Как родить близнецов в реальной жизни

Обновлено: 23.04.2024

Кому-то вполне достаточно и одного ребенка, а кто-то просто мечтает о том, чтобы в семье появились сразу двое.

Чтобы ответить на вопрос, как зачать двойню или близнецов, нужно разобраться в механизме этих явлений. Разница между близнецами и двойняшками проста: однояйцевые близнецы, похожие друг на друга, как две капли воды, — это дети родившиеся из одной оплодотворенной яйцеклетки, которая делится на две уже после оплодотворения, а двойняшки появляются при одновременном оплодотворении сразу двух яйцеклеток, при этом дети могут быть разного пола и совсем не похожи друг на друга. Надо отметить, что природой заложен механизм, нивелирующий рождение двойни, так как ее сложнее выносить и вырастить. Но существуют различные факторы, способствующие одновременному созреванию двух яйцеклеток, благодаря чему и происходит зачатие двойни. Невозможно спланировать беременность однояйцевых близнецов, так же как невозможно дать стопроцентную гарантию зачатия двойни, но спровоцировать одновременное созревание двух яйцеклеток вполне реально.

Как получаются близнецы?

Близнецы бывают двух типов. Дизиготные (двуяйцовые, неидентичные) близнецы развиваются из двух оплодотворенных яйцеклеток. При этом в ряде случаев одновременное созревание двух или более яйцеклеток происходит в одном или в обоих яичниках. Возможен третий способ происхождения двуяйцовых близнецов; оплодотворение двух и более яйцеклеток, созревших в одном фолликуле. Интересно, что иногда разница между временем зачатия дизиготных близнецов может составлять от нескольких часов до нескольких дней. Двуяйцовые близнецы генетически сходны не более чем обычные братья и сестры; они примерно с одинаковой частотой бывают одного пола и разных полов.

Монозиготные (однояйцовые, идентичные) близнецы получаются при оплодотворении единственной яйцеклетки одним сперматозоидом. Затем образовавшаяся зигота начинает делиться как обычно, нос интересной особенностью; в результате деления впоследствии образуются самостоятельные эмбрионы. Причины развития этого процесса наукой до сих пор точно не установлены из-за сложности биохимических механизмов, регулирующих деление клетки. Такие близнецы являются практически точными копиями друг друга, хотя, безусловно, незначительные различия между ними все-таки есть. Ведь в изначально одинаковой ДНК каждого эмбриона могут происходить разные мутации. Вторая причина различий — негенетические влияния, например особенности областей женской матки или воздействия прочих факторов. Монозиготные близнецы встречаются в 5 раз реже дизиготных. Среди монозиготных близнецов преобладают мальчики.

Отдельная тема — сиамские близнецы. Так называются однояйцовые близнецы, в разной степени сросшиеся друг с другом. Предполагаемая причина — позднее расщепление зародыша на самостоятельные формы. Чем позже это происходит, тем выше риск. Сиамские близнецы — крайне редкое явление. Они рождаются один раз на 10 миллионов родов.

Многие зачатия близнецов не заканчиваются рождением. На каждую родившуюся пару близнецов приходится 10-12 человек, у которых был близнец в утробе матери.

Можно ли повлиять на пол?

Планирование пола ребенка является, пожалуй, одним из самых важных и интригующих вопросов для будущих родителей. Кто-то мечтает о появлении на свет маленькой принцессы, а кто-то — о наследнике.

Повлиять на рождение мальчишек-двойняшек или двух маленьких девочек практически нереально. Все советы и рекомендации при этом носят лишь вспомогательный характер – стопроцентных гарантий после их выполнения все равно нет. Такие рекомендации увеличивают шанс появления двойни всего лишь на долю процента, но бывают случаи, когда и такие народные рекомендации действительно срабатывают.

В планировании пола используются специальные таблицы, но они носят рекомендательный характер, так что риск зачатия «запланированных» мальчиков или девочек при этом довольно низкий.

Считается, что зачатию мальчика может помочь специальная диета. Для этого будущей маме на этапе подготовки к беременности рекомендуется употреблять большое количество белковых продуктов. К ним относятся: мясо, птица, орехи, яйца. Регулярное включение блюд, приготовленных из этих продуктов, должно способствовать зачатию мальчишек.

Диета же для появления на свет девочек несколько иная – ее часто называют молочно-растительной. В таком случае в ежедневное питание обязательно должны быть включены различные молочные и кисломолочные продукты, много фруктов и овощей, а также разнообразные злаки. При этом на мясных продуктах не делается сильного акцента.

Некоторые будущие мамы пытаются запланировать пол ребенка, используя календарь. Для этого они используют дату овуляции и определяют наиболее благоприятное время для зачатия мальчика или девочки. Этот принцип основан на биологических свойствах сперматозоидов, которые несут определенную генетическую информацию.

Для появления на свет мальчика необходима Y-хромосома. Получить ее малыш может только от папы, так как в женском организме ее просто нет. Если же сочетается X-хромосома мамы и идентичная X-хромосома от папы, то в таком случае на свет появится девочка.

Y-хромосомы обычно более подвижные, но менее живучие. Они довольно быстро достигают яйцеклеток, но если такая встреча по какой-то причине не произошла, так же быстро погибают. X-хромосомы менее подвижны и активны, но способны оставаться жизнеспособными в течение довольно длительного периода времени. Такие особенности и используют будущие мамы, которые планируют пол малышей по овуляции.

Получается, что непосредственно в день овуляции высок риск зачатия мальчика. Через несколько дней после овуляции уже повышается вероятность появления на свет маленькой девочки. Важно отметить, что этот метод весьма относителен – на практике крайне часто бывает так, что использование подобной методики оканчивалось противоположным результатом. Рассчитать пол ребенка только лишь методом планирования по овуляции крайне сложно.

Почему случается многоплодная беременность и роды двойни?

Иногда в утробе будущей мамы начинают расти сразу два или даже больше малышей. Если не рассматривать уникальные и очень редкие случаи, то близнецы могут быть гомозиготными (однояйцевыми, появившимися из одной яйцеклетки) и гетерозиготными (разнояйцевыми, выросшими из разных яйцеклеток).

Разнояйцевые близнецы

Гетерозиготные близнецы появляются, если у женщины одновременно созревает несколько яйцеклеток. Малыши всегда обособлены — у каждого из них индивидуальная плацента и плодный (амниотический) пузырь. У них может быть разный пол, и, вообще, обычно они похожи друг на друга не больше, чем дети этой пары, рожденные с промежутком в несколько лет от разных беременностей. При этом яйцеклетки могут быть оплодотворены как в результате одного полового акта, так и разных — с промежутком в несколько часов или дней.

Если женщина ведет очень активную половую жизнь, возможна даже такая ситуация, когда одна яйцеклетка оплодотворяется спермой одного партнера, а вторая — другого. Тогда при родах двойни на свет появляются малыши, у каждого из которых свой отец, что на научном языке называется термином «суперфекундация». Точная частота этого явления неизвестна, но в случаях, когда проводились ДНК-экспертизы при оспаривании отцовства (другими словами, когда потенциальные папы заранее подозревали, что дело нечисто) суперфекундация была подтверждена у 2,4% пар близнецов 1 .

Однояйцевые близнецы

С монозиготными близнецами другая история. Сначала все происходит как обычно: из фолликула во время овуляции выходит одна яйцеклетка, она оплодотворяется одним сперматозоидом, становится одной зиготой (клеткой с объединенным генетическим материалом родителей), из которой должен развиться один эмбрион. Но через некоторое время она неожиданно разделяется на две идентичные копии. Одна из них может разделиться повторно, и тогда вместо родов двойни маму ожидают роды тройняшек, если это сделают обе зиготы — близнецов станет уже четверо.

Особенности беременности однояйцевыми близнецами в зависимости от времени разделения зиготы.

Если у разнояйцевых близнецов всегда отдельные «квартиры» — у каждого собственная плацента и амниотический пузырь, у однояйцевых это зависит от времени разделения 2 .

День разделения зиготы

У каждого малыша своя плацента и амниотический пузырь, прямо как у разнояйцевых.

У близнецов общая плацента, но плодные пузыри разделены.

Близнецы делят один амниотический пузырь на двоих и питаются от общей плаценты.

На поздних сроках разделения появляются сиамские близнецы. Вопреки общему заблуждению, они не срастаются, а, вовсе наоборот, не успевают разделиться.

Цена двойной радости: сложности беременности двойней

Как только врач женской консультации определит, что будущая мама ждет двойню, а то и тройню, он зачисляет ее в категорию беременных с повышенной степенью риска. Это связано с тем, что у женщин с многоплодной беременностью в два и более раз повышен риск развития серьезных нарушений в состоянии здоровья по сравнению с женщинами, которые носят только одного ребенка.

Даже при неосложненной многоплодной беременности женщина может чувствовать усталость; уже во втором триместре появляется одышка, учащенное сердцебиение. Связано это затруднение деятельности сердца и легких со значительным смещением диафрагмы дном матки, размер которой при многоплодной беременности больше, чем при одноплодной, при этом нагрузка на сердечную мышцу увеличивается в три-четыре раза. При беременности несколькими плодами возрастает риск артериальной гипертензии — повышения артериального давления, чаще отмечается варикозное расширение вен, тромбозы глубоких вен. Естественно, что о профессиональных физических нагрузках, поднятии серьезных тяжестей не может быть и речи. Идеальна умеренная нагрузка — пешие прогулки на свежем воздухе, плавание. Во время сидения лучше размешать ноги на специальной подставке или низком журнальном столике — это послужит профилактической мерой против варикозного расширения вен. Хороший бандаж и специальные колготки для "двойных" мам тоже необходимость. Быстрый рост матки может опережать возможности кожи в растяжении, поэтому при многоплодпой беременности часто образуются "растяжки" (разрывы ткани). Уменьшить их появление помогают специальные средства для ухода за кожей живота и бедер.

У женщин, ожидающих близнецов, нередко наблюдаются ранние токсикозы. Связано это с тем, что уровень гормонов в крови значительно выше, чем при обычной беременности. У многоплодных мам чаще возникает и тяжелее протекает такое грозное осложнение беременности, как гестоз — состояние, при котором поражаются все органы и системы мамы, страдают плоды. Гестоз проявляется повышением артериального давления, появлением белка в моче, отеков на ногах.

К концу беременности часто отмечается учащение позывов на мочеиспускание вследствие давления матки на мочевой пузырь. Беременные нередко жалуются на изжогу и запоры. Объем желудка будущей матери уменьшается из-за сдавливания его растянувшейся маткой. По этой причине следует разделить приемы пищи на шесть небольших порций. Несмотря на малые объемы, питание должно быть сбалансированным. На каждого "сверхнормативного" малыша должно поступать 300 ккал, дополнительный белок и кальций. Особенно нуждается будущая мама в железе и фолиевой кислоте, недостаток их приводит к развитию анемии (снижению количества гемоглобина) у мамы и кислородному голоданию у детей. Помимо диеты на помощь придут специальные витамины для беременных женщин и дополнительный профилактический прием специальных препаратов железа. Хорошо, если удается удержать гемоглобин не ниже 110 г/л.

Наиболее серьезным осложнением многоплодной беременности считается риск невынашивания. Двойная, а то и тройная нагрузка на матку нередко приводит к тому, что раньше времени начинает раскрываться маточный зев. Иногда для того чтобы доносить беременность хотя бы до 36 недель, приходится прибегать к специальным устройствам, не дающим раскрываться шейке матки, или накладывать на шейку матки шов, который снимается в 36-37 недель. С этой же целью врач может рекомендовать будущей маме "отдохнуть" в отделении патологии беременности при роддоме в сроки, когда чаще всего случаются выкидыши или преждевременные роды. Не стоит откалываться от такого предложения.

При двуяйцовой двойне частота пороков внутриутробного развития такая же, как и при одноплодной беременности, а при однояйцовой двойне — в 2 раза выше. Течение такой беременности нередко осложняется задержкой роста одного из плодов. Наиболее выраженная степень такой задержки наблюдается при синдроме фетофетальной гемотрансфузии (однояйцовые близнецы с одной плацентой питаются друг от друга). В этом случае жизнь обоих в опасности. Обычно разница в массе тела между близнецами невелика и составляет около 200-300 граммов. При синдроме фетофетальной гемотрансфузии эта разница достигает килограмма и больше.

Тем не менее подавляющее большинство многоплодных беременностей протекает благополучно вплоть до 37-38 недель, когда начинаются роды. Обычно врачи на этом сроке рекомендуют госпитализацию в родильный дом, целью которой является обследование беременной и определение срока и метода родоразрешения.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Факторы, влияющие на возможность рождения двойни:

наследственность — вероятность зачать двойню выше у тех женщин, в роду которых уже были многоплодные беременности;

излишний вес — замечено, что двойни чаще рождаются именно у полных женщин;

возраст старше 30 лет — организм может провоцировать созревание сразу нескольких фолликулов для повышения вероятности зачатия;

наступление беременности в период лактации повышает возможность зачатия именно двойни;

с каждой последующей беременностью растут шансы на появление двойняшек;

этническая принадлежность мамы — совершенно не ломая голову над тем, как зачать двойню, африканские женщины рожают сразу по несколько детей гораздо чаще, чем все остальные. А вот реже всего многоплодная беременность бывает у азиаток.

Можно ли преднамеренно зачать двойню естественным путем?

Рождение двойняшек — это всегда двойная радость. Очень многие пары хотят, чтобы у них появились близнецы или двойняшки. Эта статья поможет разобраться в том, можно ли зачать двойню естественным образом.

Можно ли запланировать рождение близнецов?

Естественным путем — практически нет. Если беременность уже наступила и женщина знает о ней, то изменить ход событий в любом случае невозможно никакими средствами, потому что в процессе оплодотворения закладывается информация о будущем ребенке, в том числе и о том, будет он один или их будет двое.

Но некоторые факторы все-таки повышают вероятность зачатия двуяйцовой двойни, тогда как вероятность рождения однояйцовых близнецов не связана ни с какими наследственными и внешними факторами и постоянна — в среднем 3 на 1000 беременностей, то есть 0,3%.

Так, у женщин в возрасте 35-39 лет вероятность такого зачатия увеличивается. Дело в том, что в поздний детородный период в женском организме увеличивается концентрация гормона, который стимулирует созревание яйцеклетки. Таким образом, одновременно могут сразу созреть несколько готовых к оплодотворению яйцеклеток. Известно также, что на выработку этого гормона оказывает влияние продолжительность светового дня. Поэтому больше вероятность зачать двойню весной, когда начинает ощутимо пригревать солнце.

Если в семье уже были близнецы, то вероятность родить двуяйцевых близнецов тем выше, чем ближе поколение, в котором это случилось. Склонность к рождению двуяйцовых близнецов проявляется только у женщин. Мужчины из таких семей могут передать это свойство своим дочерям, хотя в потомстве самих этих мужчин повышенной частоты рождения близнецов не наблюдается.

Чаще несколько яйцеклеток созревает у женщин, имеющих короткий менструальный цикл — 20-21 день, а также у женщин с аномалиями развития матки, например, при наличии перегородки в полости матки или двурогой матке (патология развития матки, при которой орган имеет не грушевидную форму, а как бы раздвоен).

В последние годы для лечения бесплодия и других гинекологических заболеваний стали широко использовать гормональные препараты, стимулирующие созревание яйцеклетки и овуляцию. В результате долгожданная после многих лет бесплодия беременность нередко оказывается двойней или тройней! Успешно развивающиеся технологии экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) тоже привели к тому, что беременность двойней или тройней перестала быть большой редкостью. Близнецы после ЭКО всегда разнояйцовые, часто разнополые, каждый — со своими внешностью и характером.

Достоверно выше частота рождения близнецов при различных социальных потрясениях, войнах.

В первых родах у женщины может появиться двойня?

Все может быть. Вы же помните, что многоплодная беременность бывает однояйцевой и разнояйцевой? Вероятность развития однояйцевых близнецов одинакова для всех женщин. И в первых, и в последующих родах двойня идентичных малышей появляется на свет примерно в 4 из 1000 беременностей 3 .

Разнояйцевые близнецы появляются по другой причине — из-за гиперовуляции, т. е. созревания в одном цикле двух и более яйцеклеток. На это влияют следующие факторы 4 :

Использование препаратов от бесплодия.

Недавняя отмена гормональных контрацептивов или нерегулярный прием противозачаточных средств.

Ожирение, т. е. индекс массы тела выше 305.

Генетическая предрасположенность. Если у вас самой есть близнец, если ваша мать или ваша сестра рожали близнецов, ваши шансы выше средней естественной вероятности родов двойни 6 .

Рост. Женщины высокого роста чаще становятся мамами разнояйцевых близнецов.

Возраст женщины. Вероятность многоплодной беременности возрастает после 35 лет 7 .

Способствующие факторы

Зачать двойню или тройню способна не каждая женщина, однако существует ряд факторов, которые могут повлиять на возможность развития многоплодной беременности.

Возраст будущей мамы. Считается, что после 35 лет возможность зачать двойню естественным путем возрастает. Довольно часто близняшки рождаются у женщин, которые родили в возрасте 35-45 лет.
Генетическая предрасположенность. Пожалуй, этот фактор является очень важным. Наличие близнецов у близких родственников существенно повышает вероятность развития многоплодной беременности. Ученые пока точно не установили ген, кодирующий развитие этой предрасположенности, однако статистические данные уже достаточно четко показывают такую тенденцию.
Излишняя масса тела. Женщины, имеющие небольшой избыток жировой ткани в организме, также имеют больший шанс для зачатия нескольких малышей одновременно.

Расовая принадлежность. Считается, что представительницы негроидной расы несколько чаще рождают двойняшек, чем азиатки.
Укороченный менструальный цикл. Если каждый месяц менструации наступают через 20-22 дня, то возможность забеременеть близнецами несколько увеличивается.
Анатомические особенности. Развитию многоплодной беременности может способствовать особая «двурогая» матка. В этом случае в полости матки есть небольшая перегородка, которая делит ее на несколько отделов. Такая патология, по статистике, встречается не так часто — в среднем, только в 5% случаев.
Повторные беременности. В некоторых случаях зачатие двойни может произойти даже в том случае, если пара уже имеет одного или нескольких малышей. Если при этом сочетаются также и другие факторы, способствующие развитию многоплодной беременности, то шансы появления на свет двойни увеличиваются.

Интересно, что отмена приема пероральных контрацептивов также может способствовать многоплодной беременности. Зачатие двойни в этом случае возможно вследствие измененного процесса овуляции. Чем длительнее был предшествующий прием пероральных контрацептивов, тем выше шанс многоплодной беременности. Отмена препаратов в этом случае потенцирует выход сразу нескольких яйцеклеток одновременно.

Индуцированная (искусственно вызванная) стимуляция нескольких яйцеклеток одновременно также может стать возможной причиной зачатия двойни. Для этого используются определенные лекарственные препараты, стимулирующие работу яичников и регулирующие овуляцию.

Не стоит принимать лекарственные препараты, а потом их отменять самостоятельно. Делайте это только по рекомендации врача. Пероральные контрацептивы имеют довольно много нежелательных побочных действий и могут быть противопоказаны при определенных заболеваниях, а также при наличии индивидуальной непереносимости.

Географические условия проживания также оказывают влияние на частоту появления двойняшек. В маленьком селе Копань, что находится в украинских Карпатах, за полвека родилось 54 пары двойняшек (при сравнительно небольшом населении в 3,5 тысячи жителей). Местные жители считают, что все дело в природном источнике, который там протекает. Они даже полагают, что этот источник обладает целебными свойствами.

Как спланировать одновременное рождение нескольких малышей?

Отметим, что существенно повлиять на возможность естественного зачатия двойни крайне трудно, однако существует ряд советов, которые могут помочь в планировании двойни.

Принимайте фолиевую кислоту еще на этапе планирования беременности. Данные некоторых научных исследований показывают, что женщины, принимающие препараты фолиевой кислоты в рекомендованных им дозах до зачатия, на 40% увеличивают вероятность появления на свет двойняшек.
Сохраняйте грудное кормление. В некоторых случаях зачатие двойни происходит на этапе лактации. Если женщина еще кормит грудью первого малыша, но не прибегает к контрацепции, то в таком случае у нее есть вероятность забеременеть двойней. Выходу из яичников нескольких яйцеклеток одновременно в этом случае способствует определенный гормональный фон, который формируется во время лактации.
Учитывайте время года. Считается, что в теплое время года женский гормональный фон меняется. Весной и летом шансы на зачатие двойни несколько увеличиваются.
Попробуйте ямс. Эта зерновая культура произрастает и выращивается преимущественно в Африке и Латинской Америке. Есть предположения, будто высокая частота рождения двойняшек у чернокожих женщин во многом обусловлена тем, что основу их питания в течение многих лет составляют продукты, приготовленные из ямса.

При планировании многоплодной беременности очень важно соблюдение главных принципов ведения здорового образа жизни. Будущим родителям важно помнить, что показатели их здоровья еще до зачатия малыша очень важны. Так, длительное курение или прием алкоголя оказывают крайне неблагоприятное воздействие на половые клетки. Это способствует тому, что нормальное оплодотворение затрудняется.

Важно помнить, что многоплодная беременность — это довольно большая нагрузка на женский организм. Если женщина практически здорова, то ей легче выносить сразу нескольких малышей, наличие же хронических заболеваний существенно затрудняет развитие нормальной многоплодной беременности.

Для того чтобы зачать здоровых малышей, врачи рекомендуют будущей маме не менее чем за 6 месяцев до зачатия начать вести здоровый образ жизни и избавиться от пагубных привычек.

Что лучше при двойне — кесарево сечение или естественные роды?

Финальное решение о тактике родов принимают специалисты роддома, руководствуясь всей доступной им информацией о беременности. Однако практика показывает, что если все идет в целом нормально (срок беременности к моменту родов превышает 32 недели, а первый близнец устроился в головном предлежании, т. е. собирается выходить головкой вперед), существенной разницы между естественными родами двойни и кесаревым сечением нет 14 . Большое исследование, в котором приняли участие 106 медицинских центров в 25 странах, продемонстрировало, что риск для малышей остается одинаковым при обоих способах родоразрешения.

Кесарево сечение назначается при тазовом предлежании первого близнеца в родах двойни. Впрочем, в этой ситуации операция рекомендуется даже при беременности одним малышом. Если близняшки растут в общем плодном пузыре, врачи также обычно выбирают кесарево сечение. В остальных случаях бояться родов двойни естественным путем не стоит — они не опаснее операции 14 .

Роды двойни

Репродуктивная система человека весьма экономна, и обычно женщина становится мамой одного малыша. Тем не менее, изредка нам попадаются родители, гуляющие с двойной коляской или пытающиеся усадить в автомобиль двух совершенно одинаковых карапузов. Почему так происходит? Какова вероятность стать мамой близнецов? Что ждет женщину, когда придет время двойни появиться на свет — кесарево сечение или естественные роды? Отвечаем на ваши вопросы.

Какова вероятность?

Появление на свет близнецов, зачатых естественным образом, вследствие многоплодной беременности встречается не так часто. Согласно статистике, из 250 родов только одни заканчиваются появлением на свет двойни. Однояйцевые близнецы при этом рождаются крайне редко — в 4 случаях из 100 родов близнецов.

Такая сравнительно невысокая вероятность появления на свет близняшек способствует тому, что будущие родители, которые мечтают о нескольких малышах одновременно, прибегают к самым различным способам зачатия двойни.

Нужно отметить, что большинство из них все-таки относится к народным. Единственным официальным способом преднамеренного появления на свет двойни являются методики искусственного оплодотворения, используемые в официальной современной медицине.

Близнецы: от зачатия до рождения

Как повысить шансы зачать двойню естественным путем

Прежде всего, стоит проконсультироваться со своим врачом, возможно, он посоветует, что делать, чтобы зачать двойню. К этому разговору лучше подготовиться: принести медицинские карты (свою и партнера), заранее выяснить, какими заболеваниями страдают родственники с обеих сторон и были ли в роду по женской линии многоплодные беременности.

Возможно, вам повезет, и ваш доктор сможет дать вам волшебную таблицу, как зачать двойню, или научит как зачать двойню по овуляции.

Среди медикаментозных способов, которые также может посоветовать врач, есть лечение препаратами, в состав которых входит фолликулостимулирующий гормон, в результате чего могут созреть одновременно две яйцеклетки. Более того, после отмены гормональных контрацептивов наблюдается так называемый , когда запускаются в работу сразу оба яичника и можно зачать двойню.

Также не стоит забывать об искусственном оплодотворении, когда женщине подсаживают сразу оплодотворенные яйцеклетки.

Существуют народные способы, как зачать двойню. Прежде всего, рекомендации относятся к питанию, призванному способствовать созреванию большего количества фолликулов. Придется налечь на молочные продукты, куриные яйца, цельное зерно, грецкие орехи, тыкву, бананы, морковь, красную рыбу, печень. Попробуйте найти такой продукт, как ямс, который содержит набор веществ, стимулирующих работу яичников. Наибольшее число близнецов рождается в городе Нигерии, за что его даже называют «Землей близнецов». Основной пищей населения там является именно ямс.

Обязательное условие, чтобы зачать двойню — отказ от алкоголя и курения.

Чтоб активизировать работу яичников можно за несколько месяцев до планируемого зачатия начать ежедневный прием фолиевой кислоты, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Установлено, что большинство двоен рождается в июле, а меньше всего в первый месяц зимы. Это может быть связано с продолжительностью светового дня, влияющего на выделение фолликулостимулирующего гормона. Поэтому зачатие лучше всего планировать на осень.

Косвенно повлиять может и климат — продолжительный световой день, высокая влажность, солнечная активность активизируют работу яичников. Поэтому можно запланировать месячный отпуск в подходящее место для увеличения шансов.

Интересен установленный факт, что двойни рождаются в четыре раза чаще у женщин уже являющихся матерями близнецов. Поэтому стоит лишь один раз родить двойню, как в следующий раз это будет уже легче подстроить.

Когда можно узнать о близнецах?

Еще пятнадцать-двадцать лет назад о двойне узнавали только при родах или не раньше 20-й недели беременности. При распознавании многоплодной беременности учитывались следующие признаки.

Увеличение матки при многоплодии происходит быстрее, чем при беременности одним плодом, поэтому величина матки не соответствует сроку беременности. При этом значительный объем беременной матки не соответствует небольшим размерам предлежащей головки плода. Кроме того, при двойне может определяться углубление области дна матки (седловидная матка), образование которого связано с выпячиванием углов матки крупными частями плодов; а также продольное углубление на передней стенке матки, если близнецы находятся в продольном положении, либо наличие горизонтальной борозды на передней стенке матки при поперечном положении близнецов. Долгое время важным для диагностики двойни являлось отчетливое определение в матке при акушерском исследовании трех и более крупных частей плода (двух головок и одного тазового конца или двух тазовых концов и одной головки). Такое же большое значение имело наличие в разных местах матки двух пунктов отчетливого сердцебиения.

Сегодня ультразвуковое исследование уже на 5-й неделе беременности может сообщить будущей маме, скольких малышей ей ожидать. При этом врач на экране определяет два "пузырька" зарождающейся жизни. Интересно, что такая находка дли женщины, которая колебалась между тем, делать или не делать аборт, почти в 100% случаев склоняет будущую маму к сохранению беременности. Опытный доктор на сроке до 14 недель беременности может по толщине перегородки между "пузырьками" определить вид близнецов (монозиготные или дизиготные).

Для диагностики многоплодной беременности применяют также фонокардиографию, при помощи которой можно зарегистрировать сердечные тоны близнецов не только в последние месяцы беременности, но также на сроках 20-22 недель и ранее.

Когда видно двойню на УЗИ? Как протекает беременность близнецами?

Екатерина Свирская акушер-гинеколог, автор книг о беременности

Беременность и рождение ребенка — это всегда чудо, необыкновенный дар. А когда ожидаются сразу двое? А трое? Недаром близнецы и их родители так привлекают внимание окружающих — порой восторженное, порой сочувственное. Это действительно редкое явление. Близнецы составляют около 2% всех новорожденных, а тройняшки — только 2% от всех близнецов. А ведь до того как стать счастливой обладательницей двойной коляски, надо пройти долгий путь вынашивания особой, "нестандартной" беременности.

Детей, родившихся в результате многоплодной беременности, называют близнецами. Кроме того, часто можно услышать слово "двойняшки", которым в просторечии называют "непохожих" близнецов.

Как происходит зачатие при многоплодной беременности?

Многоплодная беременность может быть разной. В результате такой беременности на свет могут появиться двойняшки, близнецы, тройняшки и даже пятерняшки. Наиболее часто из этих вариантов встречаются все-таки двойни. Близняшки при этом могут быть как однояйцевыми, так и разнояйцевыми.

Близнецы

Для того чтобы понять, как появляются близнецы, нужно представлять, как же протекает процесс оплодотворения. После слияния яйцеклетки и сперматозоида начинается активное деление, в результате чего образуется пока еще один новый организм, который называется зиготой. Далее, в силу неизвестных пока науке причин, зигота в некоторых случаях может разделиться. Такое деление и способствует тому, что формируется уже не один, а два маленьких человеческих организма.

Ученые проводят довольно много экспериментов, которые направлены на установление точного механизма активного деления зиготы и появления на свет близнецов. Современные исследования доказывают, что важнейшим критерием является время деления. Так, чем больше времени прошло с момента разделения зиготы, тем больше вероятность формирования обособленности у близнецов.

Ученые установили, что если зигота делится с образованием двух отдельных микроорганизмов на 1-3 сутки с момента оплодотворения, то в будущем у каждого из малышей будут свои плодные оболочки и плацента, а вот при более позднем разделении близняшки будут иметь общую плаценту. Формирование сиамских близнецов (сращенных частями тела между собой) происходит, согласно предположениям ученых, на 13-15 день с момента начала разделения зиготы.

Акушеры-гинекологи выделяют несколько вариантов многоплодной беременности. Первый из них — бихориональный биамниотический. В этом случае у каждого из малышей есть собственная плацента и плодный пузырь. Как и было отмечено, такой вариант возможен, если деление зиготы произошло приблизительно на 3-5 сутки после оплодотворения.

Второй вариант многоплодной беременности называется монохориональным биамниотическим. Характеризуется он наличием одной плаценты и двух плодных пузырей. Возникает он несколько позже — через 4-8 дней с момента оплодотворения яйцеклетки.

Третьим вариантом является монохориональная моноамниотическая двойня. В этом случае у малышей только одна плацента и один плодный пузырь на двоих. Такой вариант встречается гораздо реже двух предыдущих. Он чаще всего развивается на 9-10 день с момента оплодотворения.

Двойняшки

Двуяйцевых близнецов обычно называют двойняшками. Появиться они могут вследствие одновременного оплодотворения двух яйцеклеток. Двойняшки, как правило, уже меньше похожи друг на друга, чем однояйцевые близняшки. Детки могут иметь разные цвет волос и глаз, отличаться по росту и весу. Также двойняшки, как правило, существенно отличаются по характеру и темпераменту.

Вынашивание двойни требует от женщины большей ответственности, ведь женский организм в это время испытывает существенную нагрузку. Очень важно, чтобы беременность была желанной. В таком случае все сложности вынашивания малышей женщина переносит довольно хорошо.

Очень важно, чтобы в период беременности будущая мама строго выполняла все составленные для нее рекомендации врачей.

Определить многоплодную беременность только лишь по клиническим признакам, к сожалению, невозможно. На ранних сроках она практически никак не отличается от одноплодной беременности. Выявить наличие сразу нескольких малышей в матке можно при проведении ультразвукового обследования. При проведении исследования на определенном сроке внутриутробной жизни малышей можно даже оценить сердцебиение у каждого из них.

Сколько длятся роды двойни?

Врачи выделяют в родах три этапа — период раскрытия, период изгнания и последовый период. Первый период начинается схватками и заканчивается полным раскрытием шейки матки, третий стартует после рождения малыша и заканчивается появлением последа — плаценты и остатков плодных оболочек. Продолжительность этих периодов больше зависит от индивидуальных особенностей организма, чем от того, сколько малышей вынашивала женщина.

Наибольший интерес представляет период изгнания — тот самый, когда малыши из уютной материнской утробы «изгоняются» в наш непростой мир. Они выходят последовательно, значит, можно считать, что роды двойни дольше именно на этот промежуток между появлением первого и второго ребенка. Так столько он составляет?

Благодаря медикам из региона Гессен в Германии на этот вопрос есть очень точный ответ. На протяжении 15 лет они тщательно исследовали информацию о естественных родах двойни в местных больницах. В результате был собран внушительный объем данных — более 4000 случаев многоплодной беременности, в результате которых на свет появилось более 8000 малышей. Анализ этого массива позволил вычислить наиболее вероятный интервал, который проходит между рождением малышей в родах двойни естественным путем. У 3 из 4 мам это занимает не более 15 минут, а в среднем один близнец старше второго всего на 13,5 минут 11 .

Интервал между рождением близнецов, минут

Изредка в акушерской практике отмечаются удивительные случаи, когда между рождением близнецов проходит гораздо более значительное время. Судя по всему, первую позицию среди рекордсменов по продолжительности родов двойни занимает жительница германского города Кельна по имени Оксана (не будем утверждать, но имя подсказывает, что она может быть нашей бывшей соотечественницей).

17 ноября 2018 года, на 26-й неделе беременности, у женщины начались преждевременные роды. Она родила живую недоношенную девочку весом 900 граммов, после чего шейка матки закрылась, и схватки прекратились. Врачи решили дать второму ребенку возможность побыть в материнской утробе как можно дольше. В итоге другая девочка родилась через четыре дня после планового срока — на 97 дней позже своей сестры и уже в 2019 году 12 . Кстати, не волнуйтесь по поводу старшей малышки: врачи выходили ее, и после трехмесячной разлуки близняшки встретились вновь.

Когда наступает срок родов при многоплодной беременности?

Беременность у женщины, ожидающей сразу нескольких малышей, обычно короче. Рождения двойняшек можно ожидать уже на 35-й неделе, тройни — на 33-й, а четырех близнецов — начиная с 29-й 13 . После того, как проходят роды двойни, врачи окружают новорожденных особой заботой. А появление на свет трех и более малышей требует самого пристального внимания, потому что такие близнецы в подавляющем большинстве случаев рождаются недоношенными.

У женщины, вынашивающей несколько детей, вероятность стать мамой раньше положенного срока значительно возрастает. Врачи постараются сделать все, чтобы максимально продлить беременность, но и самой женщине тоже не стоит рисковать будущим своих малышей. По крайней мере, ей нужно следить за своим питанием и здоровьем, дышать свежим воздухом, избегать психологических стрессов и излишних физических нагрузок.

Как часто происходят роды двойни?

В акушерстве существует так называемый закон Хеллина 8 , который гласит, что вероятность появления на свет двойняшек, тройняшек и т.д. подчиняется следующей формуле: 1/89N-1, где N — количество близнецов.

1 из 7 921 родов

1 из более 700 тысяч родов

Закон Хеллина — просто любопытное наблюдение, сделанное медиком конца XIX века, и современная наука предлагает гораздо более сложные формулы. Тем не менее, иногда он удивительным образом работает. Например, в 2016 году в России произошло 1 876 646 родов, в которых родилось 22 144 двойняшек и 408 тройняшек 9 , что в процентном соотношении составляет 1,18% и 0,021%. Неплохая точность!

В целом же статистика родов двойни в нашей стране выглядит так:

Процент родов двойни среди всех родов в России с 1996 по 2016 год 9 .

Несложно заметить, что в конце 90-х и в начале 2000-х годов статистика была почти постоянной, а затем неожиданно, но уверенно поползла вверх. Разгадка проста: в последнее время активно развиваются лекарственные и другие вспомогательные репродуктивные технологии, а они нередко приводят к многоплодной беременности 10 . Так что последние цифры — это естественные случаи родов двойни плюс вклад процедур лечения от бесплодия.

Читайте также: