Age related macular degeneration amd что это

Обновлено: 02.07.2024

Age-related macular degeneration (AMD), the leading cause of worldwide blindness in the elderly, is a bilateral ocular condition that affects the central area of retina known as the macula. The macula lutea, which derives its name from the deposition of yellow xanthophyll pigments (see chapter on simple anatomy), is located temporal to the optic disc and is bounded by the temporal superior and inferior vascular arcades ( Fig. 1). Although the macula comprises only four percent of retinal area, it is responsible for the majority of useful photopic vision. The fovea lies at the center of the macula (Fig. 1, asterisk) and is approximately 2mm in diameter. The fovea is particularly well seen in vertical section view using ocular coherence tomography techniques in living eyes ( Fig. 2). The fovea contains the highest density of cone photoreceptor cells and is the only region of the retina where 20/20 vision is attainable. The macula accounts for almost 10% of the entire visual field. Thus, lesions developing in this region can have a major impact on visual function.

AMD has a tremendous impact on the physical and mental health of the geriatric population and their families. Prior to 1990, AMD of all forms was often referred to as "senile macular degeneration" or SMD, a reflection of the fact that the vision loss associated with AMD manifests late in life when most affected individuals are looking forward to enjoying retirement activities and maintaining independence. Instead, millions with AMD suffer bilateral central vision loss such that they can no longer drive, read a newspaper, prepare meals, or enjoy recreational activities. For many patients, the visual impairment associated with AMD means a loss of independence, depression, increased financial concerns and the need to adapt to vision loss at a time when they are likely suffering from other debilitating conditions (1-5).

Am I at risk for AMD?

Your risk for AMD increases as you get older. People age 55 and older are more likely to have AMD. The risk for AMD is also higher for people who:

Have a family history of AMD
Are Caucasian
Smoke

If you’re at risk for AMD because of your age, family history, or other factors, it’s important to get regular eye exams. Ask your doctor how often you need to get eye exams. Early AMD doesn’t have any symptoms, so don’t wait for your vision to change!

Featured Resource: Talk with Your Doctor About Age-Related Macular Degeneration

Do you have AMD? This guide makes it easy to talk with your doctor about what this means. It includes:

Information about AMD
Questions for the doctor
A symptom tracker

How can I lower my risk for AMD?

Research shows that you may be able to lower your risk of AMD (or slow vision loss from AMD) by making these healthy choices:

Quit smoking — or don’t start
Get regular physical activity
Maintain healthy blood pressure and cholesterol levels
Eat healthy foods, including leafy green vegetables and fish

What are the types and stages of AMD?

There are 2 types of AMD: dry and wet.

Most people with AMD have dry AMD (also called atrophic AMD). This is when the macula gets thinner with age. Dry AMD happens in 3 stages: early, intermediate, and late. It usually progresses slowly over several years. There’s no treatment for late dry AMD, but you can find ways to make the most of your remaining vision. And if you have late dry AMD in only 1 eye, you can take steps to protect your other eye.

Wet AMD (also called advanced neovascular AMD), is a less common type of late AMD that usually causes faster vision loss. Any stage of dry AMD can turn into wet AMD — but wet AMD is always late stage. It happens when abnormal blood vessels grow in the back of the eye and damage the macula. The good news is that treatment options are available for wet AMD.

Возрастная макулярная дегенерация. Лечение сухой формы ВМД

Резюме В статье обсуждаются механизмы и факторы риска развития сухой формы возрастной макулярной дегенерации. Автор проводит сравнительный обзор результатов исследований эффективности имеющихся в настоящий момент препаратов с антиоксидантным действием для лечения и профилактики сухой формы ВМД.

В статье обсуждаются механизмы и факторы риска развития сухой формы возрастной макулярной дегенерации. Автор проводит сравнительный обзор результатов исследований эффективности имеющихся в настоящий момент препаратов с антиоксидантным действием для лечения и профилактики сухой формы ВМД.
Ключевые слова: ВМД, антиоксиданты, лютеин, зеаксантин.

Abstract
Age-related macular degeneration. Treatment of the dry form of AMD
A.S. Izmailov

FGBU MNTK Eye Microsurgery of Rosmedtechnology
named after acad. Fedorov S.N., S.-Petersburg
In the article mechanisms and risk factors of dry form of AMD are discussed. Author carries out a comparative analysis of clinical research results of effectiveness of antioxidants for treatment and prophylaxis of dry form of AMD.
Key words: AMD, antioxidants, lutein, zeaxanthin.

Эпидемиологические исследования последних десятилетий выявили основные факторы риска возникновения возрастной макулярной дегенерации (ВМД). Установлено, что это заболевание в значительной степени генетически детерминировано. Так, при отсутствии дефектных генов (аллели CFH, ARMS2) среди людей в возрасте 85 лет и старше частота развития поздней ВМД не превышает 5% [22].
Однако факторы внешней среды также способны влиять на развитие возрастных изменений центральных отделов сетчатки. Например, курение увеличивает частоту возникновения поздних стадий ВМД в 2,5–4 раза, причем неблагоприятное воздействие этого фактора обладает выраженным дозозависимым эффектом [23]. При наличии генетических факторов риска CFH вероятность развития ВМД среди некурящих людей возрастает в 12,5 раза, тогда как у курильщиков – в 35 раз [22].
Таким образом, имеются основания полагать, что модификация неблагоприятных факторов внешней среды (рациональное питание, отказ от курения, солнцезащитные очки), в т. ч. и адекватное медикаментозное лечение способны уменьшить вероятность развития ВМД.
Однако следует признать, что консервативная терапия при сухой (неэкссудативной) форме ВМД – один из наиболее противоречивых разделов современной офтальмологии. С одной стороны, отечественными офтальмологами накоплен большой опыт успешного применения патогенетически ориентированной так называемой «антидистрофической» терапии в виде различного рода препаратов, периокулярные инъекции которых нашли широчайшее распространение в лечебных учреждениях страны. С другой стороны, подавляющее большинство проведенных исследований пользы подобного рода терапии не соответствует требованиям доказательной медицины, ее клиническая эффективность не подтверждена, поэтому в клиниках Америки и Европы такая терапия не применяется.
Термин «доказательная медицина» предполагает использование в клинической практике диагностических, профилактических и лечебных мероприятий, эффективность и безопасность применения которых подтверждена. В современной медицинской науке принято выделять следующие категории убедительности доказательности исследований [9]:
I – основывающиеся на результатах тщательно спланированных, рандомизированных контролируемых исследований, мета-анализах или систематизированных обзорах (наиболее высокий уровень доказательности);
II – основанные на результатах когортных исследований или исследований по типу «случай – контроль»;
III – нерандомизированные клинические исследования на ограниченном количестве пациентов или выработка экспертами соглашения по конкретной проблеме.
Категории убедительности доказательств являются хорошим подспорьем практическому врачу в оценке терапевтических возможностей традиционных и новых методов лечения, поэтому дальнейшее рассмотрение материала будет основываться на исследованиях I и II уровней убедительности доказательств.

1 Eye Disease Case-Control Study – глазные заболевания, исследование по типу «случай – контроль» (США)
2 Baltimore Longitudinal Study – продольное исследование (Baltimore, Maryland, США)
3 Beaver Dam Eye Study – исследование глаза (Beaver Dam, Wisconsin, США)
4 Age Related Eye Disease Study (AREDS) – исследование возрастного заболевания глаза. Спонсировано Национальным глазным институтом США. Препараты сравнения были произведены и представлены в рамках исследовательского соглашения компанией Bausch & Lomb
5 Age Related Eye Disease Study (AREDS) – исследование возрастного заболевания глаза. Спонсировано Национальным глазным институтом США. Препараты сравнения были произведены и представлены в рамках исследовательского соглашения компанией Bausch & Lomb
6 Rotterdam Study – исследование Rotterdam (Нидерланды)
7 Eye Disease Control Study – контрольное исследование заболеваний глаза (США)
8 Pathologies Oculaires Liées á l'Age (POLA) – исследование патологии глаз, связанной с возрастом (Франция)
9 Carotenoids in Age-Related Eye Disease Study (CAREDS) – каротиноиды в исследовании глазного заболевания, связанного с возрастом (США)
10 Carotenoids and co-antioxidants in Age-Related Maculopathy (CARMA) – каротиноиды и ко-антиоксиданты при связанной с возрастом макулопатии (Ирландия)
11 LUtein Nutrition effects measured by Auto-fluorescence (LUNA) – эффект добавления в питание лютеина, измеряемый аутофлюоресценцией (Германия)
12 MAHALO Study – исследование 2 фазы эффективности лампанизумаба при сухой форме ВМД.

How do I live with vision loss from AMD?

Not everyone with AMD develops late AMD or gets it in both eyes. But if you do, living with vision loss from AMD can be challenging. Having low vision means that even with glasses, contact lenses, medicine, or surgery, your vision loss makes it hard to do everyday tasks.

The good news is, there are things that can help — like low vision devices and vision rehab services. Vision rehab can help you learn the skills you need to stay independent and active with low vision.

What are the symptoms of AMD?

The symptoms of AMD depend on the stage. Dry AMD happens in 3 stages: early, intermediate, and late. AMD is a progressive disease — that means symptoms usually get worse over time.

Early dry AMD doesn’t cause any symptoms.
In intermediate dry AMD, some people still have no symptoms. Others may notice mild symptoms, like mild blurriness in their central vision or trouble seeing in low lighting.
In late AMD (wet or dry type), many people notice that straight lines start to look wavy or crooked. You may also notice a blurry area near the center of your vision. Over time, this blurry area may get bigger or you may see blank spots. Colors may also seem less bright than before, and you may have more trouble seeing in low lighting.

Straight lines looking wavy is a warning sign for late AMD. If you notice this symptom, see your eye doctor right away.

How will my eye doctor check for AMD?

Eye doctors can check for AMD as part of a comprehensive dilated eye exam. The exam is simple and painless — your doctor will give you some eye drops to dilate (widen) your pupil and then check your eyes for AMD and other eye problems.

Your doctor may also recommend doing a test called optical coherence tomography (OCT). In an OCT test, your eye doctor will take pictures of the inside of your eye with a special machine.

Патогенетические подходы к лечению возрастной макулярной дегенерации

До сих пор нет однозначного мнения о причине развития возрастной макулярной дегенерации (ВМД). Предрасположенность к ней обусловлена совокупностью факторов риска, основными из которых являются окислительный стресс в результате воздействия света, гиперхолестеринемия, курение, атеросклероз и особенности диеты. Существует естественный барьер глаза, который помогает предупредить повреждение сетчатки, а особенно ее макулярную область. В него включают оптические фильтры глаза, роговицу и хрусталик, некоторые ферменты и оксикаротиноиды лютеин и зеаксантин. Последние составляют макулярный пигмент и определяют его плотность. Фотоповреждение и окислительный стресс в сочетании с недостатком поступления необходимых оксикаротиноидов приводят к повреждению фоторецепторов, истончению слоя макулярного пигмента и увеличению вероятности развития далеко зашедших стадий ВМД и ее осложнений. Проведены масштабные клинические исследования с целью оценить влияние приема высоких доз антиоксидантов на снижение риска прогрессирования ВМД. В статье обсуждаются результаты исследований и особенности состава продуктов для поддержания нормального уровня оксикаротиноидов в составе макулярного пигмента.

Ключевые слова: ВМД, макулярный пигмент, антиоксиданты, лютеин, зеаксантин.

Pathogenetic approaches to the treatment of age-related macular degeneration
Egorov E.A.

Russian National Research Medical University named after N.I. Pirogov, Moscow

Until now, there is no definite opinion concerning the cause of the development of age-related macular degeneration (AMD). The liability to this disease is determined by a combination of risk factors, including oxidative stress, as a result of exposure to light, hypercholesterolemia, smoking, atherosclerosis and dietary characteristics. There is a natural barrier of the eye, which helps to prevent damage to the retina, especially its macular area. It includes optical eye filters, cornea and lens, some enzymes and oxycarotenoids: lutein and zeaxanthin. The latter make up the macular pigment and determine its density. Photodamage and oxidative stress in combination with a lack of the necessary oxycarotenoids lead to the damage of the photoreceptors, thinning of the macular pigment layer and increase the probability of development of advanced stages of AMD and its complications. A large-scale clinical study was conducted to assess the effect of high-dose antioxidants on reducing the risk of AMD progression. The article discusses the results of studies and the peculiarities of the composition of products for maintaining the normal level of oxycarotenoids in the composition of the macular pigment.

Key words: AMD, macular pigment, antioxidants, lutein, zeaxanthin.
For citation: Egorov E.A. Pathogenetic approaches to the treatment of age-related macular degeneration // RMJ. Clinical ophthalmology. 2017. № 4. P. 235–238.

Обзор посвящен патогенетическим подходам к лечению возрастной макулярной дегенерации. Представлены результаты клинических исследований по оценке влияния приема высоких доз антиоксидантов на снижение риска прогрессирования возрастной макулярной дегенерации. Обсуждаются результаты исследований и особенности состава продуктов для поддержания нормального уровня оксикаротиноидов в составе макулярного пигмента.

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) – социально-значимое заболевание. По данным ВОЗ, ВМД является основной причиной потери зрения в экономически развитых странах [1, 2]. С возрастом увеличивается процент лиц, у которых есть проявления ВМД. В России распространенность заболевания составляет более 15 человек на 1000 населения [3, 4]. В структуре первичной инвалидности по ВМД больные в трудоспособном возрасте составляют более 20% [5, 6].
В исследованиях последних лет определенную роль в развитии ВМД отдают наследственности. Предполагается возможное влияние на развитие заболевания полиморфизма фактора комплемента Н (CFH) Y402H, а также мутаций генов [7–10]. Установлено, что риск ВМД возрастает до 24% при наличии заболевания у родственников первой степени [11].
Начальная, или «сухая», форма ВМД характеризуется наличием прогрессирующей атрофии пигментного эпителия сетчатки (ПЭС), хориокапиллярного слоя в макулярной зоне и наличием друз. ПЭС – полифункциональная система, которая отвечает за формирование гематоретинального барьера, накопление витамина А, фагоцитоз наружных сегментов фоторецепторов, поглощение света, синтез биоактивных веществ, антиоксидантную защиту [12, 13]. Друзы представляют собой внеклеточные включения между мембраной Бруха и базальной мембраной ПЭС. Эти включения негативно влияют на доставку питательных веществ от хориокапиллярного слоя к ПЭС, что приводит к гипоксии и нарушению функций ПЭС и хориокапилляров. Гипоксия, в свою очередь, выступает в качестве пускового механизма экспрессии факторов роста и процесса неоваскуляризации, т. е. прогрессирования ВМД. Существует сложная структура клеточной защиты от фотоповреждения и окислительного стресса. Фототоксичными для сетчатки являются коротковолновая часть спектра видимого света, инфракрасные и ультрафиолетовые лучи.
Основная часть световой энергии поглощается хрусталиком и меланином ПЭС. Особую роль отводят каротиноидам, входящим в систему защиты от фотоповреждения и окислительного стресса. Каротиноиды лютеин и зеаксантин являются составляющими макулярного пигмента. Он обладает функциями фильтра, через который должны пройти лучи света, прежде чем ими активируются наружные сегменты фоторецепторов. Лютеин и зеаксантин поглощают свет голубой части спектра и нейтрализуют синглетный кислород. Они также способствуют увеличению контрастной чувствительности и снижению аберраций на сетчатке. Лютеин и зеаксантин не синтезируются в организме и поступают только с пищей. Именно от содержания лютеина и зеаксантина зависят плотность макулярного пигмента и его защитные функции [14, 15].
В ряде исследований уменьшение оптической плотности макулярного пигмента (ОПМП) рассматривается как показатель увеличения риска развития ВМД [16, 17]. Было установлено, что уровень лютеина и зеаксантина при ВМД примерно на 30% ниже, чем у здоровых лиц, а регулярный прием каротиноидов коррелирует с ростом ОПМП [17]. Наблюдалось увеличение плотности ОПМП на 50% через 14 нед. регулярного приема каротиноидов (10,8 мг лютеина, 0,3 мг зеаксантина) [18]. В исследовании LUNA (2007) было показано, что добавление к рациону 12 мг лютеина и 1 мг зеаксантина в сочетании с витаминами С, Е, цинком и селеном приводит к значительному повышению оптической плотности макулярного пигмента в радиусе 0,5 мм от центра сетчатки у большинства людей, включая больных с ВМД. Начало увеличения плотности ОПМП происходит через 2 мес. от начала приема указанных выше антиоксидантов, курсовой прием более 4 мес. способствует значительному увеличению ОПМП, постепенное снижение уровня ОПМП наблюдается в течение 6 мес. после их отмены [19].
Результаты исследования LAST показали, что при ежедневном приеме 10 мг лютеина в течение 12 мес. ОПМП линейно увеличивается, а острота зрения возрастает на 5,4 буквы по шкале ETDRS [20].
По результатам исследования CARMA были установлены достоверное улучшение контрастной чувствительности через 36 мес. после начала приема лютеина (6 мг) и зеаксантина (0,3 мг) в комбинации с антиоксидантами (витамины С, Е и цинк), а также тенденция к улучшению показателей остроты зрения и состояния сетчатки при более высоких концентрациях лютеина в сыворотке крови [21]. В исследовании LUTEGA было отмечено повышение плотности макулярного пигмента, которое коррелировало с увеличением концентрации лютеина в плазме крови при его назначении в виде пищевых добавок, содержащих 10 мг лютеина и 1 мг зеаксантина в сочетании с антиоксидантами [22]. Роль лютеина и зеаксантина, омега-3-жирных кислот в предупреждении ВМД у пациентов группы риска в сравнении с контрольной группой с аналогичной предрасположенностью к развитию заболевания, но не принимавших микроэлементы с антиоксидантным действием, была доказана в исследовании Rotterdam Study [23].
Данные отечественных исследователей также указывают на положительное влияние приема лютеинсодержащих продуктов на состояние фоторецепторного аппарата сетчатки, ее функции и возможности профилактики развития поздних проявлений ВМД [24–28]. Кроме лютеина и зеаксантина рядом исследователей подчеркивалась роль других витаминов и микроэлементов с антиоксидантным действием (селен, витамины С, Е, цинк, медь) в поддержании функций сетчатки.
Селен предохраняет от повреждений нуклеиновые кислоты и обладает синергизмом с витаминами Е и С, предупреждая процессы клеточного окисления. Исследования подтвердили необходимость присутствия селена для нормального состояния сосудистой стенки сетчатки и его роль в предупреждении токсического повреждения клеточных мембран [29–31].
Витамин С является антиоксидантом, который защищает сетчатку от действия яркого света и способствует сохранению родопсина в палочках. Витамин С инактивирует свободные радикалы, препятствуя таким образом гликозилированию протеинов и уменьшает проницаемость и ломкость капилляров.
Витамин Е (альфа-токоферол) тормозит развитие свободнорадикальных реакций, предупреждает образование перекисей, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны [32].
Альфа-токоферол в значительном количестве представлен в сетчатке человека (наружные сегменты фоторецепторов) и ретинальном пигментном эпителии, где концентрация витамина Е напрямую зависит от его поступления с пищей. R. Van Leeuwen et al. в 2005 г. показали обратную корреляцию между увеличением употребления витамина Е и цинка (13 и 9 мг соответственно) и степенью развития ВМД сетчатки, различных ее форм [33].
Цинк регулирует реакции зрительного цикла, участвуя в фосфорилировании родопсина, в ретинальной синаптической передаче, модифицирует плазматическую мембрану фоторецепторов посредством участия в конформационных изменениях мембранных белков, обладает антиоксидантными свойствами в отношении клеток сетчатки. D.J. Tate et al. установили, что цинк обладает защитными антиоксидантными свойствами в культуре клеток ПЭ, предотвращая окислительное повреждение пигментного эпителия [34].
Влияние, оказываемое цинком на сетчатку и ретинальный пигментный эпителий, объясняет целесообразность его дополнительного применения у пациентов, страдающих ВМД.
Медь обладает антиоксидантными свойствами в составе фермента супероксиддисмутазы, являющегося звеном естественной антиоксидантной защиты. В нормальных условиях супероксиддисмутаза поддерживает стационарную концентрацию супероксидных радикалов на определенном уровне, защищая тем самым клеточные структуры от повреждающего действия кислородных радикалов. Дефицит меди в организме ведет к снижению активности супероксиддисмутазы. Добавление меди в пищу важно для поддержания активности этого фермента с антиоксидантным действием [35, 36].
Несколько масштабных мультицентровых исследований подтверждают связь между содержанием антиоксидантов в клетках сетчатки и риском развития ВМД.
Группа исследователей POLA установила, что высокие плазменные концентрации лютеина и зеаксантина ассоциируются с более низким уровнем развития ВМД [37].
Исследование AREDS (Age Related Eye Disease Study) проводилось в период с 1992 г. по 2005 г. в 11 клинических центрах США с целью оценки влияния высоких доз витаминов С и Е, микроэлементов цинка и меди, а также бета-каротина на прогрессирование ВМД и остроту зрения. Участвовали 4757 пациентов 55–80 лет, которые вошли в 4 группы назначений: антиоксиданты, оксид цинка и оксид меди, антиоксиданты + оксид цинка и оксид меди и плацебо. Было доказано, что прием пациентами формулы AREDS в течение 10 лет (витамин С (500 мг), витамин Е (400 МЕ/268 мг), бета-каротин (15 мг), 80 мг оксида цинка, 2 мг оксида меди) характеризовался 25% снижением частоты развития поздней стадии ВМД и снижением риска потери остроты зрения на 3 и более строчек на 19% [38].
В связи с тем, что после анализа результатов AREDS обнаружилась корреляция между увеличением риска развития рака легких у курильщиков и бывших курильщиков и назначением бета-каротина в составе формулы AREDS, а также тем, что прием цинка в дозе 80 мг способствовал росту числа госпитализаций пациентов с заболеваниями органов мочеполовой системы, был спланирован и проведен второй этап исследования. Одной из целей AREDS 2 (2006–2012 гг.) было оценить возможные преимущества замены бета-каротина на лютеин/зеаксантин и снижения дозировки цинка до 25 мг. Такая дозировка не приводит к снижению уровня абсорбции цинка и является минимальной эффективной. Также задачей AREDS 2 было изучение влияния комбинации лютеин/зеаксантин в сочетании с омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами (омега-3 ПНЖК) на прогрессирование поздних стадий ВМД. Исследование проходило в 82 клинических центрах с включением 4203 пациентов с имеющимся риском прогрессирования или развития поздней стадии ВМД. При назначении омега-3 ПНЖК профилактический эффект при ВМД не зафиксирован. Прием лютеина/зеаксантина приводил к снижению риска неоваскуляризации на 11% и развития поздних стадий ВМД на 10%. При замене бета-каротина в формуле AREDS на лютеин + зеаксантин наблюдалось дополнительное снижение риска развития поздних стадий ВМД с 34 до 30% в сравнении с результатами AREDS [39].
Усовершенствованная формула AREDS 2 включала в себя витамин С 500 мг, витамин Е 400 МЕ (268 мг), лютеин 10 мг, зеаксантин 2 мг, оксид цинка 25 мг и оксид меди 2 мг. На основании полученных данных формула AREDS 2 с лютеином и зеаксантином была рекомендована к назначению при промежуточной стадии ВМД или любой стадии заболевания на лучшем глазу при наличии далеко зашедшей ВМД на парном глазу.
Состав продукта Ретинорм был разработан с учетом данных AREDS и AREDS 2. В состав Ретинорма входят в оптимальных дозировках все компоненты формулы AREDS 2: витамин С 500 мг, витамин Е 150 мг, лютеин 10 мг, зеаксантин 2 мг, цинк 25 мг, медь 2 мг и дополнительно 0,100 мг селена. Доза витамина Е была уменьшена с 268 до 150 мг по сравнению с формулой AREDS 2 c учетом Единых санитарно-эпидемиологических и гигиенических требований, утвержденных решением Комиссии Таможенного союза. Для компенсации уменьшения дозировки витамина Е в состав Ретинорма был включен селен, т. к. он обладает выраженными антиоксидантными свойствами.
В настоящий момент на российском рынке Ретинорм занимает важное место среди аналогичных продуктов, включающих каротиноиды, т. к. его состав максимально приближен к усовершенствованной формуле AREDS 2 с дополнительным усилением его антиоксидантных свойств за счет включения в его состав селена.
Прогрессирование ВМД приводит к возникновению тяжелых осложнений и часто к потере зрения. Начинать лечение рекомендуется на самых ранних стадиях обнаружения проявлений заболевания. Назначение комплексной терапии с учетом данных последних отечественных и зарубежных исследований позволяет отсрочить наступление тяжелых последствий ВМД.

Age-Related Macular Degeneration

Age-related macular degeneration (AMD) is an eye disease that can blur your central vision. It happens when aging causes damage to the macula — the part of the eye that controls sharp, straight-ahead vision. The macula is part of the retina (the light-sensitive tissue at the back of the eye).

AMD is a common condition — it’s a leading cause of vision loss for older adults. AMD doesn’t cause complete blindness, but losing your central vision can make it harder to see faces, read, drive, or do close-up work like cooking or fixing things around the house.

AMD happens very slowly in some people and faster in others. If you have early AMD, you may not notice vision loss for a long time. That’s why it’s important to get regular eye exams to find out if you have AMD.

Did you know?

AMD is very common — 11 million people in the United States have it

Late AMD can happen in 1 or both eyes

Having late AMD in 1 eye puts you at higher risk of developing late AMD in your other eye

What's the latest research on AMD?

Scientists are studying what causes AMD and how we can treat it better.

One NEI research team found a way to treat dry AMD in animals using stem cells. Researchers are now testing whether this treatment is safe for people. This research could lead to a treatment for dry AMD in the future.

What’s the treatment for AMD?

Treatment for AMD depends on the stage and type. There’s currently no treatment for early AMD, so your eye doctor will probably just keep track of how your eyes are doing with regular eye exams. Eating healthy, getting regular exercise, and quitting smoking can also help.

If you have intermediate AMD in 1 or both eyes, special dietary supplements (vitamins and minerals) may be able to stop it from turning into late AMD. If you have late AMD in only 1 eye, these supplements may slow down AMD in your other eye.

If you have wet AMD, there are other treatments that may be able to stop further vision loss:

Medicines called anti-VEGF drugs that the doctor injects in your eye
Photodynamic therapy (PDT), a combination of injections and laser treatment

There’s currently no treatment for late dry AMD — but researchers are hard at work looking for treatment options. And you can get support to help you live with vision loss from AMD.

Читайте также: