Купить флуоксетин ланнахер без рецептов в интернет аптеке

Обновлено: 02.07.2024

Флуоксетин – антидепрессант, производное пропиламина.

Формы выпуска и состав

Препарат производится в форме твердых капсул, покрытых желатиновой оболочкой. Капсулы белые с зелеными крышечками. В составе капсул гранулы и белый порошок. Возможно наличие желтоватого оттенка.

Действующее вещество

Активным компонентом препарата является флуоксетина гидрохлорид. Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, повидон, крахмал картофельный, кальция стеарат

Упаковка

Лекарственное средство выпускается в картонных упаковках по 7,10, 20, 30, 50 или 100 капсул.

Фармакологическое действие

Флуоксетин относится к группе антидепрессантов. Препарат является производным пропиламина. Лекарственное средство избирательно блокирует обратный нейрональный захват серотонина в центральной нервной системе. Флуоксетин не снижает функциональную активность постсинаптических бета-адренорецепторов. Прием препарата способствует улучшению настроения, снижению тревоги и страха.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Флуоксетин всасывается из желудочно-кишечного тракта. Препарат слабо метаболизируется в печени. Максимальная концентрация лекарственного средства в организме достигается через 6-8 часов после приема внутрь. Связывание с белками плазмы составляет 94-95%. Флуоксетин проникает через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения составляет 2-3 дня. Лекарственное средство экскретируется почками (80%) и кишечником (20%).

Показания к применению

Показаниями к применению Флуоксетина являются следующие состояния:

  • депрессия различного генеза;
  • булимический невроз;
  • обсессивно-компульсивные нарушения.

Передозировка

Согласно инструкции, симптомы передозировки возникают в результате приема чрезмерной дозировки. К патологическим признакам относятся:

  • чувство тошноты;
  • рвота;
  • судорожный синдром;
  • приступ эпилепсии;
  • эмоциональное возбуждение.

В некоторых случаях имеется описание летального исхода. Лечение передозировки заключается в промывании желудка, приеме сорбентов. В случае возникновения судорожного синдрома назначается диазепам. Для контроля за состоянием сердечно-сосудистой системы проводится ЭКГ. Симптоматическая терапия назначается в индивидуальном порядке. Специфического антидота не разработано.

Противопоказания

Противопоказаниями для приема являются следующие состояния:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • период беременности и лактации;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • эпилепсия;
  • судороги различного генеза;
  • прием ингибиторов МАО;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • глаукома;
  • атония мочевого пузыря.

Побочные действия

В результате приема Флуоксетин возможно развитие следующих побочных действий:

  1. Со стороны ЦНС:
  • головная боль;
  • головокружение;
  • усталость;
  • вялость;
  • эмоциональная лабильность;
  • судорожные припадки;
  • невропатия;
  • невралгия;
  • миклонус;
  • нарушение сна;
  • кошмарные сновидения;
  • гиперакузия;
  • шум в ушах.
  1. Со стороны органов пищеварения:
  • снижение аппетита;
  • сухость во рту;
  • повышенное слюноотделение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • острый живот;
  • кишечная непроходимость;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • дисфагия;
  • гастрит;
  • желудочно-кишечное кровотечение.
  1. Со стороны обмена веществ:
  • гипокальциемия;
  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • дегидратация;
  • гипонатриемия;
  • гиперкалиемия.
  1. Со стороны органов дыхания:
  • носовое кровотечение;
  • кашель;
  • заложенность носа;
  • синусит;
  • отек легких;
  • апноэ;
  • боли в грудной клетке.
  1. Со стороны сердечно-сосудистой системы:
  • тахикардия или брадикардия;
  • снижение или повышение артериального давления;
  • анемия;
  • внезапная остановка сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность.
  1. Со стороны мочеполовой системы:
  • учащенное мочеиспускание;
  • гематурия;
  • глюкозурия;
  • почечная недостаточность;
  • снижение либидо;
  • аноргазмия;
  • импотенция;
  • увеличение размеров молочных желез и появление болевого синдрома;
  • увеличение количества менструальных выделений.
  1. Со стороны опорно-двигательного аппарата:
  • миалгия;
  • ревматоидный артрит;
  • миопатия;
  • миозит;
  • остеомиелит;
  • бурсит;
  • миастения.
  1. Со стороны кожных покровов:
  • акне;
  • дерматит;
  • сыпь различного генеза;
  • экзема;
  • псориаз;
  • опоясывающий лишай;
  • изменение цвета кожных покровов.
  1. Аллергические реакции:
  • кожная сыпь и зуд;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок.
  1. Прочее:
  • снижение массы тела;
  • покраснение кожи лица;
  • чувство озноба;
  • повышение температуры тела.

Способ применения и дозировка

Лекарство Флуоксетин принимает внутрь. Начальная дозировка составляет 20 мг в день. Лекарственное средство рекомендуется принимать в первой половине дня. В случае необходимости доза может быть увеличена. Ее корректировка производится спустя 3-4 недели после начала приема Флуоксетина. Максимальная суточная дозировка составляет 80 мг.

Применение при беременности и кормлении грудью

Флуоксетин противопоказан к применению во время беременности и кормления грудью в связи с отсутствием достаточного количества клинических исследований.

Синонимы

Аналогами Флуоксетина являются:

  • Прозак;
  • Флунисан;
  • Асентра;
  • Прам;
  • Цитол;
  • Элицея;
  • Серлифт.

Вышеперечисленные препараты должны назначаться лечащим врачом. Самостоятельное использование лекарственных средств может вызвать негативные последствия для здоровья.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Угнетение ЦНС происходит при одновременном применении с препаратами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС.
  • Одновременное использование с ингибиторами МАО, фуразолидоном, прокарбазином, триптофаном повышает возможность развития серотонинового синдрома. Он характеризуется спутанностью сознания, тошнотой и рвотой, диареей, тремором, гипертоническим кризом.
  • Метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессантов угнетается под действием Флуоксетина. Поэтому их одновременное применение не рекомендуется.
  • Одновременный прием с гипогликемическими препаратами усиливает действие последних.
  • Возможно усиление действие варфарина при одновременном использовании с Флуоксетином.
  • Концентрация солей лития может повышаться или понижаться при одновременном применении с Флуоксетином.
  • Особые условия
  • С осторожностью применяется при наличии печеночной и почечной недостаточности, заболеваний сердечно-сосудистой системы и эпилептических припадков в анамнезе.
  • Флуоксетин несовместим с алкоголем.
  • На время приема медикамента рекомендуется отказаться от вождения и выполнения работы, требующей повышенной концентрации внимания.
  • Пациентам пожилого возраста необходимо проведение корректировки дозировки.
  • Препарат не используется в педиатрической практике.
  • Риск появления эпилептических припадков повышается при одновременном применении Флуоксетина и электросудорожной терапии.
  • При наличии сахарного диабета возможно изменение концентрации глюкозы в крови.

Условия хранения

Препарат должен храниться в защищенном от света и детей месте при температуре не выше 25 градусов.

Условия отпуска из аптек

Приобрести Флуоксетин в аптеке можно только по рецепту врача.

Срок годности

Срок годности препарата Флуоксетин составляет 5 лет с момента производства. Препарат не рекомендуется к использованию по истечении указанного времени.

Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Код товара: 1770

Самовывоз, бесплатно . Бронь действует в течение 24 часов

Фармакологическое действие
Флуоксетин оказывает антидепрессивное, анорексигенное действие.
Селективно ингибирует обратный захват серотонина, что приводит к повышению его концентрации в синаптической щели, усилению и пролонгированию его действия на постсинаптические рецепторы. Повышая серотонинергическую передачу, по механизму отрицательной обратной связи ингибирует обмен нейромедиатора. При длительном применении понижает активность 5-НТ1-рецепторов. Блокирует также обратный захват серотонина в тромбоцитах. Слабо влияет на обратный захват норадреналина и дофамина. Не оказывает прямого действия на серотониновые, м-холинергические, Н1-гистаминовые и альфа-адренорецепторы. В отличие от большинства антидепрессантов, не вызывает понижения активности постсинаптических бета-адренорецепторов.
Эффективен при эндогенных депрессиях и обсессивно-компульсивных расстройствах. Улучшает настроение, снижает напряженность, тревожность и чувство страха, устраняет дисфорию. Оказывает анорексигенное действие, может вызывать потерю массы тела. У больных сахарным диабетом может вызывать гипогликемию, при отмене флуоксетина — гипергликемию. Выраженный клинический эффект при депрессии наступает через 1-4 нед лечения, при обсессивно-компульсивных расстройствах — через 5 нед и более.
При использовании флуоксетина во время беременности отмечены повышение риска преждевременных родов, аномалии развития и низкая адаптация новорожденных (в т.ч. затруднение дыхания, цианоз, возбудимость).
Имеются данные об эффективности флуоксетина при нарушениях питания (нервная анорексия), алкоголизме, тревожных расстройствах, включая социофобию; диабетической нейропатии, аффективных, в т.ч. биполярных, расстройствах; дистимии, аутизме, панических атаках, предменструальном синдроме, нарколепсии, каталепсии, синдроме обструктивных апноэ во сне, клептомании, шизофрении, шизоаффективных расстройствах и др.

Показания
- Депрессии различного генеза.
- Нервная булимия.
- Обессивно-компульсивные расстройства (навязчивые состояния).

Противопоказания
- Гиперчувствительность.
- Применение ингибиторов МАО (в предшествующие 2 нед).
- Печеночная и почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин).
- Эпилепсия и судорожные состояния (в анамнезе).
- Суицидальная настроенность.
- Сахарный диабет.
- Атония мочевого пузыря.
- Закрытоугольная глаукома.
- Гипертрофия предстательной железы.
- Беременность.
- Грудное вскармливание.
С осторожностью:
- Детский возраст (безопасность и эффективность не установлены).
- Инфаркт миокарда, в т.ч. в анамнезе.
- Цирроз печени.
- Пожилой возраст.
- При сердечно-сосудистых заболеваниях.
- Недостаточность функции печени и/или почек.

Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует отказаться от кормления грудью.

Особые указания
Требуется тщательное наблюдение за больными с суицидальными наклонностями, особенно в начале лечения. Наиболее велик риск суицида у больных, ранее принимавших другие антидепрессанты, и пациентов, у которых на фоне лечения флуоксетином отмечается чрезмерное утомление, гиперсомния или двигательное беспокойство.
При лечении пациентов с низкой массой тела следует учитывать анорексигенные свойства флуоксетина.
При проведении электросудорожной терапии на фоне приема флуоксетина возможны продолжительные эпилептические припадки.
Интервал между отменой ингибиторов МАО и началом приема флуоксетина должен быть более 2 нед, а между отменой флуоксетина и приемом ингибиторов МАО — не менее 5 нед.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: с осторожностью применять водителям транспортных средств и людям, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Во время лечения следует избегать приема алкоголя.

Состав
В 1 капсуле содержится:флуоксетина гидрохлорид 22.4 мг, что соответствует содержанию флуоксетина 20 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), тальк, магния стеарат.
Состав капсулы: титана диоксид, бриллиантовый черный, патент синий, Понсо 4R, азорубин, желатин.

Способ применения и дозы
Внутрь. Стойкий клинический эффект достигается через 2-3 нед лечения, поддерживающая терапия может продолжаться до 6 мес.
Депрессии: 20 мг 1 раз в сутки в первой половине дня. При необходимости через 3-4 нед доза может быть увеличена до 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). Максимальная суточная доза - 80 мг 1-2 раза в сутки.
Булимический невроз: до 60 мг/сут.
Навязчивые расстройства: 20-60 мг/сут.

Побочные действия
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, нарушения сна, повышенная утомляемость, астения, тремор, ажитация, двигательное возбуждение, усиление суицидальных тенденций, тревожность, мания или гипомания.
Со стороны ЖКТ: снижение аппетита, нарушение вкуса, тошнота, рвота, сухость во рту или гиперсаливация, диарея.
Аллергические реакции: в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы, миалгии, артралгии, лихорадки.
Со стороны мочеполовой системы: недержание или задержка мочи, дисменорея, вагинит, снижение либидо, нарушение половой функции у мужчин (замедление эякуляции).
Прочие: повышенное потоотделение, тахикардия, нарушение остроты зрения, похудание, системные нарушения со стороны легких, почек или печени, васкулиты.

Лекарственное взаимодействие
Несовместим с ингибиторами МАО, другими антидепрессантами, фуразолидоном, прокарбазином, т.к. вызывает серотонинергический синдром (озноб, гипертермия, ригидность мышц, миоклонус, вегетативная лабильность, гипертонический криз, возбуждение, тремор, двигательное беспокойство, судороги, диарея, гипоманиакальное состояние, бред, кома. Возможен летальный исход).
При одновременном приеме с препаратами, имеющими высокую степень связывания с белками плазмы (пероральные антикоагулянты, пероральные гипогликемические средства, сердечные гликозиды и др.), возможно взаимное вытеснение из связи с белком с изменением концентрации свободной фракции в крови, риск развития побочных эффектов возрастает. Увеличивается риск кровотечений на фоне приема варфарина.
Тормозит биотрансформацию лекарственных средств, метаболизирующихся с участием изофермента CYP2D6 цитохрома P450 (трициклические антидепрессанты, декстрометорфан, винбластин, карбамазепин). Удлиняет Т1/2 диазепама, потенцирует эффекты алпразолама.
При одновременном приеме изменяет (увеличивает или уменьшает) концентрацию лития в плазме крови, повышает содержание фенитоина (до клинических проявлений его передозировки), уровень трициклических антидепрессантов (имипрамин, дезипрамин) возрастает в 2-10 раз.
Триптофан усиливает серотонинергические свойства флуоксетина (возможны ажитация, двигательное беспокойство, нарушение функции ЖКТ). Несовместим с этанолом.

Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, беспокойство, ажитация, гипомания, судороги и другие симптомы возбуждения ЦНС.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, при судорогах - диазепам.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25ºС, в защищенном от света месте.


Инструкция по применению Флуоксетин Ланнахер капсулы 20мг 20 шт.

  • Краткое описание
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Показания
  • Способ применения и дозировка
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Взаимодействие с другими препаратами
  • Условия хранения

Краткое описание

Депрессии различного генеза.

Состав

В 1 капсуле содержится:
Активное вещество:
флуоксетина гидрохлорид - 22,4 мг, что соответствует содержанию флуоксетина - 20 мг.
Вспомогательные вещества:
лактоза,
целлюлоза микрокристаллическая,
кремния диоксид коллоидный (аэросил),
тальк,
магния стеарат.
Состав капсулы:
титана диоксид,
бриллиантовый черный,
патент синий,
Понсо 4R,
азорубин,
желатин.

Фармакологическое действие

Избирательно блокирует обратный нейрональный захват серотонина (5-гидрокситриптамин) в синапсах нейронов центральной нервной системы.
Ингибирование обратного захвата серотонина приводит к повышению концентрации этого нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует его действие на постсинаптические рецепторные участки.
Обладает низким сродством к α1, α2, и β-адренергическим, серотониновым, допаминергическим, H1-гистаминовым, мускариновым и ГАМКергическим рецепторам.
Способствует улучшению настроения, снижает напряженность, тревожность и чувство страха, устраняет дисфорию, вызывает снижение аппетита.
Вызывает редукцию обессивно-компульсивных расстройств.
Не вызывает ортостатической гипотензии, седативного эффекта, не кардиотоксичен. Стойкий клинический эффект наступает через 1-2 недели лечения.

Показания

  • депрессии различного генеза;
  • обсессивно-компульсивные расстройства;
  • булимический невроз;
  • предменструальная дисфория.

Способ применения и дозировка

Внутрь.
При депрессии начальная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки в первой половине дня, независимо от приема пиши. При необходимости доза может быть увеличена до 40-60 мг/сут, разделенных на 2-3 приема. Максимальная суточная доза - 80 мг.
Обсессивно-компульсивные расстройства: рекомендованная доза составляет 20-60 мг в сутки.
При булимическом неврозе и для пожилых пациентов препарат применяется в суточной дозе 60 мг, разделенных на 2-3 приема.
При предменструальных дисфорических расстройствах рекомендованная доза составляет 20 мг/сут.
При заболеваниях печени и в пожилом возрасте лечение следует начинать с 1/2 дозы.
У больных с нарушениями функции почек следует уменьшать дозу и увеличить интервал между приемом препарата.
Курс лечения 3-4 недели.

Побочные действия

  • Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, нарушения сна, повышенная утомляемость, астения, тремор, ажитация, двигательное возбуждение, усиление суицидальных тенденций, тревожность, мания или гипомания.
  • Со стороны ЖКТ: снижение аппетита, нарушение вкуса, тошнота, рвота, сухость во рту или гиперсаливация, диарея.
  • Аллергические реакции: в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы, миалгии, артралгии, лихорадки.
  • Со стороны мочеполовой системы: недержание или задержка мочи, дисменорея, вагинит, снижение либидо, нарушение половой функции у мужчин (замедление эякуляции).
  • Прочие: повышенное потоотделение, тахикардия, нарушение остроты зрения, похудание, системные нарушения со стороны легких, почек или печени, васкулиты.

Противопоказания

  • одновременный прием ингибиторов МАО и в течение 14 дней после их отмены, тиоридазина, пимозида;
  • тяжелые нарушения функции почек (КК менее 10 мл/мин) и печени;
  • атония мочевого пузыря;
  • детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена);
  • период лактации;
  • беременность;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, состояние возбуждения, двигательное беспокойство, судорожные расстройства, нарушение функции сердечно-сосудистой системы. Лечение: специфические антагонисты к флуоксетину не найдены. Проводится симптоматическая терапия, промывание желудка, назначение активированного угля, при судорогах назначение транквилизаторов, поддержание дыхания, сердечной деятельности.

Особые указания

У больных с сопутствующим сахарным диабетом возможно развитие гипогликемии во время терапии флуоксетином и гипергликемии после его отмены.
Поэтому доза инсулина и/или любых других гипогликемических средств должна быть скорректирована.
До наступления значительного улучшения в лечении сахарного диабета больные должны находиться под наблюдением врача.
При лечении больных с дефицитом массы тела следует учитывать анорексигенные эффекты (возможна прогрессирующая потеря массы тела).
Интервал между окончанием терапии ингибиторами МАО и началом лечения флуоксетином должен составлять как минимум 14 дней; между окончанием лечения флуоксетином и началом терапии ингибиторами МАО - не менее 5 нед.
При заболеваниях печени и в пожилом возрасте лечение следует начинать с 1/2 дозы.
У детей, подростков и молодых людей (младше 24 лет) с депрессией, другими психическими нарушениями антидепрессанты, по сравнению с плацебо, повышают риск возникновения суицидальных мыслей и суицидального поведения.
Поэтому при назначении флуоксетина или любых антидепрессантов у детей, подростков и молодых людей (младше 24 лет) следует соотнести риск суицида и пользу от их применения.
В краткосрочных исследованиях у людей старше 24 лет риск суицида не повышался, а у людей старше 65 лет несколько снижался.
Любое депрессивное расстройство само по себе увеличивает риск суицида.
Поэтому во время лечения антидепрессантами за всеми пациентами должно быть установлено наблюдение с целью раннего выявления нарушений или изменений поведения, а также суицидальных наклонностей.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время лечения флуоксетином следует воздержаться от приема алкоголя и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Взаимодействие с другими препаратами

Нельзя применять препарат одновременно с ингибиторами МАО, так как возможно развитие серотонинового синдрома (гипертермия, озноб, повышенное потоотделение, миоклонус, гиперрефлексия, тремор, диарея, нарушение координации движения, вегетативная лабильность, возбуждение, бред и кома).
Триптофан усиливает серотонинергические свойства препарата (усиление ажитации, двигательного беспокойства, нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта).
При применении с препаратами, содержащими зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), может возникнуть усиление серотонинергического эффекта, усиление нежелательных эффектов.
Повышает в плазме концентрацию фенитоина, трициклических антидепрессантов, мапротилина, тразодона в два раза (необходимо на 50% снижать дозу данных препаратов при одновременном применении с флуоксетином).
Усиливает эффекты алпразолама, диазепама, этанола, гипогликемических лекарственных средств.
Одновременный прием флуоксетина с алкоголем или с препаратами центрального действия, вызывающими угнетение функции ЦНС, усиливает их эффект и повышает риск развития побочных эффектов.
Лекарственные средства содержащие литий следует применять с осторожностью из-за возможного повышения концентрации лития и риска развития токсических эффектов.
На фоне проведения электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных судорожных припадков.
При одновременном применении с препаратами, обладающими высокой степенью связывания с белками, особенно с антикоагулянтами и дигитоксином, возможно повышение концентрации в плазме свободных (несвязанных) лекарственных средств и увеличение риска развития неблагоприятных эффектов.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.

Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Код товара: 1703

Самовывоз, бесплатно . Бронь действует в течение 24 часов

Состав и форма выпуска
Флуоксетин капсулы: 1 капсула содержит флуоксетина 10 или 20 мг;

Фармакологическое действие
Флуоксетин - антидепрессант, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Способствует улучшению настроения, снижает напряженность, тревожность и чувство страха, устраняет дисфорию. Не вызывает ортостатической гипотензии, седативного эффекта, некардиотоксичен. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.
Стойкий клинический эффект развивается через 2 недели регулярного приема препарата.

Показания
Депрессии (независимо от степени депрессивного расстройства - слабая, умеренная, тяжелая), булимия, анорексия, алкоголизм, навязчивые состояния.

Противопоказания
- атония мочевого пузыря;
- выраженное нарушение функции почек;
- одновременное назначение ингибиторов МАО;
- глаукома;
- аденома предстательной железы;
- судорожный синдром различного генеза;
- эпилепсия;
- беременность;
- лактация (грудное вскармливание);
- повышенная чувствительность к препарату.

Способ применения и дозы
При депрессиях различного генеза начальная доза Флуоксетина 20 мг 1 раз/сут в первой половине дня. При необходимости доза препарата может быть увеличена.
Максимальная суточная доза - 80 мг в 2-3 приема.
При булимии и для пожилых пациентов препарат назначают по 20 мг 3 раза/сут, при навязчивых состояниях - 20-60 мг/сут. Поддерживающая терапия - 20 мг/сут. Курс лечения - 3-4 нед.

Побочное действие
Со стороны ЦНС: головная боль, нервозность, нарушение сна, усиление тревоги, повышенная утомляемость.
Со стороны ЖКТ: тошнота, диарея, сухость во рту, рвота, снижение аппетита.
Аллергические реакции в виде кожной сыпи, ангионевротического отека, крапивницы, зуда.
Прочие: снижение либидо, чувство жара, гипонатриемия.

Беременность и лактация
Флуоксетин противопоказан к применению в периоды беременности и лактации (грудного вскармливания).

Передозировка
Симптомы: судороги, тошнота, рвота, состояние возбуждения.
Лечение: необходимо промыть желудок, дать активированный уголь, при судорогах назначить транквилизаторы.

Особые указания
При лечении больных с дефицитом массы тела следует учитывать анорексигенные эффекты (возможна прогрессирующая потеря массы тела).
У больных сахарным диабетом назначение флуоксетина повышает риск развития гипогликемии и гипергликемии - при его отмене. В связи с этим доза инсулина и/или любых др. гипогликемических ЛС, применяемых внутрь, должна быть скорректирована. До наступления значительного улучшения в лечении больные должны находиться под наблюдением врача.
Во время лечения следует воздерживаться от приема этанола и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.
Интервал между окончанием терапии ингибиторами МАО и началом лечения флуоксетином должен составлять как минимум 14 дней; между окончанием лечения флуоксетином и началом терапии ингибиторами МАО - не менее 5 нед.
При заболеваниях печени и в пожилом возрасте лечение следует начинать с 1/2 дозы.

Лекарственное взаимодействие
Усиливает эффекты алпразолама, диазепама, этанола и гипогликемических ЛС.
Повышает в плазме концентрацию фенитоина, трициклических антидепрессантов, мапротилина, тразодона в 2 раза (необходимо на 50% снижать дозу трициклических антидепрессантов при одновременном применении). На фоне проведения электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.
Триптофан усиливает серотонинергические свойства флуоксетина (усиление ажитации, двигательного беспокойства, нарушений со стороны ЖКТ).
Ингибиторы МАО повышают риск развития серотонинового синдрома (гипертермия, озноб, повышенное потоотделение, миоклонус, гиперрефлексия, тремор, диарея, нарушения координации движений, вегетативная лабильность, возбуждение, бред и кома).
ЛС, оказывающие угнетающее влияние на ЦНС, повышают риск развития побочных эффектов и усиления угнетающего действия на ЦНС.
При одновременном применении с ЛС, обладающими высокой степенью связывания с белками, особенно с антикоагулянтами и дигитоксином, возможно повышение концентрации в плазме свободных (несвязанных) ЛС и увеличение риска развития неблагоприятных эффектов.

Условия хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте.

Читайте также: