Силденафил купить в интернет аптеке без рецептов

Обновлено: 30.06.2024

Силденафил относится к группе препаратов для лечения эректильной дисфункции, является средством периферического действия. Благодаря сосудорасширяющему воздействию при возникновении сексуального возбуждения средство восстанавливает эрекцию за счет усиления притока крови к половому члену. Употребляется исключительно перорально.

Производитель

Лекарство Силденафил в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, производится несколькими фармацевтическими компаниями. Основные из них:

  1. Производитель: «Артура Фармасьютикалз ПВТ. Лтд.». Адрес компании: Индия, 1505, штат Андхра-Прадеш, город Портия Роуд, Шри Сити СЭЗ, Сетяведу Мандал, район Читтор — 517588. Телефон: +49 8024 476 0. Факс: +49 89 8024 476 1290.

Адрес для приема претензий по вопросам качества средства: Великобритания, город Лондон, Сьют 1, 2 Стейшн Корт, Империал Варф, Таунмед Роуд, Фулхам.

  1. Производитель: ООО Фармацевтическая фирма «Вертекс». Предприятие расположено по адресу: Украина, 61085, Харьковская обл., город Харьков, улица Астрономическая, дом 33, литера «В-1». Телефон: + 38 (057) 752-30-09; + 38 (057) 766-45-64. Факс: + 38 (057) 752-30-09; + 38 (057) 766-45-64.

Адрес для приема претензий по вопросам качества средства: Украина, 61085, Харьковская область, город Харьков, улица Астрономическая, дом 33, литера «В-1».

Страна происхождения

Телефон: +49 8024 476 0, +49 89 8024 476 1290.

Владелец регистрационного удостоверения № UA/16390/01/03 от 2017-10-25. Приказ № 1319 от 2017-10-25.

Общество с ограниченной ответственностью «Фармацевтическая фирма «Вертекс», Украина.

Телефон: + 38 (057) 752-30-09; + 38 (057) 766-45-64.

Факс: + 38 (057) 752-30-09; + 38 (057) 766-45-64.

Группа препаратов

Силденафил относится к средствам, применяемым для лечения у мужчин эректильной дисфункции. Лекарство в кратчайшие сроки усиливает кровоток, расширяет артерии, что ускоряет наступление эрекции. Препарат быстро абсорбируется, период полувыведения составляет 3-5 часов после приема.

Действующее вещество

Препарат Силденафил изготовлен на основе одноименного действующего вещества — силденафила. Действующее вещество обладает сосудорасширяющим эффектом, что улучшает кровоток в половом члене и способствует наступлению эрекции.

Формы выпуска

Силденафил выпускается в форме таблеток в различной дозировке, поэтому выбрать подходящую легко:

  1. Таблетки для перорального употребления, покрытые оболочкой, 25 мг.
  2. Таблетки для перорального употребления, покрытые оболочкой, 50 мг.
  3. Таблетки для перорального употребления, покрытые оболочкой, 100 мг.

Упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой, по 25 мг, 50 мг или 100 мг находятся в пластиковом блистере по 1 или 4 штуки. Одна упаковка, выполненная из прочного картона, в которую вложен 1 блистер. В каждой коробке находится инструкция по применению, описание состава.

Состав

Одна таблетка включает в себя действующее вещество: силденафила цитрат — 35 мг, что эквивалентно 25 мг силденафила, или силденафила цитрат — 70,24 мг, что равно 50 мг силденафила, или силденафила цитрат — 140,48 мг, что эквивалентно 100 мг силденафила.

  • лактоза;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • повидон 29-32;
  • натрия кроскармеллоза;
  • магния стеарат;
  • гипромеллоза;
  • титана диоксид (Е 171);
  • макрогол 6000;
  • индиго (Е 132).

Дозировка

Дозировка Силденафила рассчитывается в зависимости от серьезности проблем и других нюансов:

  • максимально допустимая дозировка для мужчин с дисфункцией эрекции — 100 мг;
  • рекомендованная доза Силденафила — 50 мг;
  • врач может корректировать лечение в зависимости от эффективности препарата и индивидуальной переносимости пациента, снижая дозировку лекарства до 25 мг или увеличивать до 100 мг.

Максимально допустимая частота приема — 1 раз в сутки.

В процессе лечения легочной гипертензии дозировка Силденафила составляет 60 мг в сутки.

Показания к применению

Показанием к применению Силденафила является эректильная дисфункция, которая подразумевает неспособность достижения мужчиной эрекции или ее поддержания, которая необходима для совершения полового акта, а также легочная гипертензия.

Для эффективного воздействия препарата необходимо сексуальное возбуждение.

Передозировка

В случае передозировки Силденафилом может возникнуть чувство головокружения, сильное чувство жара, тошнота и рвота, снижение артериального давления и помутнения в глазах.

В случае возникновения одного из симптомов передозировки необходимо обратиться к врачу, чтобы было назначено симптоматическое лечение.

Противопоказания

Перед применением Силденафила необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Препарат запрещен к применению для детей возрастом до 18 лет. Не рекомендуется к употреблению при наличии гиперчувствительности к одному из компонентов лекарства, а также при терапии донаторами NO или нитратами.

Непосредственными противопоказаниями к применению Силденафила являются:

  • тяжелая форма артериальной гипертензии — давление выше 170/110 мм ртутного столба, а также при гипотензии с артериальным давлением ниже 90/50 мм ртутного столба;
  • инфаркт миокарда или ишемический инсульт в анамнезе последних 6 месяцев;
  • стенокардия;
  • аритмия;
  • сердечная недостаточность.


Побочные действия

Препарат может оказывать на организм человека различного рода побочные действия.

Со стороны центральной нервной системы могут наблюдаться:

  • головные боли;
  • приливы крови к лицу и внезапное чувство жара;
  • головокружения;
  • тремор;
  • нарушение сна;
  • предобморочное состояние;
  • депрессивное состояние.

Со стороны органов чувств:

  • дальтонизм;
  • повышенная светочувствительность;
  • снижение четкости зрения;
  • кровоизлияния в глазное яблоко;
  • ярко выраженное расширение хрусталика глаза;
  • сухость роговицы глаза;
  • конъюнктивит;
  • звон в ушах;
  • нарушение слуха;
  • глухота.

Со стороны опорно-двигательной системы:

  • боль в суставах;
  • слабость в мышцах;
  • поражения воспалительного типа суставных и прилегающих тканей;
  • миалгия;
  • повышение тонуса в мышцах;
  • артралгия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • учащение сердечного ритма;
  • стенокардия;
  • ишемия миокарда;
  • сердечная недостаточность;
  • снижение количества лейкоцитов или эритроцитов в крови;
  • прекращение сердечной деятельности;
  • гипо- или гипертензия.

Со стороны мочеполовой системы:

  • энурез;
  • цистит;
  • отек половых органов;
  • увеличение молочных желез;
  • слабо выраженное оргазмическое переживание или абсолютное его отсутствие;
  • полиурия;
  • инфекционные поражения мочевыводящих путей.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • тошнота и рвота;
  • диспепсия;
  • разжижение фекальных масс;
  • ректальное кровотечение;
  • возникновение инфекционных заболеваний ротовой полости,
  • воспаление кишечника или желудка (гастрит, колит).

Со стороны дыхательной системы:

  • заложенность дыхания;
  • усиление кашля;
  • возникновение бронхиальной астмы;
  • одышка;
  • нехватка воздуха;
  • гиперсекреция бронхов.

Со стороны обмена веществ:

  • сильное чувство жажды;
  • подагра;
  • повышенное количество мочевой кислоты в крови;
  • переизбыток натрия в организме.

Способ применения

Силденафил во время лечения эректильной дисфункции необходимо принимать за 60 минут до предполагаемого полового акта. Таблетку проглотить целиком и запить большим количеством воды. Время применения не зависит от приема пищи.

При лечении легочной гипертензии суточную дозу следует разбить на 3 порции и принимать через равные промежутки времени 3 раза в день.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не предназначен для употребления женщинам.

Фармакологическое действие

Силденафил для перорального применения используется для лечения эректильной дисфункции или легочной гипертензии. При возникновении сексуального возбуждения восстанавливает эрекцию за счет притока крови к половому члену и расширению сосудов.

Синонимы

Основными синонимами препарата Силденафил считаются лекарственные средства с похожим активным компонентом и эффектом действия. Каталог аптеки содержит список препаратов, которые считаются аналогами препаратов. К ним относятся:

  • Адамакс;
  • Алти-мет;
  • Векта;
  • Виагра ODT;
  • Виасил;
  • Виафил;
  • Вивайра;
  • Виграмакс;
  • Вигранде;
  • Визарсин Q-Tab;
  • Дженагра;
  • Динамико;
  • Интагра IC;
  • Инфорс;
  • Камагра;
  • Камафил;
  • Конегра;
  • Лавекс;
  • Ловигра;
  • Максигра;
  • Могинин;
  • Новагра;
  • Но-лаг;
  • Олнайт;
  • Пенигра;
  • Пенимекс;
  • Потенциале;
  • Ревацио;
  • Сигра;
  • Силагра.

Вышеперечисленные препараты-аналоги оказывают на организм такой же или схожий эффект, как и Силденафил.

Фармакокинетика

Действующее вещество быстро всасывается в кровь. Максимальная концентрация действующего вещества наблюдается через 30-120 минут после применения. Большая часть выводится из организма с фекальными массами и лишь 20% — с мочой.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном приеме Силденафила с препаратами, содержащими эритромицин, циметидин, индинавир, саквинавир, ритонавир, кетоконазол или итраконазол, увеличивается концентрация действующего вещества (силденафила) в плазме крови.

При взаимодействии силденафила с нитратами гипотензивный эффект последних увеличивается. В случае взаимодействия с симвастатином возможно появление в крови свободного миоглобина и повреждения скелетной мышцы.

Лекарственная форма

Таблетка покрыта пленочной оболочкой. Форма двояковыпуклая овальная или ромбовидная. Они небольшого размера, легко проглатываются. Цвет варьируется от светло-голубого до синего. Не обладают запахом. С одной стороны нанесена пометка SL50 или SL100. На изломе цвет белый или сероватый.

Условия хранения

Аптечный Силденафил в таблетках необходимо хранить в сухом месте, вдали от солнца, при температуре не более +30°С, в недоступном для детей месте.

Срок годности

Силденафил в таблетках можно применять в течение 3-х лет после даты производства.

После истечения срока годности использовать лекарственный препарат запрещено.

Особые условия

Осторожно следует принимать препарат людям с болезнями почек и печени, артериальной гипотензией, при анатомической деформации полового члена, а также предрасположенности к кровотечениям (например, язве желудка, двенадцатиперстной кишки). При тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы препарат употреблять запрещается.

При исследованиях у пациентов редко наблюдались головные боли, головокружения и тошнота, поэтому не рекомендуется после применения препарата заниматься работой, требующей повышенного внимания и концентрации, а также управлять автомобильным транспортом до выяснения индивидуальной реакции организма на препарат.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения таблеток, покрытых оболочкой, для перорального применения Силденафил в аптеке требуется рецепт врача.

Цены на Силденафил и наличие товара в аптеках ГОРЗДРАВ в Москве и МО

ПН c 09:00 до 21:00
ВТ c 09:00 до 21:00
СР c 09:00 до 21:00
ЧТ c 09:00 до 21:00
ПТ c 09:00 до 21:00
СБ c 09:00 до 21:00
ВС c 09:00 до 21:00

ПН c 08:00 до 22:00
ВТ c 08:00 до 22:00
СР c 08:00 до 22:00
ЧТ c 08:00 до 22:00
ПТ c 08:00 до 22:00
СБ c 08:00 до 22:00
ВС c 08:00 до 22:00

ПН c 09:00 до 22:00
ВТ c 09:00 до 22:00
СР c 09:00 до 22:00
ЧТ c 09:00 до 22:00
ПТ c 09:00 до 22:00
СБ c 09:00 до 21:00
ВС c 09:00 до 21:00

ПН c 09:00 до 22:00
ВТ c 09:00 до 22:00
СР c 09:00 до 22:00
ЧТ c 09:00 до 22:00
ПТ c 09:00 до 22:00
СБ c 09:00 до 21:00
ВС c 09:00 до 21:00

ПН c 08:00 до 21:00
ВТ c 08:00 до 21:00
СР c 08:00 до 21:00
ЧТ c 08:00 до 21:00
ПТ c 08:00 до 21:00
СБ c 08:00 до 21:00
ВС c 08:00 до 21:00

ПН c 08:00 до 21:00
ВТ c 08:00 до 21:00
СР c 08:00 до 21:00
ЧТ c 08:00 до 21:00
ПТ c 08:00 до 21:00
СБ c 08:00 до 21:00
ВС c 08:00 до 21:00

ГОРЗДРАВ, г. Павловский Посад, ул. Большая Покровская, д. 54/1

ПН c 08:00 до 21:00
ВТ c 08:00 до 21:00
СР c 08:00 до 21:00
ЧТ c 08:00 до 21:00
ПТ c 08:00 до 21:00
СБ c 08:00 до 21:00
ВС c 08:00 до 21:00

ГОРЗДРАВ, г. Павловский Посад, ул. Большая Покровская, д. 41А

ПН c 09:00 до 21:00
ВТ c 09:00 до 21:00
СР c 09:00 до 21:00
ЧТ c 09:00 до 21:00
ПТ c 09:00 до 21:00
СБ c 09:00 до 21:00
ВС c 09:00 до 21:00

ПН c 08:00 до 21:00
ВТ c 08:00 до 21:00
СР c 08:00 до 21:00
ЧТ c 08:00 до 21:00
ПТ c 08:00 до 21:00
СБ c 09:00 до 21:00
ВС c 09:00 до 21:00

ПН c 09:00 до 22:00
ВТ c 09:00 до 22:00
СР c 09:00 до 22:00
ЧТ c 09:00 до 22:00
ПТ c 09:00 до 22:00
СБ c 09:00 до 22:00
ВС c 09:00 до 22:00

Купить Силденафил таблетки 50 мг 4 шт вы можете по цене 258 ₽ в аптеках ГОРЗДРАВ в Москве и МО

Количество в упаковке 4 шт
Срок годности 36 мес
Порядок отпуска По рецепту

Действующие вещества

Форма выпуска

Состав

Активные вещества: силденафил (в виде цитрата) 50 мг, вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 54 мг, лактозы моногидрат 74 мг, кроскармеллоза натрия 10 мг, повидон 10 мг, магния стеарат 2 мг. Состав пленочной оболочки: Опадрай II (спирт поливиниловый, частично гидролизованный 2.4 мг, титана диоксид 1.374 мг, макрогол 1.212 мг, тальк 0.888 мг, алюминиевый лак на основе бриллиантового голубого 0.1152 мг, железа оксид (II) желтый 0.0102 мг, железа оксид (II) черный 0.0006 мг).

Фармакологический эффект

Препарат для лечения нарушения эрекции. Силденафила цитрат является мощным и селективным ингибитором цГМФ-специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5). Физиологический механизм эрекции полового члена предполагает высвобождение оксида азота (NO) в кавернозном теле при сексуальной стимуляции. Оксид азота активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению уровня циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), расслаблению гладких мышц кавернозного тела и усилению кровотока в половом члене. Силденафил не оказывает прямого расслабляющего влияния на изолированное кавернозное тело человека, но активно усиливает расслабляющий эффект NO на эту ткань посредством ингибирования ФДЭ5, которая ответственна за распад цГМФ в кавернозном теле. При сексуальном возбуждении, локальное высвобождение NO под влиянием силденафила приводит к угнетению ФДЭ5 и повышению уровня цГМФ в кавернозном теле, в результате чего происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока в кавернозном теле. Применение силденафила в рекомендованных дозах неэффективно при отсутствии сексуальной стимуляции.

Показания

Нарушения эрекции, характеризующиеся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.Препарат Виагра эффективен только при наличии сексуальной стимуляции.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата. Препарат противопоказан к применению у больных, получающих постоянно или с перерывами донаторы оксида азота, органические нитраты или нитраты в любых формах, поскольку силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов, принимаемых постоянно или в экстренных случаях.

Применение при беременности и кормлении грудью

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь. Для большинства пациентов рекомендуемая доза составляет 50 мг; препарат принимают при необходимости примерно за 1 ч до сексуальной активности. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг. Максимальная рекомендуемая кратность применения – 1 раз/сут. При применении препарата у пациентов в возрасте старше 65 лет, пациентов с нарушениями функции печени, пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, а также у пациентов, получающих одновременно препараты - ингибиторы изофермента CYP3A4 системы цитохрома P450 (например, эритромицин, саквинавир), происходит повышение уровня силденафила в плазме, что может способствовать как увеличению эффективности препарата, так и возможности появления побочных эффектов. Можно ожидать, что еще более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4 системы цитохрома P450, такие как кетоконазол или итраконазол, могут приводить к повышению уровня силденафила в плазме крови. Следует обсудить целесообразность назначения препарата в дозе 25 мг/сут у подобных групп больных. Препарат не предназначен для применения у пациентов в возрасте до 18 лет.

Побочные действия

Однократный прием антацидов (магния гидроксид/алюминия гидроксид) одновременно с силденафилом не влияет на его биодоступность. Усиливает гипотензивное действие нитратов (одновременный прием противопоказан) и антиагрегационный эффект натрия нитропруссида. При одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой (150 мг) не увеличивает время кровотечения. Ингибиторы CYР3А4 (циметидин, кетоконазол, итраконазол, эритромицин и др.) повышают концентрацию силденафила в плазме (в частности, циметидин в дозе 800 мг — на 56%, при приеме силденафила в дозе 50 мг) и уменьшают его выведение. При однократном приеме 100 мг силденафила на фоне равновесной концентрации эритромицина (прием по 500 мг дважды в сутки в течение 5 дней) AUC силденафила возрастает на 182%, на фоне равновесной концентрации саквинавира (1200 мг 3 раза в сутки) Cmax силденафила повышается на 140%, AUC — на 210%. Однократный прием 100 мг силденафила на фоне равновесной концентрации ритонавира — мощного ингибитора цитохрома P450 (400 мг 2 раза в сутки), приводит к 4-кратному (на 300%) повышению Cmax и 11-кратному (на 1000%) повышению AUC силденафила. Силденафил не оказывает влияния на фармакокинетику ритонавира и саквинавира. Ингибиторы CYP2C9 (толбутамид, варфарин), CYP2D6 (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты), тиазиды и тиазидоподобные диуретики, петлевые и калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы и индукторы цитохрома P450 (рифампицин, барбитураты) не оказывают влияния на фармакокинетику силденафила. Предполагается, что при одновременном приеме силденафила с индукторами CYP3A4 (рифампицин и др.), его плазменная концентрация будет уменьшаться. AUC активного метаболита силденафила увеличивается на 62% при приеме петлевых и калийсберегающих диуретиков и на 102% — при приеме неспецифических бета-адреноблокаторов (клиническое значение этих эффектов не определено). Не выявлено признаков взаимодействия с амлодипином (5 и 10 мг): среднее дополнительное понижение АД в положении лежа (сАД на 8 мм рт.ст., дАД на 7 мм рт.ст.) сопоставимо с таковым при приеме одного силденафила здоровыми добровольцами. Не усиливает гипотензивное действие алкоголя у здоровых добровольцев при концентрации алкоголя в крови до 80 мг/дл.

Взаимодействие с другими препаратами

Отпуск по рецепту



Продажа и доставка безрецептурных лекарственных препаратов для медицинского применения осуществляется Обществом с ограниченной ответственностью «АПТЕКА-А.в.е-1» (ОГРН 1117746529691, ИНН 7714844316, адрес: 121609, г. Москва, ул. Осенняя, д. 23, помещение I, комната 6) в соответствии с Правилами осуществления розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом (утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 16 мая 2020 г. № 697) на основании Разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом № ДТ-77-000018 от 01.06.2020 г., выданным Территориальным органом Росздравнадзора по г. Москве и Московской области. Доставка лекарственных препаратов для медицинского применения, отпускаемых по рецепту врача, не осуществляется.


Инструкция по применению Силденафил-СЗ таб. п/о плен. 100мг 20 шт.

  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Показания
  • Способ применения и дозировка
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Особые указания
  • Взаимодействие с другими препаратами

Состав

Таблетки
Действующее вещество:
силденафил (в форме цитрата)100 мг
Вспомогательные вещества:
целлюлоза микрокристаллическая 83.5 мг,
лактозы моногидрат 83.5 мг,
кроскармеллоза натрия 15 мг,
повидон 15 мг,
магния стеарат 3 мг.
Состав пленочной оболочки:
Опадрай II (спирт поливиниловый, частично гидролизованный 3.6 мг, титана диоксид 2.061 мг, макрогол 1.818 мг, тальк 1.332 мг, алюминиевый лак на основе бриллиантового голубого 0.1728 мг, железа оксид (II) желтый 0.0153 мг, железа оксид (II) черный 0.0009 мг).

Фармакологическое действие

Селективный ингибитор циклогуанозинмонофосфат (цГМФ)-специфической ФДЭ5. ФДЭ5, ответственная за распад цГМФ, содержится не только в кавернозном теле полового члена, но и в сосудах легких. Восстанавливает нарушенную эректильную функцию и обеспечивает естественный ответ на сексуальное возбуждение. Силденафил не оказывает прямого расслабляющего влияния на кавернозное тело, но активно усиливает расслабляющий эффект окиси азота на эту ткань. При сексуальном возбуждении локальное высвобождение NO под влиянием силденафила приводит к угнетению ФДЭ5 и повышению уровня цГМФ в кавернозном теле, в результате этого происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока в кавернозном теле. Являясь ингибитором ФДЭ5, силденафил увеличивает содержание цГМФ в гладкомышечных клетках легочных сосудов и вызывает их расслабление. У пациентов с легочной гипертензией прием силденафила приводит к расширению сосудов легких и, в меньшей степени, других сосудов. Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro. Его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов ФДЭ: ФДЭ6, участвующей в передаче светового сигнала в сетчатой оболочке глаза - в 10 раз; ФДЭ1 - в 80 раз; ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 - более чем в 700 раз. Активность силденафила в отношении ФДЭ5 более чем в 4000 раз превосходит его активность в отношении ФДЭ3, цАМФ-специфической ФДЭ, участвующей в сокращении сердца. Силденафил может вызывать легкое и преходящее нарушение различения цвета (синего/зеленого). Предполагаемым механизмом нарушения цветного зрения считается угнетение ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке. Исследования in vitro показали, что влияние силденафила на ФДЭ6 в 10 раз уступает его активности в отношении ФДЭ5.

Показания

Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Легочная гипертензия.

Способ применения и дозировка

Лечение нарушений эрекции: принимают внутрь примерно за 1 ч до планируемой сексуальной активности. Разовая доза составляет 50 мг. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг. Максимальная разовая доза составляет 100 мг. Максимальная частота применения - 1 раз/сут. Для пожилых пациентов в возрасте старше 65 лет и при сопутствующих нарушениях функции почек или печени доза составляет 25 мг. Легочная гипертензия: внутрь по 20 мг 3 раза/сут с интервалом около 6-8 ч независимо от приема пищи. Максимальная суточная доза составляет 60 мг. Пациентам с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется, однако при плохой переносимости дозу снижают до 20 мг 2 раза/сут.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: возможны головная боль, приливы, головокружение, бессонница. Со стороны пищеварительной системы: возможны диспепсия, астения, диарея, боли в животе, тошнота. Со стороны костно-мышечной системы: артралгии, миалгии, повышение мышечного тонуса. Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, фарингит, ринит, синусит, инфекции дыхательных путей, нарушение дыхания. Со стороны органа зрения: изменение зрения (легкое и преходящее; главным образом изменение цвета объектов, а также усиленное восприятие света и нарушение четкости зрения), конъюнктивит. Прочие: возможны гриппоподобный синдром, развитие инфекционных заболеваний, симптомы вазодилатации, боли в спине, сыпь, инфекции мочевыводящих путей, нарушения функции предстательной железы; в единичных случаях - приапизм.

Противопоказания

Одновременный прием донаторов окиси азота или нитратов в любых формах, повышенная чувствительность к силденафилу.

Особые указания

Перед началом приема силденафила для лечения нарушений эрекции следует провести обследование сердечно-сосудистой системы. С осторожностью следует применять у пациентов с анатомической деформацией полового члена (например, ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони) и людей с заболеваниями, которые предрасполагают к развитию приапизма (такими как серповидно-клеточная анемия, множественная миелома или лейкемия). Не следует применять у пациентов, для которых сексуальная активность нежелательна. С осторожностью применять у пациентов со склонностью к кровоточивости, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, при наследственном пигментном ретините. Силденафил не применяют у пациентов в возрасте до 18 лет. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Силденафил не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении ингибиторов CYP3A4 (эритромицина, циметидина) снижается клиренс силденафила, повышается концентрация силденафила в плазме крови. При одновременном применении индинавира, саквинавира, ритонавира повышается Cmax в плазме крови и AUC силденафила, что обусловлено ингибированием изофермента CYP3A4 под влиянием индинавира, саквинавира, ритонавира. Можно ожидать, что более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как кетоконазол или итраконазол, будут повышать концентрацию силденафила в плазме крови При одновременном применении с нитратами усиливается гипотензивное действие нитратов. Описан случай развития симптомов рабдомиолиза после однократного приема дозы силденафила у пациента, получающего симвастатин.


Инструкция по применению Силденафил-СЗ таб. п/о плен. 100мг 4 шт.

  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Показания
  • Способ применения и дозировка
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Особые указания
  • Взаимодействие с другими препаратами

Состав

1 таб. силденафил (в форме цитрата) 100 мг
Вспомогательные вещества:
целлюлоза микрокристаллическая - 83.5 мг,
лактозы моногидрат (сахар молочный) - 83.5 мг,
кроскармеллоза натрия (примеллоза) - 15 мг,
повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный) - 15 мг,
магния стеарат - 3 мг.
Состав оболочки:
Опадрай II (спирт поливиниловый, частично гидролизованный - 3.6 мг, титана диоксид (E171) - 2.061 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 3350) - 1.818 мг, тальк - 1.332 мг, алюминиевый лак на основе бриллиантового голубого - 0.1728 мг, железа оксид (II) желтый (E172) - 0.0153 мг, железа оксид (II) черный (E172) - 0.0009 мг).

Фармакологическое действие

Селективный ингибитор циклогуанозинмонофосфат (цГМФ)-специфической ФДЭ5. ФДЭ5, ответственная за распад цГМФ, содержится не только в кавернозном теле полового члена, но и в сосудах легких.
Восстанавливает нарушенную эректильную функцию и обеспечивает естественный ответ на сексуальное возбуждение. Силденафил не оказывает прямого расслабляющего влияния на кавернозное тело, но активно усиливает расслабляющий эффект окиси азота на эту ткань. При сексуальном возбуждении локальное высвобождение NO под влиянием силденафила приводит к угнетению ФДЭ5 и повышению уровня цГМФ в кавернозном теле, в результате этого происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока в кавернозном теле.

Являясь ингибитором ФДЭ5, силденафил увеличивает содержание цГМФ в гладкомышечных клетках легочных сосудов и вызывает их расслабление. У пациентов с легочной гипертензией прием силденафила приводит к расширению сосудов легких и, в меньшей степени, других сосудов.
Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro. Его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов ФДЭ: ФДЭ6, участвующей в передаче светового сигнала в сетчатой оболочке глаза - в 10 раз; ФДЭ1 - в 80 раз; ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 - более чем в 700 раз. Активность силденафила в отношении ФДЭ5 более чем в 4000 раз превосходит его активность в отношении ФДЭ3, цАМФ-специфической ФДЭ, участвующей в сокращении сердца.
Силденафил может вызывать легкое и преходящее нарушение различения цвета (синего/зеленого). Предполагаемым механизмом нарушения цветного зрения считается угнетение ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке. Исследования in vitro показали, что влияние силденафила на ФДЭ6 в 10 раз уступает его активности в отношении ФДЭ5.

Показания

Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.
Легочная гипертензия.

Способ применения и дозировка

Лечение нарушений эрекции: принимают внутрь примерно за 1 ч до планируемой сексуальной активности. Разовая доза составляет 50 мг. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг. Максимальная разовая доза составляет 100 мг. Максимальная частота применения - 1 раз/сут. Для пожилых пациентов в возрасте старше 65 лет и при сопутствующих нарушениях функции почек или печени доза составляет 25 мг.
Легочная гипертензия: внутрь по 20 мг 3 раза/сут с интервалом около 6-8 ч независимо от приема пищи. Максимальная суточная доза составляет 60 мг. Пациентам с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется, однако при плохой переносимости дозу снижают до 20 мг 2 раза/сут.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: возможны головная боль, приливы, головокружение, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: возможны диспепсия, астения, диарея, боли в животе, тошнота.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгии, миалгии, повышение мышечного тонуса.
Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, фарингит, ринит, синусит, инфекции дыхательных путей, нарушение дыхания.
Со стороны органа зрения: изменение зрения (легкое и преходящее; главным образом изменение цвета объектов, а также усиленное восприятие света и нарушение четкости зрения), конъюнктивит.
Прочие: возможны гриппоподобный синдром, развитие инфекционных заболеваний, симптомы вазодилатации, боли в спине, сыпь, инфекции мочевыводящих путей, нарушения функции предстательной железы; в единичных случаях - приапизм.

Противопоказания

Одновременный прием донаторов окиси азота или нитратов в любых формах, повышенная чувствительность к силденафилу.

Особые указания

Перед началом приема силденафила для лечения нарушений эрекции следует провести обследование сердечно-сосудистой системы.
С осторожностью следует применять у пациентов с анатомической деформацией полового члена (например, ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони) и людей с заболеваниями, которые предрасполагают к развитию приапизма (такими как серповидно-клеточная анемия, множественная миелома или лейкемия).
Не следует применять у пациентов, для которых сексуальная активность нежелательна.
С осторожностью применять у пациентов со склонностью к кровоточивости, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, при наследственном пигментном ретините.
Силденафил не применяют у пациентов в возрасте до 18 лет.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Силденафил не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении ингибиторов CYP3A4 (эритромицина, циметидина) снижается клиренс силденафила, повышается концентрация силденафила в плазме крови.
При одновременном применении индинавира, саквинавира, ритонавира повышается Cmax в плазме крови и AUC силденафила, что обусловлено ингибированием изофермента CYP3A4 под влиянием индинавира, саквинавира, ритонавира.
Можно ожидать, что более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как кетоконазол или итраконазол, будут повышать концентрацию силденафила в плазме крови
При одновременном применении с нитратами усиливается гипотензивное действие нитратов.
Описан случай развития симптомов рабдомиолиза после однократного приема дозы силденафила у пациента, получающего симвастатин.

Читайте также: