Купить галоперидол в интернет аптеке без рецептов

Обновлено: 04.07.2024

Вспомогательные вещества:
лактозы моногидрат (сахар молочный) – 73,0 мг, крахмал кукурузный – 6,0 мг, повидон К17 – 3,3 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 10,0 мг, магния стеарат – 0,7 мг, крахмал прежелатинизированный – 2,0 мг.

Описание:
Табетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, двояковыпуклой формы.

Форма выпуска:
Таблетки 5,0 мг.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

Или
По 50 таблеток в банки из полиэтилентерефталата или банки полимерные для лекарственных средств.

Одну банку или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелое угнетение функции центральной нервной системы (ЦНС) на фоне интоксикации ксенобиотиками, комы различного генеза, заболевания ЦНС, сопровождающиеся пирамидной или экстрапирамидной симптоматикой (в том числе болезнь Паркинсона), беременность, период лактации, детский возраст (до 3 лет для данной лекарственной формы).

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ Декомпенсированные заболевания сердечнососудистой системы (ССС) (в том числе стенокардия, нарушения внутрисердечной проводимости, удлинение интервала Q-T или предрасположенность к этому - гипокалиемия, одновременное применение других лекарственных средств (ЛС), которые могут вызывать удлинение интервала Q-T), эпилепсия и судорожные состояния в анамнезе, закрытоугольная глаукома, печеночная и/ или почечная недостаточность, гипертиреоз (с явлениями тиреотоксикоза), легочно-сердечная и дыхательная недостаточность (в том числе при хронических обструктивных болезнях легких и острых инфекционных заболеваниях), гиперплазия предстательной железы с задержкой мочи, алкоголизм.

Дозировка

Показания к применению

Острыеихроническиепсихозы,сопровождающиеся возбуждением, галлюцинаторными и бредовыми расстройствами, маниакальные состояния, психосоматические расстройства.

- Расстройства поведения, изменения личности (параноидные, шизоидные, и другие), синдром Жиля де ля Туретта, как в детском возрасте, так и у взрослых.

- Тики, хорея Гентингтона.

- Длительно сохраняющаяся и устойчивая к терапии рвота, в том числе связанная с противоопухолевой терапией, и икота.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повышает выраженность угнетающего влияния на ЦНС этанола, трициклических антидепрессантов, опиоидных анальгетиков, барбитуратов и снотворных ЛС, средств для общей анестезии.

Усиливает действие периферических м-холиноблокаторов и большинства гипотензивных средств (снижает действие гуанетидина вследствие вытеснения его из альфа-адренергических нейронов и подавления его захвата этими нейронами).

Тормозит метаболизм трициклических антидепрессантов и ингибиторов МАО, при этом увеличивается (взаимно) их седативный эффект и токсичность.

При одновременном применении с бупропионом снижает эпилептический порог и увеличивает риск возникновения больших эпилептических припадков.

Уменьшает эффект противосудорожных средств (снижение судорожного порога галоперидолом).

Ослабляет сосудосуживающее действие допамина, фенилэфрина, норэпинефрина, эфедрина и эпинефрина (блокада альфа-адренорецепторов галоперидолом, что может привести к извращению действия эпинефрина и к парадоксальному снижениию АД).

Снижает эффект противопаркинсонических средств (антагонистическое влияние на дофаминергические структуры ЦНС).

Изменяет (может повышать или снижать) эффект антикоагулянтов.

Уменьшает действие бромокриптина (может потребоваться корректировка дозы).

При применении с метилдопой увеличивает риск развития психических нарушений (в том числе дезориентацию в пространстве, замедление и затруднение процессов мышления).

Амфетамины снижают антипсихотическое действие галоперидола, который в свою очередь уменьшает их психостимулирующий эффект (блокада галоперидолом альфа-адренорецепторов).

Антихолинергические, антигистаминные (I поколения) и противопаркинсонические ЛС могут усиливать м-холиноблокирующее влияние галоперидола и снижают его антипсихотическое действие (может потребоваться коррекция дозы).

Длительное назначение карбамазепина, барбитуратов и других индукторов микросомального окисления снижает концентрацию галоперидола в плазме.

В сочетании с препаратами лития (особенно в высоких дозах) возможно развитие энцефалопатии (может вызвать необратимую нейроинтоксикацию) и усиление экстрапирамидной симптоматики.

При одновременном приеме с флуоксетином возрастает риск развития побочных эффектов со стороны ЦНС, особенно экстрапирамидных реакций.

При одновременном применении с препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции, повышает частоту и тяжесть экстрапирамидных расстройств.

Употребление крепкого чая или кофе (особенно в больших количествах) снижает действие галоперидола.

Передозировка

Симптомы: угнетение сознания, ригидность мышц, тремор, сонливость, снижение АД, иногда - повышение АД. В тяжелых случаях - коматозное состояние, угнетение дыхания, шок.

Лечение: при приеме внутрь - промывание желудка, активированный уголь.

При угнетении дыхания - ИВЛ. Для улучшения кровообращения внутривенно вводят плазму или раствор альбумина, норэпинефрин. Эпинефрин в этих случаях применять категорически запрещается! Для уменьшения экстрапирамидных симптомов - центральные холиноблокаторы и противопаркинсонические ЛС. Диализ неэффективен.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа:
антипсихотическое средство (нейролептическое).

Фармакодинамика:
Антипсихотическое средство (нейролептик), производное бутирофенона. Обладает выраженным антипсихотическим действием, седативным эффектом (в небольших дозах оказывает активирующее действие) и выраженным противорвотным действием. Вызывает экстрапирамидные расстройства, практически не оказывает холиноблокирующего действия.

Седативное действие обусловлено блокадой альфа-адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга: противорвотное действие - блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие и галакторея - блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса. Длительный прием сопровождается изменением эндокринного статуса, в передней доле гипофиза увеличивается продукция пролактина и снижается - гонадотропных гормонов.

Фармакокинетика:
Абсорбция при приеме внутрь - 60%. Время достижения максимальной концентрации (Тcmax) при пероральном приеме - 3 ч. Объем распределения - 18 л/кг, связь с белками плазмы - 92%. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).

Метаболизируется в печени, имеет эффект «первого прохождения» через печень. В метаболизме препарата принимают участие изоферменты CYP2D6, СYРЗАЗ, СYРЗА5, СYРЗА7. Является ингибитором CYP2D6. Активных метаболитов нет. Период полувыведения (Т1/2) при пероральном приеме - 24 ч (12-37 ч).

Выводится с желчью и мочой: после приема внутрь с желчью выводится 15%, с мочой - 40% (в том числе 1% - в неизмененном виде). Проникает в грудное молоко.

Беременность и кормление грудью

Условия отпуска из аптек

Побочные явления

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница или сонливость (различной степени выраженности), состояние беспокойства, тревога, психомоторное возбуждение, страх, акатизия, эйфория, депрессия, эпилептические припадки, в редких случаях обострение психоза, в т.ч. галлюцинации; экстрапирамидные расстройства; при длительном лечении - поздняя дискинезия (причмокивание и сморщивание губ, надувание щек, быстрые и червеобразные движения языка, неконтролируемые жевательные движения, неконтролируемые движения рук и ног), поздняя дистония (учащенное моргание или спазмы век, необычное выражение лица или положение тела, неконтролируемые изгибающиеся движения шеи, туловища, рук и ног) и злокачественный нейролептический синдром (гипертермия, мышечная ригидность, затрудненное или учащенное дыхание, тахикардия, аритмия, повышение или снижение артериального давления (АД), повышенное потоотделение, недержание мочи, судорожные расстройства, угнетение со знания).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при использовании в высоких дозах - снижение АД, ортостатическая гипотензия, аритмии, тахикардия, изменения на ЭКГ (удлинение интервала Q-T, признаки трепетания и мерцания желудочков).

Со стороны пищеварительной системы: при применении в высоких дозах - снижение аппетита, сухость во рту, гипосаливация, тошнота, рвота, диарея или запоры, нарушение функции печени, вплоть до развития желтухи.

Со стороны органов кроветворения: редко - временная лейкопения или лейкоцитоз, агранулоцитоз, эритропения и тенденция к моноцитозу.

Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи (при гиперплазии предстательной железы), периферические отеки, боли в грудных железах, гинекомастия, гиперпролактинемия, нарушение менструального цикла, снижение потенции, повышение либидо, приапизм.

Со стороны органов чувств: катаракта, ретинопатия, нечеткость зрения.

Аллергические реакции: макулопапулезные и акнеобразные изменения кожи, фотосенсибилизация, редко - бронхоспазм, ларингоспазм.

Лабораторные показатели: гипонатриемия, гипер- или гипогликемия.

Прочие: алопеция, увеличение массы тела.

Особые указания

В течение терапии больным следует регулярно осуществлять контроль за ЭКГ, формулой крови, «печеночными» пробами.

При развитии поздней дискинезии рекомендуется постепенное снижение дозы (вплоть до полной отмены препарата).

Необходимо соблюдать осторожность при выполнении тяжелой физической работы, принятии горячей ванны (возможно развитие теплового удара вследствие подавления центральной и периферической терморегуляции в гипоталамусе).

Во время лечения не следует принимать «противопростудные» безрецептурные ЛС (возможно усиление антихолинергических эффектов и риска возникновения теплового удара). Следует защищать открытые участки кожи от избыточного солнечного излучения вследствие повышенного риска фотосенсибилизации.

Лечение прекращают постепенно во избежание возникновения синдрома «отмены».

Противорвотное действие может маскировать признаки лекарственной токсичности и затруднять диагностику состояний, первым симптомом которых является тошнота.

Отмечено, что дозы для детей 6 мг/сут вызывают дополнительное улучшение при нарушениях поведения и тиках.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время или после еды, запивая полным (240 мл) стаканом воды или молока, начальная доза для взрослых - 0,5 - 5 мг 2 - 3 раза в сутки.

При необходимости дозу постепенно увеличивают до достижения желаемого терапевтического эффекта (в среднем - до 10-15 мг, при хронических формах шизофрении - до 20-60 мг). Максимальная доза - 100 мг/сут. Продолжительность лечения - 2 - 3 месяца. Снижают дозу медленно, поддерживающие дозы - 5-10 мг/сут.

Пожилым или ослабленным пациентам в начале лечения назначают внутрь, по 0,5 - 2 мг 2 - 3 раза в сутки.

При необходимости применения 0,5 мг препарата рекомендуется использовать таблетки с меньшей дозировкой.

Детям 3-12 лет (или массой тела 15-40 кг) при психотических расстройствах - внутрь, 0,05 мг/кг/ сут в 2-3 разделенных дозах; при необходимости с учетом переносимости дозу увеличивают на 0,5 мг 1 раз в течение 5-7 дней до общей дозы 0,15 мг/кг/сут. При непсихотических нарушениях поведения, болезни Туретта - внутрь, вначале 0,05 мг/ кг/сут в 2-3 разделенных дозах, затем дозу увеличивают на 0,5 мг 1 раз в 5-7 дней до 0,075 мг/кг/сут. При детском аутизме - внутрь, 0,025-0,05 мг/кг/сут. Для назначения препарата в детском возрасте целесообразно использовать лекарственные формы для детей, позволяющие точно дозировать препарат.

При отсутствии эффекта в течение 1 месяца лечение продолжать не рекомендуется.

1 мл галоперидола деканоат 70.52 мг, что соответствует содержанию галоперидола 50 мг. Вспомогательные вещества: натрия гидроксид - 1.783 мг, натрия хлорид - 6.9 мг, вода д/и - 988.317 мг.

Фармакологический эффект

Антипсихотический препарат. Галоперидол деканоат является эфиром галоперидола и декановой кислоты. При в/м введении в ходе медленного гидролиза происходит высвобождение галоперидола, который затем попадает в системный кровоток. Галоперидол деканоат относится к нейролептикам-производным бутирофенона. Галоперидол является выраженным антагонистом центральных допаминовых рецепторов и относится к сильным нейролептикам. Галоперидол высокоэффективен при лечении галлюцинаций и бреда, благодаря непосредственной блокаде центральных допаминовых рецепторов (действует, вероятно, на мезокортикальные и лимбические структуры), воздействует на базальные ганглии (нигрострия). Оказывает выраженное успокаивающее действие при психомоторном возбуждении, эффективен при мании и прочих ажитациях. Лимбическая активность препарата проявляется в седативном эффекте . эффективен в качестве дополнительного средства при хронической боли. Воздействие на базальные ганглии вызывает экстрапирамидные реакции (дистонию, акатизию, паркинсонизм). У социально замкнутых больных нормализуется социальное поведение. Выраженная периферическая антидопаминовая активность сопровождается развитием тошноты и рвоты (раздражение хеморецепторов), расслаблением гастродуоденального сфинктера и повышенным высвобождением пролактина (блокирует пролактин-ингибирующий фактор в аденогипофизе).

Показания

— хроническая шизофрения и другие психозы, особенно, когда лечение галоперидолом быстрого действия было эффективно и необходим действенный нейролептик умеренно седативного действия . — другие нарушения умственной деятельности и поведения, протекающие с психомоторной ажитацией и требующие длительного лечения.

Противопоказания

— коматозное состояние — угнетение ЦНС, вызванное лекарственными средствами или алкоголем — болезнь Паркинсона — поражение базальных ганглиев — детский возраст — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат при декомпенсированных заболеваниях сердечно-сосудистой системы (в т.ч. стенокардия, нарушения внутрисердечной проводимости, удлинение интервала QT или предрасположенность к этому - гипокалиемия, одновременное применение других лекарственных средств, которые могут вызывать удлинение интервала QT), эпилепсии, закрытоугольной глаукоме, печеночной и/или почечной недостаточности, гипертиреозе (с явлениями тиреотоксикоза), легочно-сердечной и дыхательной недостаточности (в т.ч. при ХОБЛ и острых инфекционных заболеваниях), гиперплазии предстательной железы с задержкой мочи, алкоголизме.

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследования, проведенные с вовлечением большого числа больных, свидетельствуют о том, что Галоперидол Деканоат не вызывает существенного увеличения частоты пороков развития. В нескольких изолированных случаях врожденные пороки развития наблюдались при применении Галоперидола Деканоата одновременно с другими лекарственными средствами в период фетального развития. Назначение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Галоперидол Деканоат выделяется с грудным молоком. Назначение препарата в период грудного вскармливания возможно лишь в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для младенца. В некоторых случаях у грудных детей наблюдалось развитие экстрапирамидных симптомов при приеме препарата кормящей матерью.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен исключительно для взрослых, только для в/м введения. Запрещается вводить препарат в/в. Галоперидола Деканоат рекомендуется вводить в ягодичную область. Следует избегать введения в дозах, превышающих 3 мл, во избежание неприятного чувства распирания в месте введения инъекции. Пациентам, находящимся на длительном лечении пероральными антипсихотическими средствами (главным образом, галоперидолом), можно рекомендовать переход на депо-инъекции. Дозу следует подбирать индивидуально ввиду значительных отличий в реакциях на лечение у разных пациентов. Подбор дозы должен проводиться при строгом врачебном наблюдении за пациентом. Выбор начальной дозы проводят с учетом симптоматики заболевания, его тяжести, дозы галоперидола или других нейролептиков, назначавшихся в ходе предшествующего лечения. В начале лечения каждые 4 недели рекомендуется назначать дозы, в 10-15 раз превосходящие дозы галоперидола для приема внтурь, что обычно соответствует 25-75 мг препарата Галоперидол Деканоат (0.5-1.5 мл). Максимальная начальная доза не должна превышать 100 мг. В зависимости от оказываемого эффекта дозу можно ступенеобразно повышать, по 50 мг, до получения оптимального эффекта. Обычно поддерживающая доза соответствует 20-кратной суточной дозе галоперидола для приема внутрь. При возобновлении симптомов основного заболевания в период подбора дозы лечение препаратом Галоперидол Деканоат можно дополнить галоперидолом для приема внутрь. Обычно инъекции вводят каждые 4 недели, однако ввиду больших индивидуальных различий в эффективности может потребоваться более частое применение препарата. Пациентам пожилого возраста и больным олигофренией рекомендуется меньшая начальная доза, например, по 12.5-25 мг каждые 4 недели. В дальнейшем в зависимости от оказываемого эффекта доза может быть увеличена.

Побочные действия

Побочные эффекты, развивающиеся во время лечения препаратом Галоперидола Деканоат, обусловлены действием галоперидола. Со стороны нервной системы: головная боль, бессонница или сонливость (особенно в начале лечения), беспокойство, тревожность, возбуждение, страхи, акатизия, эйфория или депрессия, летаргия, приступы эпилепсии, развитие парадоксальной реакции - обострение психоза и галлюцинации . при длительном лечении - экстрапирамидные расстройства, в т.ч. поздняя дискинезия (причмокивание и сморщивание губ, надувание щек, быстрые и червеобразные движения языка, неконтролируемые жевательные движения, неконтролируемые движения рук и ног), поздняя дистония (учащенное моргание или спазмы век, необычное выражение лица или положение тела, неконтролируемые изгибающиеся движения шеи, туловища, рук и ног) и злокачественный нейролептический синдром (затрудненное или учащенное дыхание, тахикардия, аритмия, гипертермия, повышение или снижение АД, повышенное потоотделение, недержание мочи, ригидность мышц, эпилептические припадки, потеря сознания). Со стороны сердечно-сосудистой системы: при применении в высоких дозах - снижение АД, ортостатическая гипотензия, аритмии, тахикардия, изменения на ЭКГ (удлинение интервала QT, признаки трепетания и мерцания желудочков). Со стороны пищеварительной системы: при применении в высоких дозах - снижение аппетита, сухость во рту, гипосаливация, тошнота, рвота, диарея или запоры, нарушение функции печени, вплоть до развития желтухи. Со стороны системы кроветворения: редко - преходящая лейкопения или лейкоцитоз, агранулоцитоз, эритропения и тенденция к моноцитозу. Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи (при гиперплазии предстательной железы), периферические отеки. Со стороны половой системы и молочной железы: боли в грудных железах, гинекомастия, гиперпролактинемия, нарушение менструального цикла, снижение потенции, повышение либидо, приапизм. Со стороны органа зрения: катаракта, ретинопатия, нечеткость зрения. Со стороны обмена веществ: гипергликемия, гипогликемия, гипонатриемия. Со стороны кожи и подкожных тканей: макуло-папулезные и акнеобразные изменения кожи, фотосенсибилизация. Аллергические реакции: редко - бронхоспазм, ларингоспазм. Прочие: алопеция, увеличение массы тела.

Особые указания

Препарат применяется строго по назначению врача. Галоперидол-ратиофарм -капли применяется в следующих случаях: Базисная терапия психотических расстройств при острых и подострых психозах (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, олигофрения, эпилептический, алкогольный и другие психозы эндогенного и экзогенно-органического типа). Базисная и, так называемая, поддерживающая терапия хронических бредовых и галлюцинаторных психозов. Нарушения поведения в пожилом и детском возрасте, разнообразные психосоматические расстройства.

Противопоказания

Галоперидол-ратиофарм-капли противопоказан в следующих случаях: Повышенная чувствительность к галоперидолу и/или другим производным бутирофенона или другим веществам готовой лекарственной формы. Острые интоксикации алкоголем, опиатами, снотворными или психогропными средствами, угнетающими центральную нервную систему. Коматозные состояния. Беременность и период кормления грудью. Дети в возрасте до 3 лет. Больные с непереносимостью алкил-4-гидроксибензоата. Галоперидол-ратиофарм-капли следует применять с особой осторожностью в следующих случаях: Недостаточность функции печени и/или почек. Предшествующие заболевания сердца. Пролактинзависимые опухоли, например, рак молочной железы. Тяжелая гипотония или ортостатическая дисрегуляция. Болезнь паркинсона. Эндогенные депрессии. Заболевания гематопоэтическои системы. Злокачественный нейролептический синдром в анамнезе. Эпилепсия и органические заболевания головного мозга. Гипертиреоз. Дети и подростки, больные в пожилом возрасте. До начала лечения галоперидол-ратиофарм-капли необходимо проводить исследование крови с установлением дифференцированной картины форменных элементов крови с обязательным подсчетом числа тромбоцитов. При выявлении паталогии применение галоперидол-ратиофарм-капли возможно только в случае настоятельной необходимости и при обязательных повторных исследованиях картины крови.Применение во время беременности и в период кормления грудью: Применение галоперидол-ратиофарм-капли во время беременности и в период кормления грудью противопоказано. Поэтому до начала лечения препаратом следует проводить тест на беременность, а во время лечения, пo-возможности, следует избегать наступления беременности. В период лечения необходимо проводить мероприятия по предотвращению наступления беременности. Применение препарата галоперидол-ратиофарм -капли в период кормления грудью также целесообразно избегать. В случае возникновения необходимости лечения галоперидолом в период кормления грудью лечащий врач должен тщательно взвесить соотношение польза/риск.

Способ применения и дозы

Индивидуальная дозировка назначается лечащим врачом и зависит от клинической картины, особенностей течения заболевания, возраста и переносимости препарата. Антипсихотическое действие достигает своего максимума только через 1-3 недели непрерывного лечения, седативный эффект проявляется почти сразу. В амбулаторных условиях предпочтительным является метод постоянного наращивания разовых и суточных дозировок. В стационарных условиях лечение можно начинать сразу с назначения высоких доз, что позволяет быстро достигнуть желаемого терапевтического эффекта. Резкое изменение уровня применяемых дозировок повышает риск возникновения побочных эффектов. При длительном применении галоперидола снижение дозировок должно быть ступенеобразным и очень медленным (очередное снижение доз должно проводиться через достаточно большие промежутки времени). Суточная доза делится на 1-3 приема, при высоких дозах возможен более частый прием отдельных доз. Если врач не назначил иной дозировки, то обычно применяются следующие схемы леченияГалоперидол-ратиофарм -капли принимают во время еды, дозируют с помощью чайной ложки, добавляя в напитки или пищу, либо на кусочке сахара (кроме диабетиков). Взрослые и подростки в начале лечения обычно принимают по 0,5-1.5 мг галоперидола 2-3 раза в день (начальная суточная доза 0,5-5 мг). Затем дозу постепенно увеличивают на 0,5-2 мг в сутки (в резистентных случаях на 2-4 мг в сутки) до достижения необходимого терапевтического эффекта. При купировании острой симптоматики в стационарных условиях начальные суточные дозы могут повышаться до 15 мг галоперидола, в терапевтически резистентных случаях и выше. Максимальная суточная доза не должна превышать 100 мг галоперидола. В среднем терапевтическая доза обычно составляет 10-15 мг/сут, при хронических формах шизофрении - 20-40 мг/сут, в резистентных случаях - до 50-60 мг/сут. Поддерживающие дозы (вне обострения) в амбулаторных условиях могут колебаться от 0,5 до 5,0 мг/сут. Дети старше 3 лет (внутрь и парентерально)Лечение начинают с дозы 0.025-0.05 мг/кг веса тела, разделенной на 2-3 приема. Повышение дозировки возможно до 0,2 мг/кг веса тела. Больные пожилого возраста и физически ослабленные больные (внутрь и парентерально)Лечение начинают с разовых доз, не превышающих 0,5-1,5 мг Суточную дозу желательно не увеличивать выше 5 мг. Детям, лицам пожилого возраста и ослабленным больным дозы наращивают очень медленно, не чаще чем 1 раз в 3-5 дней. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯГалоперидол-ратиофарм-капли способен вызывать у детей экстрапирамидные нарушения, даже при очень низких дозировках, а также образовывать с черным чаем и кофе плохо растворимые комплексы, что затрудняет резорбцию. При одновременном назначении лития и Галолеридол-ратиофарм-капли дозировки обоих препаратов должны быть, по-возможности, максимально низкими.

Побочные действия

При лечении Галоперидол-ратиофарм -капли у многих больных возникают такие побочные явления, как ранняя дискинезия (спазмы жевательноймускулатуры, окулогирные кризы, напряжение мышц спины, судорожные высовывания языка, дистонические явления), синдом Паркинсона (тремор, скованность) и акатизия (двигательное беспокойство). Следует иметь в виду, что у детей экстрапирамидный синдром часто развивается уже на низких дозировках. При возникновении ранней дискинезии или синдрома Паркинсона необходимо снижать дозировку или начинать лечение антипаркинсоническими средствами (антихолинергетики, например, циклодол). Лечение акатизии более сложное. В начале лечения пытаются снижать дозировку. В случае отсутствия успеха пытаются проводить лечение седативными и гипнотическими средствами и бета-блокаторами. Иногда, особенно в начале лечения, возникает гипотония или ортостатическая дисрегуляция и рефлекторная тахикардия. В начале лечения может возникнуть чувство усталости, а в дальнейшем - беспокойство, напряжение, депрессивные нарушения настроения (особенно при длительном лечении), бессонница, головокружение, головные боли. в редких случаях - делириозные симптомы и судорожные припадки. При применении высоких доз иногда могут наблюдаться такие симптомы вегетативной дисрегуляции, как нарушение аккомодации, сухость во рту, чувство заложенности в носу, повышение внутриглазного давления, запоры, тошнота, позывы на рвоту, диарея, потеря аппетита. В отдельных случаях выявляются такие нарушения картины крови, как лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, панцитопения. в очень редких случаях - агранулоцитоз. В отдельных случаях могут появляться галакторрея, гинекомастия, нарушения сексуальных функций, повышение веса тела, также редко может возникнуть тромбоз вен нижних конечностей. В очень редких случаях можно наблюдать аллергические реакции. В крайне редких случаях наблюдается развитие опасного для жизни злокачественного нейролептического синдрома.ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ При длительном лечении в больших дозах могут возникнуть явления поздней дискинезии (затяжной гиперкинетический синдром с непроизвольными движениями преимущественно в области челюстно-лицевой мускулатуры). Эффективной терапии этого синдрома до настоящего времени нет. При применении галоперидола необходимо проводить регулярный контроль картины крови (через каждые 2-4 недели). В случае снижения числа лейкоцитов до или ниже, чем 3000 / ммЗ или других нарушениях лечение галоперидолом прекращают. Необходимо также регулярно проверять функциональное состояние почек, печени и сердечно-сосудистой системы (сопоставляя исходные и текущие данные ЭКГ-исследований). Больные должны быть информированы о том, что в случаях возникновения на протяжении первых 3 месяцев после начала лечения галоперидолом повышения температуры тела, воспаления десен или стоматита, болей в горле, признаков ангины или воспаления горла, они должны не начинать самолечение, а немедленно обратиться к лечащему врачу При возникновении высокой температуры и мышечного напряжения всегда необходимо помнить о возможности злокачественного нейролептического синдрома, который часто ошибочно путают с кататонией. Лечение этого синдрома очень тяжелое и включает следующие мероприятия - отмена галоперидола. - лечение гипертермии с помощью охлаждения, т.к. антипиретики часто оказываются малоэффективными. - лечение нарушений водного и электролитного баланса, кардиоваскулярных нарушений, инфекций, респираторных и почечных осложнений. - специфическое лечение инфузиями дантролена (3-10 мг/сутки) в комбинации с приемами бромокриптина (7.5-30 мг/сутки) внутрь. Лечение наркоманов с кокаиновой интоксикацией может усилить экстрапирамидные нарушения. Предупреждение Во время приема галоперидола запрещаются возждение транспортных средств и обслуживание механизмов, а также другие виды работ, требующие повышенной концентрации внимания и быстрых двигательных реакций.

Активное вещество:
1 таблетка содержит: галоперидол – 1,5 мг.

Форма выпуска:
Таблетки 1,5 мг.

Противопоказания

Дозировка

Показания к применению

Острые и хронические психозы, сопровождающиеся возбуждением, галлюцинаторными и бредовыми расстройствами, маниакальные состояния, психосоматические расстройства. • Расстройства поведения, изменения личности (параноидные, шизоидные, и другие), синдром Жиля де ля Туретта, как в детском возрасте, так и у взрослых. • Тики, хорея Гентингтона. • Длительно сохраняющаяся и устойчивая к терапии рвота, в том числе связанная с противоопухолевой терапией, и икота.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа:
Антипсихотическое средство (нейролептическое). Код АТХ N05AD01.

Фармакологические свойства:
Антипсихотическое средство (нейролептик), производное бутирофенона. Обладает выраженным антипсихотическим действием, седативным эффектом (в небольших дозах оказывает активирующее действие) и выраженным противорвотным действием. Вызывает экстрапирамидные расстройства, практически не оказывает холиноблокирующего действия. Седативное действие обусловлено блокадой альфа-адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга: противорвотное действие - блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие и галакторея - блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса. Длительный прием сопровождается изменением эндокринного статуса, в передней доле гипофиза увеличивается продукция пролактина и снижается - гонадотропных гормонов.

Читайте также: