Как вывести натрий из организма scum

Обновлено: 05.07.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер

Мочевая кислота в крови : показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.


Расшифровка показателей

Содержание мочевой кислоты в сыворотке крови зависит от возраста и пола человека. Уровень мочевой кислоты начинает расти во время полового созревания и достигает значений взрослых. У мужчин уровень мочевой кислоты довольно стабильный на протяжении всей жизни и составляет 210-420 мкмоль/л. У женщин репродуктивного возраста более низкий уровень мочевой кислоты обусловлен защитной функцией эстрогенов и составляет 150–350 мкмоль/л. Уровень повышается в период менопаузы, поэтому гиперурикемия у женщин может развиваться в возрасте около 50 лет.

В соответствии с Рекомендациями Европейской антиревматической лиги (European League Against Rheumatism — EULAR) по диагностике и лечению подагры (2006, 2016) гиперурикемией считают уровень мочевой кислоты в сыворотке крови ≥360 мкмоль/л (6 мг/дл). Именно такой уровень повышает риск развития подагры у мужчин в 4 раза и в 17 раз у женщин. Стабильная сывороточная концентрация мочевой кислоты ≤360 мкмоль/л (6 мг/дл) является условием для растворения кристаллов и предупреждения их образования.

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

Для постановки диагноза, а также для контроля качества лечения врачом-терапевтом или ревматологом могут быть рекомендованы дополнительные исследования:

    Выявление кристаллов моноурата натрия в синовиальной жидкости или тофусах.

Нарушение обмена пуриновых оснований в организме при подагре приводит к повышению содержания мочевой кислоты в крови и синовиальной жидкости. Острый приступ подагрического артрита сопровождается кристаллизацией солей с образованием кристаллов моноурата натрия. Прямое обнаружение кристаллов возможн.

Натрий. Вред и польза соли.


Привычная нам поваренная каменная соль, которая есть у каждого на кухне — это хлорид натрия (NaCl), который состоит на 40% из натрия, и на 60%из хлора. С солью мы получаем натрий, который необходим для многих процессов организма. Играет роль в процессах возбуждения, создании осмотического давления жидкостей внутренней среды организма, а также распределении и выведении воды из организма. При его нехватке человек становится сонливым и вялым, утрачивает мышечную силу, страдает от головокружений и тошноты.

Хлор также является необходимым элементом. Участвует в образовании соляной кислоты желудочного сока. Если не хватает хлора - начинаются сбои в работе кишечника и переваривании пищи.

Современный человек в среднем съедает 5 кг соли в год вместо 1,8 кг по норме.

Соль присутствует в рационе каждого человека. Большинство из нас щедро солит еду, не задумываясь, полезно это или нет, потому что соль - как вода, как хлеб, как картошка, мы привыкли к ней. Соль, по нашему мнению, делает еду вкуснее. Сколько соли можно есть в день? Всемирная организация здравоохранения рекомендует употреблять до 5 г соли в сутки. Это примерно одна чайная ложка. Однако, в результате исследований выяснили, что большинство людей употребляет 9–12 и более грамм. Проблема в том, что многие люди не знают, сколько соли употребляют. Основное количество натрия все получают с продуктами промышленного производства.

Избыток натрия в крови:

- провоцирует нарушение водного баланса, задержку жидкости и, как следствие, отеки -как видимые, так и скрытые, осложняющие работу внутренних органов;

- повышает кровяное давление, что может привести к инфаркту, инсульту и прочим сердечно-сосудистым заболеваниям, а также остеопорозу, глаукоме, катаракте, ожирению и даже раку желудка;

- нарушает баланс микроэлементов, избыток натрия снижает содержание в организме калия, кальция, магния, фосфора, железа, а это увеличивает нагрузку на сердце, почки, может привести к самым разным болезням. Примерно одна треть взрослого населения планеты имеет высокое кровяное давление (гипертония). У многих, из остальных наблюдается «предгипертензия», это означает, что у них еще нет высокого кровяного давления, но болезнь на стадии развития, и обязательно разовьется, если не принимать меры. Так как, доказано, что кровяное давление напрямую связано с потреблением пищи с солью (натрий), нужно внимательней относиться к тому, что вы едите.

Как уменьшить потребление соли:

- ограничить употребление солёных закусок, консервированных овощей, приправ (соевый соус, глутамат натрия, бульонные кубики);

- недосаливать блюда и вообще не ставить на стол солёные соусы и солонку;

- выбирать продукты с низким содержанием натрия, для этого читайте состав, ищите информацию на этикетках.

Как вывести лишнюю соль из организма:

- пейте больше чистой воды - она эффективнее всего выводит лишнюю соль, при этом рекомендуется пить воду небольшими порциями, по несколько глотков в течение всего дня, используйте свежевыжатые, натуральны соки, кислое молоко, включайте в рацион зеленые овощи (лук, свеклу, спаржу, некоторые лечебные травы, имеющие мочегонный эффект);

- не забывайте про физические нагрузки, которые помогают вывести лишнюю жидкость и соль из организма, пейте воду во время занятий, чтобы компенсировать ее потерю и избежать обезвоживания организма;

Вместе с солью из организма выводятся и другие микроэлементы, поэтому старайтесь увеличить в рационе количество полезных продуктов, богатых калием, который укрепляет сердечно-сосудистую систему.

Нет нужды резко менять пищевые привычки и ломать себя. Все нужно делать постепенно.

Что может повлиять на результат

  • К повышению мочевой кислоты в сыворотке крови может привести прием следующих лекарственных препаратов: тиазидных диуретиков, анаболических стероидов, никотиновой кислоты, эпинефрина, кофеина, витамина С, бета-адреноблокаторов, фуросемида, кальцитриола, этакриновой кислоты, циклоспоринов, цисплатина, аспаргиназы, клопидогрела, диклофенака, ибупрофена, изониазида, этамбутола, индометацина, пироксикама.
  • К понижению мочевой кислоты в сыворотке крови может привести прием аллопуринола, амлодипина, верапамила, хлорпротиксена, винбластина, метотрексата, глюкокортикоидов, имурана, варфарина, леводопы, метилдопы, контрастных веществ, спиронолактона, азатиопринэстрогенов.

Препараты, рекомендованные для лечения

Единой методики лечения COVID сегодня не существует. В первую очередь терапия направлена на предупреждение развития таких грозных осложнений, как пневмония, сепсис, ОРДС.

В зависимости от тяжести состояния и выраженности симптомов, назначают препараты:

  • Жаропонижающие – нормализуют температуру.
  • Противомалярийные – препятствуют проникновению вируса в клетки (сейчас от этих препаратов все чаще отказываются).
  • Антикоагулянты – предупреждают осложнения, связанные с механизмом свертывания крови.
  • Антибиотики – для лечения бактериальных форм пневмонии.

Основу терапии составляют противовирусные средства. За время пандемии врачи использовали разные препараты этой группы, но нет оснований говорить о том, что какой-то из этих препаратов действительно эффективен.

Почему рекомендации постоянно обновляются?

Когда врачи столкнулись с инфекцией впервые, у них было недостаточно знаний о коронавирусе и мало опыта в лечении пациентов, заразившихся COVID-19. Симптомы болезни сходны с ОРВИ, что затрудняло в первое время диагностику. Также было мало информации о протекании заболевания у детей и беременных женщин.

Благодаря многочисленным исследованиям, сегодня объем этих знаний значительно увеличился. Новые данные позволяют улучшать качество диагностики и лечения, разрабатывать более эффективные профилактические меры. Постоянное обновление информации и заставляет вносить в рекомендации изменения и дополнения. Рекомендации помогают медработникам в решении таких важных вопросов, как:
  • необходимость госпитализации пациента
  • целесообразность проведения КТ
  • выбор лечебной тактики
Обновленная версия содержит ряд новых рекомендаций, в том числе и по лечению пациентов с коронавирусной инфекцией.

Срок исполнения

1 рабочий день - указанный срок не включает день взятия биоматериала.

Как вывести натрий из организма scum


Количество присутствующего в организме взрослого человека хлора составляет примерно 0,15 % от массы тела. Хлор находится во всех тканях тела, но более высокая его концентрация - во внеклеточных жидкостях, где его содержание тесно связано с количеством натрия.

Нормальное содержание хлоридов в крови составляет 98–106 ммоль/л.

Хлор поступает в организм в основном в виде хлорида натрия (поваренной соли). При недостатке соли уровень хлора в организме снижается. Выводится хлор с мочой, калом и потом.

Хлор необходим для синтеза соляной кислоты, которая является важной составляющей желудочного сока и обеспечивает нормальную кислотность в желудке, что позволяет организму переваривать белки. Хлор также участвует в поддержании различных жизненно важных процессов организма, таких как обеспечение водного баланса, осмотического давления и кислотно-щелочного баланса. Нарушения метаболизма хлора сопровождаются изменениями в метаболизме натрия. При дефиците хлора наблюдаются алкалоз, связанный с гиповолемией, и заметная потеря калия с мочой. При дефиците хлора могут развиться дефекты памяти и психомоторные нарушения, сонливость, вялость, мышечная слабость, отёки, снижение артериального давления, потеря аппетита, веса, судороги, нарушения мочеиспускания. Снижение концентрации хлоридов в сыворотке крови возникает при метаболическом ацидозе, который может развиться в результате сахарного диабета (особенно при отсутствии лечения), при почечной недостаточности. Недостаток хлора в организме и снижение содержания хлоридов в сыворотке крови могут быть результатом длительной рвоты.

Избыток хлора в большинстве случаев возникает у людей, работающих в фармацевтической, химической, целлюлозно-бумажной и текстильной промышленностях в результате вдыхания паров хлора. Также высокие концентрации хлорида в сыворотке крови обнаруживаются при дегидратации, некоторых типах почечного канальцевого ацидоза и респираторного алкалоза. Повышенные концентрации хлоридов в поте имеют значение при диагностике кистозного фиброза, когда в секрете потовых желез наблюдается содержание хлоридов в 2–5 раз больше нормы. Признаками гиперхлоремии являются сухой кашель, боли в груди, резь в глазах и слезотечение, диспепсические расстройства, головная боль.

К источникам хлора в нашем рационе, помимо пищевой соли, с которой в организм поступает до 90% хлора, относятся продукты, ее содержащие (консервы, колбасы, соусы), а также мясо и сбупродукты (почки, мозг, сердце), рыба, яйца и молочные продукты, бобовые, орехи, овощи, фрукты и ягоды.

Среднее потребление хлора составляет от 5 до 7 г в сутки. Установленный уровень потребности 2 —2,5 г/суки. Физиологическая потребность хлора для взрослых составляет 2,3 г сутки, а для детей от 300 мг до 2,3 г в сутки.

- МР 2.3.1.2432-08 «Нормы физиологических потребностей
в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации», М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2009;

- Introduction to Clinical Nutrition 2nd edition, Revised and Expanded

Мочевая кислота (в крови) (Uric acid)

Единицы измерения: мкмоль/л.

Альтернативные единицы измерения: мг/дл.

Коэффициент пересчета: мг/дл х 59,5 => мкмоль/л.

Сдать анализ крови на мочевую кислоту можно в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса». Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Как изменился протокол лечения?

В обновленном документе прописаны новые схемы лечения коронавируса, которые позволяют лечить больных в амбулаторных условиях при наличии необходимых условий. Лечиться дома разрешается взрослым пациентам, находящимся в состоянии средней тяжести.

Согласно измененному протоколу лечения коронавируса, таким больным обеспечиваются ежедневное медицинское наблюдение и дистанционные консультации. Во время лечения соблюдается режим самоизоляции. Но при сохранении в течение 3-х и более дней температуры выше 38,5 °C, пациент должен быть госпитализирован. Также изменился порядок выписки из стационара. Теперь больного могут перевести на амбулаторное лечение до получения отрицательного результата теста на COVID.
  • наблюдается стойкое улучшение состояния
  • отсутствует лихорадка
  • нет признаков дыхательной недостаточности
  • показатели С-реактивного белка не превышают 10 мг/л
  • отсутствует лейкоцитоз

Рентгенография или КТ не являются обязательными процедурами перед выпиской.

Показания для назначения исследования

Мочевая кислота – это продукт обмена пуриновых оснований, входящих в состав сложных белков нуклеопротеидов.

Предшественниками мочевой кислоты являются пурины (гуанин и ксантин - составные части нуклеиновых кислот ДНК и РНК), которые образуются эндогенно или поступают с пищей, а также пуриновые нуклеозиды, из которых образованы аденозинтрифосфат (АТФ) и подобные соединения. Под влиянием ферментов в клетках тканей нуклеиновые кислоты распадаются.

Формула.jpg

Мочевая кислота синтезируется главным образом в печени. В сыворотке крови она присутствует в виде соли натрия (урата) в концентрации, близкой к насыщению, и плохо растворима в воде. При превышении пороговой концентрации соли натрия могут кристаллизоваться. Чем выше сывороточный уровень мочевой кислоты, тем выше риск развития такого заболевания как подагра.

Образование кристаллов моноурата натрия происходит при концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови выше 420 мкмоль/л. В некоторых случаях формирование кристаллов возможно и при более низком уровне (360 мкмоль/л).

Отложение кристаллов происходит в суставные и/или околосуставные ткани, почки и другие органы в виде тофусов (лат. tofus — пористый камень). Чаще всего болезнь поражает большой палец ноги, стопу, лодыжку, колено, пальцы рук, запястье и локоть, но может затрагивать любой сустав. Отложение кристаллов моноурата натрия в синовиальной жидкости и близлежащих тканях запускает каскад иммунных реакций. Наличие в суставах и окружающих тканях кристаллов моноурата натрия вызывают хронический воспалительный процесс.

Две трети мочевой кислоты выделяется почками. Одна треть мочевой кислоты под воздействием кишечных бактерий метаболизируется в кишечнике. Обычно процессы синтеза и выделения мочевой кислоты сбалансированы.

Повышение мочевой кислоты в крови может происходить по нескольким причинам:

  • при снижении выделения мочевой кислоты с мочой из-за нарушения функции почек, уменьшения объема внеклеточной жидкости, под влиянием алкоголя и некоторых лекарственных средств, голодания и др.);
  • при повышении ее продукции в организме:
    • при чрезмерном поступлении пуринов с пищей (пурины в большом количестве содержатся в жирном мясе, печени, почках, мясных экстрактах, сухом вине, пиве и др.);
    • при повышенном распаде клеток печени при хроническом алкоголизме, гемобластозах, парапротеинемиях, хроническом гемолизе, проведении противоопухолевой терапии.

    Подагра.jpg


    Таким образом, показаниями для назначения анализа на уровень мочевой кислоты являются следующие заболевания и состояния:

    • первичная подагра;
    • вторичная подагра, возникшая на фоне болезней с избыточным образованием мочевой кислоты или нарушающие ее выведение:
      • острые инфекционные заболевания (пневмония, рожистое воспаление, туберкулез и др.),
      • заболевания печени и желчевыводящих путей,
      • сахарный диабет с ацидозом,
      • псориаз, экзема, крапивница,
      • заболевания почек,
      • острая алкогольная интоксикация,
      • лимфопролиферативные заболевания, лейкозы.в

      Лечение коронавируса: рекомендации Минздрава

      Лечение коронавируса рекомендации минздрава

      Вспышка пандемии COVID-2019 в прошлом году поставила перед медицинскими работниками непростые задачи, связанные с диагностикой и лечением больных с новой инфекцией. Не исключение и Минздрав, который регулярно создает, редактирует и перевыпускает рекомендации направленные на борьбу с COVID-19.

      Рекомендации разрабатываются на основе материалов, предоставленных зарубежными и отечественными экспертами. Предназначены они для врачей, как главное руководство по разработке тактики лечения больных с COVID-19. Но с его основными тезисами будет полезно ознакомиться и людям, не связаннымс медициной. Недавно появилась новая версия методических рекомендаций, в которой даны ответы на самые острые вопросы. В этой статье мы разберем эти рекомендации.

      Подготовка к процедуре

      Накануне исследования нужно придерживаться стандартной диеты без избыточного употребления пищи, богатой белками и пуринами.

      Исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя.

      Нормальные показатели

      Что значат пониженные результаты

      Пониженные показатели уровня мочевой кислоты в крови определяются при следующих заболеваниях и состояниях:

      1. Болезнь Коновалова-Вильсона (врожденное нарушение метаболизма меди, приводящее к тяжелейшим поражениям центральной нервной системы и внутренних органов.).
      2. Синдром Фанкони (снижение канальцевой реабсорбции мочевой кислоты из-за дефекта развития канальцев почек).
      3. Прием аллопуринола, рентгеноконтрастных средств, глюкокортикоидов, азатиоприна.
      4. Ксантинурия – наследственная болезнь, обусловленная недостаточностью ксантиоксидазы и характеризующаяся рецидивирующей гематурией и болями в поясничной области.
      5. Болезнь Ходжкина - лимфогранулематоз, злокачественное заболевание лимфоидной ткани.
      6. Низкопуриновая диета.

      Что значат повышенные результаты

      Повышенные показатели уровня мочевой кислоты в крови определяются при следующих заболеваниях и состояниях: