Как долго лечится дискинезия желчевыводящих путей

Обновлено: 05.07.2024

Дискинезии желчевовыдящих путей часто путают с желчнокаменной болезнью и холециститом. Как на самом деле проявляется этот комплекс симптомов, стоит ли паниковать при любой боли в правом подреберье и какие медицинские тонкости есть в лечении дискинезий? Об этом рассказывает практикующий врач-гастроэнтеролог калининградского медицинского центра Class Clinic Робия Дамировна Арабова.

Что такое дискинезии желчевыводящих путей, как они проявляются?

На самом деле дискинезии желчного пузыря (сокращенно ДЖВП) — это не отдельный ярко выраженный симптом, а комплекс симптомов. Возникают они из-за того, что нарушается сократительная функция желчного пузыря и тонус сфинктеров желчевыводящих путей. Сокращения могут быть либо недостаточно сильными, либо, наоборот, сильнее, чем нужно. Соответственно, желчь в двенадцатиперстную кишку выделяется либо в недостаточном объеме, либо чрезмерно.

Проявляются дискинезии по-разному, в зависимости от типа нарушения моторики. Чаще всего возникают боли в правом подреберье или области желудка, различного характера, иногда ночные. Боли могут иррадиировать (отдавать) под правую лопатку или могут быть опоясывающими. Диспепсический синдром проявляется тошнотой, иногда рвотой, горечью во рту, вздутием живота, запорами. Также характерны повышенная утомляемость, раздражительность, нарушения сна.

Могу ли я как-то предположить заранее, возникнут ли у меня дискинезии желчевыводящих путей? Кто находится в группе риска?

Если говорить о первичных ДЖВП, то они развиваются у людей с вегетативной дисфункцией, тревожными расстройствами, чаще у женщин, и часто уже в подростковом, молодом возрасте. Вторичные ДЖВП возникают при таких заболеваниях пищеварительного тракта, как гепатиты, холециститы, язвенная болезнь 12-перстной кишки, при желчнокаменной болезни, после удаления желчного пузыря. Играют роль беременность, прием контрацептивов, длительное голодание или соблюдение строгой диеты, наличие сахарного диабета, гипотиреоза и некоторых других хронических заболеваний.

Может ли это заболевание возникнуть, если соблюдать жесткие диеты или, наоборот, есть много жирной пищи? Взаимосвязано ли оно как-то с образом жизни?

Боли при ДЖВП могут провоцироваться, к примеру, приемом жирной, острой пищи, а могут — психоэмоциональным напряжением. Получается своего рода две группы предпосылок.

Я уже упомянула, что в развитии ДЖВП играют роль нерегулярное питание, голодание, соблюдение диет. Например, строгая диета с полным исключением жиров может провоцировать снижение моторной функции желчного пузыря. Кроме того, нарушения моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей могут возникать, если злоупотреблять перекусами «на ходу», «фастфудом», при обильных приемах пищи перед сном, влияет и малоподвижный образ жизни, и ожирение. Но достаточно часто дискинезии встречаются и при совершенно правильном образе жизни и питании — при наличии тревожных расстройств, у акцентуированных личностей. Психоэмоциональное состояние при этом заболевании очень важно, и его нельзя сбрасывать со счетов.

Могут ли дискинезии желчевыводящих путей проявляться ночными болями в животе?

Ночные боли в животе — это очень тревожный симптом, когда нужно сразу обратиться к врачу. Это может быть проявление как дискинезий, так и язвенной болезни, холецистита, острого панкреатита. При их обострении нужна срочная медицинская помощь. А вообще, ко врачу нужно обращаться во всех случаях, когда болевой синдром возник впервые и неясна его причина. Особенно при интенсивных болях в животе, сопровождающихся рвотой или повышением температуры.

Какие обследования обязательно должен провести врач, чтобы поставить диагноз «дискинезии желчевыводящих путей»?

Для диагностики ДЖВП и дифференциального диагноза с другими заболеваниями используется УЗИ органов брюшной полости и желчного пузыря с оценкой функции (натощак и после желчегонного завтрака), ФГДС с осмотром большого дуоденального сосочка, в который открывается общий желчный проток, биохимический анализ крови с исследованием печеночных проб и панкреатических ферментов. Реже – МР-холангиопанкреатография, компьютерная томография, эндоУЗИ и другие методы.

Какие способы лечения дискинезий желчевыводящих путей считаются самыми эффективными, а какие — устаревшими? Обязательно ли пить желчегонные препараты?

Современная терапия при ДЖВП — это соблюдение диеты, применение спазмолитиков и прокинетиков, антибиотиков при микробном обсеменении 12-перстной кишки (если там «поселились» болезнетворные микроорганизмы), панкреатических ферментов для нормализации переваривания жиров, желчегонных препаратов. При гипокинетическом варианте ДЖВП, при наличии билиарного сладжа (сгустка, не меняющего форму при перемене положения тела) нужен прием желчегонных препаратов — они предупреждают образование желчных камней.

Некоторые врачи рекомендуют при дискинезиях желчевыводящих путей Хофитол, хотя этот препарат не имеет доказанной эффективности. Оправдано такое назначение или нет?

Да, препаратов с доказанным желчегонным эффектом не так много, к ним, например, относится урсодезоксихолевая кислота. Но и фитопрепараты, в частности, хофитол, достаточно эффективны, хотя с ними и не проводились контролируемые рандомизированные научные исследования. Дело в том, что такие исследования всегда очень дорогостоящие, и не каждый производитель может позволить себе их провести. Тем более в отношении недорогих, давно применяемых растительных препаратов. Многие пациенты сообщают, что им помогает «копеечный» аллохол. Тоже препарат с недоказанным действием. Но эффективен.

Нужно ли при ДЖВП регулярно посещать гастроэнтеролога, допустим, раз в три месяца или раз в полгода, или обращаться ко врачу надо симптоматически?

Моя задача, как врача, научить пациента не провоцировать обострения ДЖВП и успешно справляться с проявлениями заболевания, даже самостоятельно. Мы подбираем терапию, контролируем лечение, и пациент, в зависимости от состояния организма и склада личности, решает, приходить ли к врачу только при обострении или еще и профилактически. Но надо помнить, что при появлении новых симптомов, изменении характера, интенсивности, иррадиации болей – важно не пропустить присоединение другой патологии. Вот тогда необходимо обратиться к специалисту.

Встречаетесь ли вы с последствиями самолечения при дискинезиях и как это выглядит?

Самолечение при дискинезиях — это преимущественно подбор препаратов наобум, по принципу «кто-то посоветовал». Чаще всего при таком «лечении» пациенты шаблонно принимают желчегонные препараты, способные усиливать сократительную способность желчного пузыря, но при этом не пьют спазмолитики. А это при наличии гипертонуса сфинктера Одди может привести даже к усилению болевого синдрома.

При неправильном лечении ДЖВП в итоге возможно образование камней желчного пузыря, развитие острого или хронического панкреатита, холецистита, рефлюкс-гастрита. Лечить их сложно, на состоянии здоровья они сказываются очень серьезно, поэтому в случае с дискинезией я не рекомендую самостоятельную терапию категорически.

Вы упомянули, что проявления ДЖВП могут быть связаны с психоэмоциональным состоянием пациента. Как поступать в таких случаях?

Достаточно часто пациенты отмечают улучшение на фоне лечения спазмолитиками и желчегонными препаратами, но через некоторое время симптоматика возвращается. Тогда пациенты задают врачу вопрос: «Почему? Ведь я же соблюдаю диету! Я думала, что вылечилась навсегда!» И тогда мы разбираемся в том, что при любых функциональных заболеваниях желудочно-кишечного тракта одними из важнейших причинных факторов являются эмоциональные, тревожные расстройства, сниженная устойчивость к стрессам и низкие адаптационные возможности нервной системы. Вот в таких случаях и нужна работа с психологом, психотерапевтом.

Запишитесь на приём к Робим Дамировне Арабовой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.
При записи на сайте действует скидка 20% на первичный приём.

Диагностика

Диагностика и лечение симптомов дискинезии желчевыводящих путей в клинике «МедПросвет» проводится гастроэнтерологами со стажем работы от 10 лет. Для верификации причин патологии наши врачи используют оборудование экспертного уровня и полный комплекс клинических и лабораторных тестов.

Диагностика ДЖВП в нашем центре проводится по следующей схеме:

сбор анамнеза и оценка жалоб пациента;
физикальный осмотр больного;
пальпация живота с выявлением болезненных участков;
комплекс лабораторных тестов – общий и биохимический анализ крови, липидограмма и другие;
УЗИ органов брюшной полости.

При необходимости пациента осматривают смежные специалисты (кардиолог, невропатолог, гинеколог). Такая комплексная диагностика обеспечивает ранее установление первопричины патологии с выбором адекватного метода лечения.

Как долго лечится дискинезия желчевыводящих путей

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте!
Что значит " живот не прошел"?
Что конкретно беспокоит?
А сладкое то почему не есть?
Шоколад не надо, а зефирку, мармеладку- ради Бога

Елена,здравствуйте,прошло уже почти 1,5 месяца,с того момента как живот впервые заболел,ощущаю тупую боль,в области под правым ребром,также возникает горечь во рту,иногда бывает чуть слабый налёт желтого света,пропил курс хофитола,полностью боли не ушли.

Добаваьте ципрофлоксацин 500 мг 2 р в день
Гептрал 400 мг 3 р в между приемами пищи- в первой половине дня

Елена,понял,а то,что температура поднимается во второй половине дня,это последствия ковида?Если да,то сколько время это может длится?

Может длиться до месяца. Это характерно для восстановительного периода

Елена, у меня просто уже 4 месяц пошел,непонятной температуры

37- это абсолютно нормальная температура, клиничесеого значения не имеет

Елена,спасибо за ответ,а что в плане диеты,скоро день рождение,можно ли сьесть пару блинов и мед?

Нсли не проходит боль, и по данеым анализа крови оейуоциты имеются все же ближе к верхнкй границе номмы, 8, 6. Челрвек сейчас имеет лейкоциты 4-6, не больше, поэтому все же организм реагирует на болезнь. Рекомендую антибиотики, это ципрофлоксвцин 500 мг 2 раза в день 7 дней,срарекс 200мг 3 раза в день,мотилак 10 мг 3 разав день.10 дней.не есть все по диете 5,мед можно.должно стать лучше в течение первых 2 суток.

Ирина,приму в должное вашу рекомендацию,могла ли дискинезия желчевыводящих путей,быть вызывана ковидом?,последний раз такое было в 2013 году,но тогда боли в животе ушли через 5-7 дней,а здесь уже больше месяца прошло и всё по старому.

Боли в правом подребербе часто бывают после короновируса, проходят плюс ещё при добавлении гептрала 400 мг 2 раза в день.10 днкй. Можно добавить.

Здравствуйте, Сергей!
Не совсем поняла – боль в нижнем правом углу живота возникла в первый раз, или в подреберной области?
По анализам: Повышение гемоглобина может быть постковидным проявлением (характерно сгущение крови).
Касаемо билирубина – необходимо сдать анализ также на прямой билирубин, чтобы понять, где именно идёт нарушение желчеобразования. Также рекомендую дообследование – сдать СОЭ, С-РБ. 6
По лечению рекомендую Вам:
- Ципрофлоксацин 500 мг по 1 таб 2 р/сут в течение 7 дней,
- Энтерол по 2 таб 2 р/сут 7 дней.
- При болях можно добавить Гимекромон по 1 таб 2 р/сут за 20 мин до еды.
По окончании вышеуказанного курса пропить Флорасан по 1 капс 3 р/сут в течение 7 дней.
Придерживайтесь диеты №5 по Певзнеру. У неё достаточно обширный и полный рацион, и соблюдать её можно длительно. При соблюдении такой диеты из сладостей разрешены сахар, мёд, пастила, зефир. Исключаются шоколад, крема, особенно масляные, мороженое.

Наталья,Здравствуйте,первый раз боль возникла в районе аппендицита,тошноты,рвоты не было,температура на момент попадания в больницу была 37.6.Через 3-4 дня боль в области аппендицита прошла,стал болеть правый бок,под ребрами.Поставили диагноз ДЖВП,у меня вопрос возник,мог ли ДЖВП перейти в хронический холецистит?потому что уже слишком много времени прошло,или дискинезия желчевыводящих путей может длиться больше месяца?Анализ на билирубин вот сегодня сдал,как будет готов прикреплю результат.

Сергей, как правило, заболевания идут параллельно и друг с другом не связаны.
Жду результаты анализов

Лечение дискинезии желчевыводящих путей

Как лечить дискинезию желчевыводящих путей у взрослых и детей? Гастроэнтерологи (педиатры) центра «МедПросвет» используют комбинацию медикаментозных средств и коррекции питания. Изменение рациона в сочетании с подбором лекарств способствует стабилизации моторной функции желчевыводящих проток. Наши врачи назначают препараты в зависимости от особенностей клинической ситуации конкретного пациента.

Лекарства

Лечение дискинезии желчевыводящих путей препаратами у взрослых и детей направлено на устранение гипер- или гипофункции гладких мышечных волокон, которые располагаются вокруг желчевыводящих проток. Это минимизирует выраженность клинической симптоматики.

Для снижения тонуса мускулатуры используются спазмолитики. При гипотонии назначаются прокинетики, желчегонные средства.

Поскольку ДЖВП является вторичной патологией, для ее устранения нужно выявить и ликвидировать первичное заболевание. Если причиной проблемы является гастрит или язва, тогда проводится терапия с применением антацидов, ингибиторов протонной помпы и т.д.. Если дискинезия является следствием гормональных расстройств, пациенту назначается заместительная терапия для стабилизации концентрации этих биоактивных веществ в крови. Возникновение ДЖВП на фоне бактериальных заболеваний (холецистит, аппендицит, перитонит) требует обязательного использования антибактериальных средств. В такой ситуации сначала нужно устранить жизненно опасную патологию, а уже потом стараться восстановить функцию желчевыводящих проток.

Диета при ДЖВП

Лечение холецистита и дискинезии желчевыводящих путей невозможно без соблюдения диеты. Пациентам с ДЖВП назначается диетический стол №5 по Певзнеру. Его суть заключается в минимизации функциональной нагрузки на ЖКТ с целью стабилизации работы желчевыводящих путей и других органов пищеварения.

Принципы лечебной диеты:

кушать часто, но дробными порциями. Оптимальным является 5-6-ти кратный прием пищи. Чем меньше еды попадает за 1 раз в ЖКТ, тем легче ее переварить;
употреблять достаточное количество воды (до 2 л в сутки). С осторожностью этот пункт нужно выполнять пациентам, страдающим от сердечной и почечной патологии. Предварительно стоит проконсультироваться с врачом;
отказ от жареного и жирного. Предпочтение стоит отдавать тушенным и вареным блюдам;
уменьшение в рационе острой пищи, консервантов, маринадов. В ежедневном меню нужно увеличивать количество овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, хлебобулочных изделий из отрубей.

Соблюдение только диеты помогает 20-30% пациентов минимизировать дискомфортные ощущения во время очередного приступа.

Типы дискинезии желчевыводящих путей

ДЖВП – патология, в основе которой лежит нарушение оттока желчи. Ключевую роль в этом процессе играет дисфункция гладкой мускулатуры сфинктеров протоков и желчного пузыря. В зависимости от характера нарушения работы мышечных волокон бывает 2 вида дискинезий:

по гипертоническому типу;
по гипотоническому типу.

Из названия указанных типов расстройства понятно, что страдает в первую очередь тонус мышечных стенок и сфинктеров. Из-за этого желчь попадает в желудочно-кишечный тракт слишком часто (гиперкинез) или слишком редко (гипокинез).

При гипертонической форме ДЖВП желчь разбавляется другими пищеварительными соками и не «созревает» в пузыре. Из-за этого она неспособна полноценно выполнять свою функцию, что ведет к увеличению количества непереваренных частичек пищи в каловых массах. Такой тип дискинезии встречается у молодых людей астенического телосложения с гиперактивностью нервной системы.

Гипотоническая форма патологии характеризуется вялостью работы мышечной стенки протоков и желчного пузыря. Из-за этого желчь застаивается в естественных резервуарах и становится чрезмерно функционально активной. Пищеварение тормозится из-за нехватки желчи в просвете кишки во время ее пребывания в выводящих путях. Проблема возникает у людей, ведущих сидячий образ жизни, страдающих от избыточного веса.

Профилактика

Бороться с проблемой легче, когда она пребывает только на раннем этапе развития. Врачи центра «МедПросвет» рекомендуют своим пациентам придерживаться нескольких простых правил, которые помогут избежать ожирения и развития ДЖВП:

вести здоровый образ жизни;
кушать регулярно (до 6 раз на день);
увеличить количество воды (до 2 л на день);
регулярно посещать врача для профилактического осмотра;
минимизировать влияние негативных эмоций;
выполнять дозированные физические нагрузки.

Гастроэнтерологи «МедПросвет» предлагают пациентам комплекс услуг по выявлению, лечению и профилактике дискинезии желчевыводящих проток. Для записи на прием нужно позвонить по контактным телефонам или заполнить онлайн-форму предварительной записи. При возникновении вопросов наши сотрудники предоставят всю интересующую информацию.

Как долго лечится дискинезия желчевыводящих путей

Диагноз прямой угрозы жизни не несет,но как любое из хронических заболеваний жкт требует дисциплины отпациента и терпения от врача.Есть ли непереносимость лекарств?

Елена, возможно ли вылечится навсегда ? Те у мегяхроническиц гастрит ? Джвп- это излечимо ? Потому что , когда первый раз делала фгдс тоже написано умеренное количество желчи , но никто мне ничего об этом не сказал

Гастрит Ваш поддерживается забросом желчи.Заболевание хроническое.Будут ремиссии,но после стессов и нарушений диеты возможно обострение

Елена, лечение у меня расписано на месяц, те после этого желчь уйдёт навсегда?

еще раз , будут периоды обострений и улучшений.Можете 5 лет себя хорошо чуствовать, а потом покушать шашлыков и вернется обострение

Елена, от желчи в желудке можно навсегда избавиться ?

Лечение
ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час
2.гемикромон -200 мг 2 раза в день до еды за 1 час-4 нед
3. смекта 1 пак 1 раз день между едой-10 дн,потом пробиолог1 кап 1 раз день 1 мес
Это первый инсяц лечения

Елена, те лечение которое мне выписали нецелесообразно ?

Скажем. что требуется немного посмотреть на Вас под другим углом

Я как бы вижу Ваше лечение несколько иначе.Например,воспаление в желудке идет из-за желчи.. причем тут омепразол,я бы дала препарат защицающий слизистую ребамипид.. и т.д.Возможно,Ваш доктор знает про Вас какие-то детали,что Вы тут не описали.Но если описано все, то на первый месяц я бы рекомендовала вот такую схему-см записи Выше, а со второго тогда урсосан и на долго

Елена, те это лечение на первый мес , а дальше как и как надолго урсокапс? На это время все вредное исключается полностью ? Или возможно без фанатизма ( никогда не употребляла много жирного, соленого , фастфудов и тд ) все в меру

Елена, пробиолог вот сейчас с понтапом мес пропила , тогда не надо его уже ?

Про дальнейшее лечение надо говорить после первого месяца лечения..

Елена, в окт ещё был один раз позыв как диарея в туалет вышла слизь через мин 15 слизь с прожилками крови .выпила Стопдиар и больше такого не было. Потом где- то через нед съела жареное в животе все начало урчать , метеорищм и был зелёный стул , не понос , дней 7. Сдала копрограмму все ок, анализ на скрытую кровь тоже ок. Сейчас иногда есть слизь , совсем не много. Вот такое ещё , если оно имеет отношение

Если пропили пробиолог,возьмите бактистатин 2 кап 2 раза в день 1 мес

имеет.Зеленый стул-отошла застойная желчь.Диарея СИБР.Жареным спровоцировали обострение.Поясняю в 4 и последний раз- Ваша болячка требует от Вас дисциплины в питании.Фанатизм -это когда фас-фуд и жирное с жаренным.

Екатерина,не обижайтесь, но диету придется первый год держать.Т.е не только во время лечения,но и потом.Дальше через год Вы сами привыкнете к здоровому питанию и обострений станет меньше

Елена, не обижаюсь )) просто , когда живешь вот так , а потом хоп - и все( там же ничего по сути нельзя)) варёное, пареное )) алкоголь табу навсегда ? И в периоды обострений опять такое лечение всегда ?? Или глотать зонд повторно ??

Да,вареное и паренное иначе по кругу.Выбор за Вами.Первый год именно так,а там жизнь подскажет.А пока лечитесь и самодисциплина в еде

Елена, получатесЯ и слизь в стулеиз-за этого ?? Те получается он всегда у меня будет хроническим или это может дальше во что-то переросли?? Просто не понимаю , если я полечусь и желчь из желудка уйдёт , почему не уйдёт гастрит ?))

Екатерина!Доброе утро. Не так понимаете
1. Дискинезия жвп-это процесс хронический.Вот его сложно привести в порядок,т.е. избавиться от хронизации.Нарушение диеты,стрессы,длительные перерывы в приеме пищи, пребывание в состояние адинамии или вынужденной позе -согнутое туловище длительное время.Все может привести к повторению дискинезии желчевыводящих путей
2. наличии дискинезии опять будет вести к забросу желчи в желудок и гастриту
3.дискинезия ведет к СИБР,которй проявляется поносом ,слизью вздутием

Елена, доброе утро !я зонд глотала впервые и сразу хронический же не может быть ? Получается это у меня давно уже ?? заключение фгдс: недостаток кардии, рефлекс- эзоф, гастропатия , дуоденопатия, дгр. Джвп нету. Она сказала так как есть умеренное кол-во , то возможно . Есть шанс , что это не джвп? Или все же если есть желчь ( в умеренном кол-все) значит джвп? При первом фгдс -тоже было умеренное кол-во, но врач ничего не сказал , сказал , что все ок.
И вот диета мне покоя не даёт ))

Здравствуйте! Судя по тому, что вжелудке имеерся застойная желчь, естьпатология желчевыводящихпутйе, т.е. дискинезия. которая приводит к забросу желчи в желудок с последующим разадражением сищистой оболочки желудка. Лечение адекватно по набору препаратов. Как долго и в каких дозировках их принимаете? Какой у Вас вес тела? Я бы еще порекоменддовала Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут дотеды 14 ней как адсорент для желчи в желудке и для снятия воспаления.

Марина, с завтрашнего дня начнём пить ) 60 кг. Возможно ли после лечения навсегда от этого избавиться ? После первого фгдс тоже написано умеренное количество желчи , но врач на это не обратил внимание тогда

Омепразол 20мг утром натощак 14 дней, Мотилиум по 1 табл 3 раза в день за 30 инут доеды 14 дей, Урсокапс по 1 капс (250мг) на ночь 1 месяц - далее - 2 капс на ноч 2 месяца, Де-нол (Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут доеды 14 дней. Посел окончания курса лечения - придерживаться диеты №5, питание 4-5 раз в день для предотвращения обострений гастрита и профилактики ухудшения состояния слизитсой ололочки желудка.

Марина, по лечению понятно , после него желчь уйдёт ?? Диета 5 пожизненно ??

Желчь должна уйти. Диеты стараться придерживаься, ограничить в дальнейшем запрещенные продукты..

Марина, те лечение в целом 2 мес , правильно ? Посте этого опять фгдс пройти ?? А когда будут периоды обострения опять такое лечение проходить ?? А по поводу алкоголя , табу навсегда ??

СУхие некислые вина, ограничить газированные напитки. ФГДС по требованию.

Марина, а есть ли возможность когда - н вернуться к нормальной пище ?))

Вы и ешьте нормальную пищу, просто старайтесь придерживаться стола №5.

Марина, я имею ввиду можно раз в нед пиццу или суши к примеру ? Стола стараюсь придерживаться , ограничена употребление жареного , жирного , копченостей , алкоголя. Слизь в стуле может быть из-за этого ??

Марина, заключение фгдс: недостаток кардии, рефлекс- эзоф, гастропатия , дуоденопатия, дгр. Джвп нету. Она сказала так как есть умеренное кол-во , то возможно . Есть шанс , что это не джвп? Или все же если есть желчь ( в умеренном кол-все) значит джвп? При первом фгдс -тоже было умеренное кол-во, но врач ничего не сказал , сказал , что все ок.

Марина, по узи жёлчными протоки в норме . Может ли это быть разовым забросом ?

По УЗИ дискинезия не видна, это функциональная, а не органическая патология..

Марина, те пока только лечение что вы выше написали , этого достаточно ??

Марина, скажите ещё можно ли пить льняное масло натощак ? И как понять у меня гипер или гипо ?

Льняное масло пить натощак можно. Гипо- или гипер- кислотность Вы имете в виду?

Марина, и что по поводу лечения , только то , что вы написали ? Нужен ли ещё дюспаталин и Смекта ?

Дюспаталин при болях, мекта при метеоризме и проблумах со студом. Для определения кислотности желудочного сока возможно сделать гастропанель.

Добрый вечер!
У вас выявили гастрит (это хроническое заболевание, которое имеет периоды ремиссии и обострения. Чем лучше вы соблюдаете диету, меньше используете препаратов, оказывающих раздражающее действие на слизистую желудка (например НПВС), чем меньше стрессов, тем длительнее ремиссия). Ваш гастрит по классификации является химическим -он ассоциирован с забросом желчи. Желчь в норме образуется в печени, поступает в желчный пузырь и выделяется на прием пищи в кишку. Если у вас повышено давление в кишке ( на фоне запоров, употребления продуктов повышающих газообразование), то идет заброс желчи в желудок, поэтому для более эффективного лечения следите за стулом, ограничьте употребление продуктов, повышающих газообразование: бобовые, капуста, свежая выпечка и изделия на дрожжевом тесте, газированные напитки, алкоголь.

Причины ДЖВП

ДЖВП – вторичная патология, которая в 99% случаев не является самостоятельным заболеванием. Проблема может развиваться на фоне органического поражения других внутренних органов (печень, желчный пузырь, желудок, 12-перстная кишка) или функциональных нарушений иннервации гладкой мускулатуры (стресс, вегетативная дисфункция).

Возможные причины дискинезии желчевыводящих путей:

патология желчного пузыря – перегородки или перегибы внутри органа, слабость мышечной стенки, удвоение количества протоков, аномалии расположения органа;
вирусные гепатиты;
повышенная кислотность в желудке, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
желчнокаменная болезнь;
воспаление поджелудочной железы;
перитонит;
воспалительные заболевания органов малого таза.

Признаки дискинезии желчевыводящих путей могут возникать даже у здоровых людей. Они носят временный характер и проходят самостоятельно. Причиной такого состояния может стать стресс, который чрезмерно активирует нервную систему. Из-за этого нарушается нормальная моторика всего ЖКТ, что ведет к нервным диареям, гастритам, дискинезиям.

Провоцирующими факторами возникновения болезни являются гормональные расстройства, употребление большого количества фаст-фуда, избыточная масса тела, сидячий образ жизни.

Возможные осложнения

Дискинезия желчевыводящих проток – патология, которая сопровождается их локальным воспалением. При отсутствии адекватного лечения проблема прогрессирует с вовлечением в патологический процесс желчного пузыря, 12-перстной кишки, поджелудочной железы.

Осложнения ДЖВП связаны с бактериальной или вирусной инфекцией, которая присоединяется в процессе развития патологии. Нежелательные последствия:

Прогрессирование болевого синдрома с возникновением печеночной колики. Интенсивность боли заставляет пациентов вызывать скорую помощь. Самостоятельно устранить этот симптом трудно.
Развитие желчнокаменной болезни. При стазе (задержке) желчи в желчном пузыре (как при гипотонической форме) внутри органа создаются оптимальные условия для образования конкрементов, которые потом перерастают в большие камни.
Панкреатит. Дисфункция поджелудочной железы в сочетании с нехваткой желчи снижает эффективность переваривания пищи.

Врачи клиники «МедПросвет» обращают внимание пациентов на возможность предотвращения развития таких осложнений. Нужно вовремя обращаться за помощью для раннего выявления и лечения ДЖВП.

Как долго лечится дискинезия желчевыводящих путей

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте! По УЗИ типы дискинезии желчевыводящих путей не определяются. Приведите подробное описание УЗИ. Что Вас сейчас беспокоит? По поводу чего делали УЗИ? Зачем Вы пьете оливковое масло?

Марина, добрый день. Два месяца назад заболел правый бок. Пошел к врачу. Сдал анализы, УЗИ. По анализам все в норме, немного повышен Билирубин (26). По УЗИ стенки жп утолщены. Предварительно Хр. Холецистит. Гастроэнтеролог прописал Хофитол, пропил две недели, не помогло. При этом появился дискомфорт в желудке. Сделал фгдс, там целый букет) рефлюкс, заброс желчи в желудок, поверхностный гастрит, булбит, скользящая грыжа 1ст. Сделал УЗИ: дисперсионная взвесь и джвп.
Прописали денол, нексиум, ганатон, Урсофальк. Пропил месяц, желудок в норме, иногда отрыжка. Правый бок так и болел.
Сделали УЗИ на функцию жп: Эхо признаки нарушения сократительной функции желчного пузыря по гипокинетическому типу . Взвесь, перегиб желчного пузыря у шейки.
Прописали алахол и Тримедат. Пью 4 день, состояние не улучшается. Болит справа, взял больничный.

Ранее обследовались? Что предшествовало болевому синдрому 2 месяца назад? Ранее повышался билирубин? Повышался ли билирубин у кого-нибудь из Ваших родственников?Необходимо сделать анализ на билирубин общий и прямой.

Марина, предшествовало скорее всего нарушение в диете и алкоголь. Ранее билирубин повышался, три года назад, была аналогичная проблема, но правый бок никогда не болел. Имеется синдром Жильбера(геторозиготной форме) У родственников не знаю. Прямой 6, непрямой 20.

Придерживайтесь диеты №5. Пропейте Одестон (200МГ) по 1-2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 2-3 недели, Спарекс или Дюспаталин (200мг) по 1 табл2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней, далее-при болях, Корвалол по 25-30 капель на ночь 10 дней каждого месяца в течение 3-х месяцев. Здоровья Вам и удачи!

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – патологическое состояние, характеризующееся нарушением моторной функции этих структур. В норме желчные протоки обеспечивают дренаж желчи из печени и желчного пузыря к 12-перстной кишке. При дисфункции моторики этих структур нарушаются процессы доставки желчи в ЖКТ, что сопровождается типичной клинической картиной. Гастроэнтерологи клиники «МедПросвет» предлагают пациентам комплексную диагностику и лечение дискинезии желчевыводящих путей, независимо от причины ее возникновения.

Симптомы дисфункции желчного пузыря

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей зависят от типа патологии. Ключевым признаком для двух видов болезни является болевой синдром. Характер боли отличается в зависимости от дисфункции мышечного аппарата.

Гипертоническая дискинезия сопровождается эпизодами резкой, колющей или режущей боли, которая возникает приступами. Появляется симптом спустя 20-30 минут после приема пищи. Его возникновение связано с выбросом желчи в 12-перстную кишку. Гипотоническая форма патологии сопровождается постоянной тупой, ноющей болью, которая связана с застоем желчи и избыточным растяжением стенок желчного пузыря.

В обоих случаях симптом локализуется в правом подреберье. Дополнительные симптомы дискинезии желчевыводящих путей у взрослых и детей:

ощущение горького привкуса во рту;
белый или желтый налет на языке;
зуд кожных покровов (развивается из-за застоя желчи, которая, проникая в кровоток, раздражает нервные окончания кожи);
желтуха при скоплении в протоках чрезмерного количества желчи;
повышенное газообразование (метеоризм).

ДЖВП может негативно влиять на менструальный цикл у женщин или снижать потенцию у мужчин. Врачи клиники «МедПросвет» рекомендуют обращаться за помощью уже при первых симптомах заболевания.

Читайте также: