При возникновении свища основная цель – устранить источник инфекции и удалить гной. Для этого проводят полоскания ротовой полости раствором соды с солью в соотношении 1:1 (по половине чайной ложки на стакан). Процедуру повторяют ежедневно через каждые 1,5-2 часа до полного исчезновения уплотнения.

Экзостоз.Экзостоз лечат только хирургическим путем при имеющихся показаниях к удалению шишки: ощущениях боли, быстром росте, наличии косметического дефекта. При операции разросшиеся участки ткани удаляют долотом, затем кость сглаживают.
Стоит знать! У детей со временем экзостозы часто исчезают самостоятельно, поэтому в операциях потребности может не возникнуть.

Эпулис. Лечение эпулиса начинается с устранения причин, его вызвавших – удаления зубного камня, лечения кариеса, корректировка протезных конструкций. Затем проводится наблюдение и при необходимости – хирургическое иссечение шишек до здоровых тканей.



Периодонтит. Для лечения периодонтита из больного зуба удаляется пломба, санируют и расширяют каналы (для выхода гноя) и удаляют пораженные околозубные ткани. Проводится антисептическая обработка и назначаются антибиотики. Затем ставят временную пломбу, которую позже заменяют постоянной.

Периостит. Лечение при периостите сходно с санацией периодонтита с разницей в длительности процедуры из-за более серьезных последствий заболевания. Зуб распломбировывают, чистят и расширяют каналы. Под временную пломбу помещается лекарство, через 2 месяца ее снимают. Зуб промывают антисептиками, затем процедуру временного пломбирования повторяют еще раз. При устранении симптомов болезни накладывают постоянную пломбу, при отсутствии результата зуб удаляют.

Пародонтит. Лечение проходит в амбулаторных условиях. Врач снимает зубной камень, проводит антисептическую обработку зубных карманов. При серьезных поражениях лечение проводится хирургическим путем.

Гингивит. Гингивит можно лечить в домашних условиях, с применением назначенных врачом мазей, гелей и растворов для полоскания. Но главное – правильная гигиена ротовой полости.
Важно! Лечение заболеваний, в зависимости от их сложности и природы, может вестись амбулаторно или в домашних условиях. Одно бесспорно: поставить диагноз и назначить процедуры (даже домашние!) должен только специалист!

Шишка на десне, что делать?

Такое образование – свидетельство о происходящем воспалительном течении в полости рта больного. Подобная симптоматика подтверждает, что существующая болезнь находится на поздней стадии: уже образовалась экссудативная жидкость, либо гной. В этом заключается отягощение ситуации. Затягивать процесс нельзя. Необходимо немедленно показаться врачу, чтобы не довести заболевание до критических последствий.

Шишка на десне, что делать?

На десне шишка у ребенка – причины и лечение

Этот раздел очень важен, т.к. покажет как несвоевременное лечение зубов, игнорирование родителями изменения цвета молочных зубов или поверхностного их разрушения – приводит к быстрому развитию периодонтита молочного зуба, на фоне которого и происходит формирование на десне гнойного абсцесса. Обычно родители считают, что они ничего с этим сделать не могут, т.к. ребенок все-равно не даст лечить зубы. Но современная стоматология позволяет лечить зубы под седацией даже грудным детям, позволяя без страха санировать все зубы за 1 посещение.

Причины появления гнойника/ шишки на десне –

    Не вылеченный кариес одного из зубов –
    это основная причина появления таких гнойников. Кариес у детей возникает на фоне нерегулярной гигиены и постоянных перекусов между основными приемами пищи. Кариес рано или поздно переходит в пульпит (на этом этапе инфекция из кариозной полости проникает в пульпу зуба, вызывая в ней воспаление). Воспаление пульпы приводит к постепенной гибели сосудисто-нервного пучка внутри зуба – в результате чего у верхушки корня зуба развивается очаг гнойного воспаления (апикальный периодонтит).

Как далее происходит формирование гнойного абсцесса –

Напомним, что поверхность костной ткани челюсти покрыта надкостницей, и уже только поверх надкостницы располагается слизистая оболочка. Когда гнойный абсцесс располагается между поверхностью кости и надкостницей – стоматологи именуют такое воспаление термином «периостит». При периостите на десне будет характерная плотная на ощупь припухлость, дотрагивание до которой будет очень болезненным (но собственно четко-контурированной шишки с гноем еще не будет).

Далее может происходить гнойное расплавление надкостницы, и тогда гной попадает в под слизистую оболочку, формируя так называемый «подслизистый абсцесс». Слизистая оболочка имеет высокую эластичность, и поэтому на десне формируется мягкая на ощупь, имеющие четкие контуры «шишка», заполненная гноем (обычно безболезненная при дотрагивании). Также нужно отметить, что параллельно с воспалением десны может наблюдаться и отек мягких тканей лица, а также лимфаденит подчелюстных лимфатических узлов.

Инфекционные заболевания, из-за которых может возникнуть шишка на десне

Фото флюса на десне

  • Периостит (флюс). Периостит, или флюс, обычно возникает на фоне осложнений кариеса, пульпита и пародонтита, когда инфекция и гной выходят за рамки околозубных тканей и проникают в область мягких тканей. Можно заметить невооруженным глазом, что на десне вздулась шишка.

Лечение шишки на десне

План лечения целиком и полностью зависит от результатов диагностики, которая призвана определить первопричину возникновения шишки или шарика на десне, именно поэтому пациенту стоит не заниматься самолечением, а как можно скорее идти к врачу. Если причиной появления шишки стала инфекция, то нужно устранить причину ее появления. При осложнениях пульпита и периодонтита лечение может занимать длительное время. Шишка вскрывается, устанавливается дренаж для откачки гноя, после чего врач назначает пациенту консервативное или хирургическое лечение в зависимости от тяжести заболевания. При воспалениях пародонта проводятся профессиональная чистка и санация полости рта, назначаются специальные мази и антисептические средства. В более сложных случаях применяются кюретаж, физиотерапия и так далее. При эпулисе и экостозе болевые ощущения и воспаление часто отсутствуют, поэтому решение о вмешательстве принимается совместно с пациентом. Чаще всего патология удалятся после хирургического вмешательства: даже маленькая шишка на десне (особенно в зоне улыбки) портит эстетику, поэтому вполне объяснимо, что человек хочет от нее избавиться.

Киста на десне у ребенка (на месте еще не прорезавшегося зуба) –

Киста на десне синюшного цвета может образоваться за 2-3 недели до прорезывания молочного или постоянного зуба (рис.7-9). Такая киста совсем не похожа на гнойник на десне, а выглядит как шишка, заполненная прозрачной или синюшной жидкостью. При дотрагивании такая киста безболезненна. Такие кисты не являются патологией развития зубов, не связаны с воспалением, и в большинстве случаев не требуют проведения никаких вмешательств (кроме периодического осмотра родителями).

Киста на десне у ребенка: фото

Кисты в виде синюшных шишек (на месте прорезывающихся центральных верхних резцов)

Киста прорезывания появляется лишь у очень небольшого процента детей. Вмешательство стоматолога может быть необходимым только если присоединяется воспаление, однако это бывает крайне редко. О присоединении воспаления будет говорить – боль при дотрагивании, температура, отек и покраснение слизистой.

Если эта шишка вас смущает, то можно сделать небольшой разрез под местной анестезией и выпустить содержащуюся внутри жидкость. При этом, если при этом удаляется часть стенки кисты, то, как правило, можно сразу увидеть и верхнюю часть коронки прорезывающегося зуба (рис.9). Надеемся, что наша статья на тему: У ребенка на десне гнойник что делать – оказалась вам полезной!

Вид кисты над прорезывающимся зубом До и После частичного иссечения стенки кисты

Источники:

1. Стоматологическое образование автора статьи,
2. Личный опыт работы врачом-стоматологом,

3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),
4. National Library of Medicine (USA),
5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.К.).

Читайте также: