Страх смерти хуже самой смерти

Обновлено: 07.07.2024

Человек — единственное существо, способное к рефлексии собственной смерти. Это знание плюс поведение самосохранения равно ужас, который преследует нас на протяжении всей жизни.

Под давлением страха смерти мы стремимся создать в повседневной жизни иллюзию контроля (сожалеем о прошлом, берем все на себя, обвиняем себя в чужом выборе) либо сдаемся (перекладываем ответственность и занимаем жертвенную позицию). Это может проявляться в как в стиле жизни, так и в переживаниях.

1. Манипуляции с внешностью, скрывающие возраст

Например, закрашивание седины, пластические операции или крем от морщин. Следы времени во внешности, старость, болезни — все это ассоциируется с близостью смерти. Простейший ответ в таком случае — «не напоминайте». Люди могут не только быть одержимыми косметологией, но и не выносить разговоров о проблемах со здоровьем и даже изображений черепов. Как будто смерть не случится, если ее игнорировать.

2. Сожаления о прошлом

Бывает, что мы усиленно вздыхаем по поводу прошлого и думаем, что «должны были тогда вот так ответить тому хаму» или «не надо было говорить ей, что она мне нравится, тогда все было бы по-другому». При любом раскладе, что бы мы ни делали, можно найти ворох поводов для сожаления.

В погружениях в прошлое, как бы это ни было больно, есть масса преимуществ для нашей психики. Например, убегание от опасной реальности и ответственности за взаимодействие с ней. В реальности нужно делать выбор, а в прошлом можно покопаться — и избежать выбора, ведь прошлого не изменить.

В этих переживаниях закрепляется жертвенная позиция «если бы не те обстоятельства, я был бы счастлив, но теперь я несчастлив, и это все из-за тех обстоятельств». К тому же, в прошлом все уже случилось, там есть определенность; в реальности же определенности нет, она полна непредвиденных опасностей, и самая страшная из них — смерть. В прошлом же места смерти нет.

3. Патологический трудоголизм

Речь идет о патологической привязанности к работе, когда стремление к деятельной жизни выходит за рамки естественного трудолюбия и превращается в зависимость. Страдающий от трудоголизма человек чувствует постоянную тревогу из-за страха потерпеть неудачу, проиграть в конкурентной борьбе или показаться некомпетентным; он компульсивно стремится к одобрению окружающих, от мнения которых напрямую зависит его эмоциональное состояние.

Всемирная организация здравоохранения определяет трудоголизм как излишнюю опору на работу как исключительный источник идентичности и поддержки; при этом другие ценности, вроде семьи, друзей или здоровья, остаются без внимания.

Как это может быть связано с ужасом перед осознанием своей смерти?

Люди используют труд как щит от тревоги и неуверенности в завтрашнем дне. Работа делает жизнь человека более осмысленной и упорядоченной, расписывает ее по дням, неделям и месяцам, позволяя почувствовать власть над временем. Отсутствие временно́й структуры и конкретной цели способствует возникновению экзистенциального вакуума и вызывает чувство тревоги.

В труде человек учится и достигает определенного мастерства, что дает ему ощущение творческого успеха и наличия в жизни смысла. Без него может развиться ноогенный невроз — мучительный поиск в экзистенциальном вакууме хоть чего-нибудь ценного.

Когда баланс между трудом и любовью не соблюден, работа становится формой аддикции — навязчивой потребности, через которую человек убегает от реальности в альтернативное состояние. Оно выгодно тем, что в нем мы отвлекаемся от опасностей, которые несет реальность, и чувствуем больше иллюзорного контроля над своей жизнью.

проблем в личной жизни — тогда работа заполняет вакуум, образовавшийся в отношениях с семьей или партнером;
нереалистичной самооценки — тогда работа становится способом борьбы со страхом несоответствия общественным требованиям или страхом потерпеть неудачу;
страха одиночества — тогда работа может быть способом отвлечения от него и всего, что с ним связано;
страха общения — тогда работа может помочь избежать этого за счет сверхусердного труда в выходные и праздники, например.

Проблема в том, что механизм этот довольно хрупкий: любое событие «не по плану» выбивает человека из колеи, посягает на его идентичность и оголяет перед ним факт его смертности, который он всеми силами старается игнорировать.

Чтобы такого не случилось, нужно обрести дополнительную опору, которая будет поддерживать в трудные времена, и отыскать новый источник ресурса, но для этого придется обращаться к реальности со всеми ее непредсказуемыми угрозами. А это может быть страшно.

4. Перманентная жертвенная позиция

Суть этой позиции в полном снятии с себя ответственности и перекладывании ее на «более влиятельных» людей и обстоятельства. В чем смысл жертвенности как стратегии убегания от страха смерти?

В современной психологии распространено понятие локуса контроля — воспринимаемого источника собственного поведения. Люди с внутренним локусом контроля склонны принимать ответственность за свои действия и считают, что сами распоряжаются собственной судьбой. Люди с внешним локусом контроля, наоборот, рассматривают источник своих действий как внешний и полностью приписывают свои успехи или неудачи чему угодно, но не себе.

Когда человек делает выбор, это всегда в каком-то смысле необратимо; он закрывает одну дверь, чтобы суметь открыть другие. Необходимость выбирать и нести ответственность подразумевает, что пути назад нет и не будет. Человек может не выдержать такого давления и переложить этот процесс на внешние силы — чаще всего на кого-то другого.

В таком случае появляется ощущение, что этот кто-то и контролирует все, что происходит вокруг. Ребенок воспринимает родителя как всесильного великана-волшебника, рядом с которым всегда безопасно и предсказуемо; здесь ситуация похожа. Ради поддержания иллюзии человек способен принести в жертву очень и очень многое. Этот процесс, разумеется, происходит неосознанно, помимо воли.

Получается замкнутый круг: чем сильнее нас пугает реальность, тем выше наша потребность в иллюзии безопасности под крылом у другого; чем выше потребность в этой иллюзии, тем больше мы готовы принести в жертву ради нее; чем больше мы принесли в жертву, тем сложнее нам от иллюзии отказаться. Мы можем жертвовать даже собственным здоровьем, а в крайнем случае и жизнью, потому что потенциальная награда за это — освобождение от смерти.

«Я отдала тебе свои лучшие годы», «Я угробил на тебя все свое здоровье, и вот твоя благодарность?» — в этих способах манипуляции выражается разочарование от понимания бессмысленности жертвы и отсутствия той награды, на которую мы, не отдавая себе отчет, рассчитывали.

5. Вражда и приверженность идеологии

Немецкий социолог и философ Эрих Фромм считал, что главную трудность человеческого существования создает пропасть между свободой и безопасностью, которые вечно конкурируют между собой. Люди одновременно пытаются и убежать от свободы ради безопасности, и забрать свою свободу назад, потому что она составляет человеческую суть.

Свобода предполагает сосуществование разных вариантов мировоззрения, допуская и те, что противоречат выбранному нами для защиты от страха смерти.

Представьте: всю жизнь вы свято верите, что, следуя определенным правилам, можно обрести счастье в другой, вечной жизни, и это вас утешает. А потом вы встречаете человека, который утверждает, что вы придерживаетесь неверных правил и «другая жизнь» или выглядит совсем не так, или ее вовсе нет. Что вы почувствуете? Как вы отнесетесь к идее свободы каждого человека выбирать, каким правилам следовать?

Спокойно принимая право другого человека жить по-своему, вы будете вынуждены допустить свою неправоту: другой, вечной жизни может не быть. Получается, стремление к свободе угрожает вашей картине мира крушением, а за этим приходит осознание неизбежности смерти.

Для узнавания и выделения признаков Своих мозгу хватает минимального количества информации: чтобы почувствовать симпатию к человеку напротив, достаточно, чтобы он просто повторял наши движения. Происходит это с поразительной скоростью: например, для определения чьей-либо половой, расовой или какой-нибудь еще принадлежности и нашего к ней отношения достаточно 0,05 секунды.

Быструю автоматическую реакцию против Чужих можно отследить с помощью имплицитного ассоциативного теста, который определяет, с какими приятными или неприятными эмоциями у испытуемого ассоциируются люди определенной категории.

Мы способны разделяться даже по малейшим произвольным критериям.

Конкретную культуру — группу Своих — определяют ценности, убеждения, идеология. Это нематериальные категории, которые должны быть соотнесены с чем-то материальным: одеждой или украшениями. Так мы можем опознать Своего, например, по крошечному кулону в виде креста определенной формы. В отрыве от идеи, которую он символизирует, этот кулон не несет ценности, но мы знаем, что кресты носят христиане — и если мы относим себя к таковым, то человек с крестом воспринимается как Свой и вызывает больше доверия.

Дальше интереснее: символика наших ценностей становится ценной как таковая, начинает свою отдельную жизнь, и теперь уже не предмет символизирует убеждения, а убеждения — предмет. За символику люди готовы идти на смерть, потому что крест для них — уже не просто крест, а знак сообщества, которое защищает их от смерти. Вот такой парадокс.

Почему Свои и Чужие вообще враждуют?

В 1980-х социальные психологи Джефф Гринберг, Шелдон Соломон и Том Пищински сформулировали теорию управления страхом смерти (ТМТ), предполагающую, что почти вся человеческая деятельность направлена на защиту от тревоги, вызванной пониманием конечности жизни.

TMT утверждает, что активация мыслей о смерти усиливает благосклонность к представителям своей группы и негативную предубежденность — к представителям чужой. Об этом свидетельствует обесценивание и поведенческое избегание членов этнических, гендерных и сексуальных аут-групп (групп Чужих); негативные суждения о тех, кто нарушает социокультурные нормы, и позитивные — о тех, кто поддерживает; увеличение привлекательности тех, кто высоко оценивает мировоззрение человека, и снижение — тех, кто критикует; усиление представлений о своем этносе как об эталоне культуры и нравственности (этноцентрические установки).

Сторонники ТМТ объясняют ее социально-психологические эффекты тем, что переживание ужаса перед осознанием своей смерти заставляет нас защищаться от него. Так, мы либо относим смерть к неопределенному будущему, либо верим, что какие-то важные аспекты нашей личности ей не подвержены — буквально (в виде загробной жизни) или символически (в виде продолжения жизни в детях, идеях, творчестве). При активации мыслей о своей смерти (например, когда испытуемых просили написать эссе об этом) значение таких способов продления жизни сильно возрастает.

Может быть интересно

Итак, приверженность идеологии нужна для того, чтобы быть в Своей группе, чувствовать себя в безопасности и попытаться продлить свою жизнь за счет жизни идей. Вражда с Чужими — прямое следствие этого, и функций у нее может быть много: утвердить свою правоту, почувствовать в борьбе сплочение со Своими или «выполнить высшую миссию», в общем, насколько хватит фантазии. Ясно только, что эти два явления неразделимы, а объективные причины, кроме страха умереть, часто им и не нужны.

6. Ритуалы

Ритуал как выработанный порядок совершения какого-либо действия также отсылает нас к бессознательному страху смерти. Здесь можно говорить как о навязчивых ритуалах типа «сплюнь три раза через левое плечо», так и об условиях бессознательного контракта, выполнив которые, человек «обретет счастье».

Навязчивые ритуалы. Возьмем пример про левое плечо: скажем, человеку в голову приходят пугающие мысли вроде смерти близкого человека либо его собственной или мысли о сексе с кем-то, с кем спать нельзя (список можно продолжать бесконечно). Человек не знает, как на это реагировать, или убежден, что такие мысли — предвестник какой-то катастрофы или потери контроля над собой; его окутывает динамично нарастающая тревога, которая затем начинает подпитывать сама себя. Единственный способ выпустить напряжение и предотвратить катастрофу — постучать по дереву и строго определенное количество раз плюнуть через левое плечо, после чего наступает кратковременное облегчение.

Подобные ритуалы, навязчивые мысли и действия часто проявляют себя в тревожные времена, потому что дают нам ощущение упорядоченности и безопасности, пусть даже в мелочах. Так, желая через ритуал взять под контроль свой страх, свою жизнь и смерть, человек теряет ту часть контроля над жизнью, которая ему доступна.

Условия контракта. «Получу красный диплом / завершу пятьдесят сделок / построю карьеру — тогда заживу». Такое мировоззрение по существу религиозно, только культ продуктивности и успешности со своими особыми ритуалами заменили старых божеств.

В эссе «Молитвенный обход половичка» биолог Роберт Сапольски пишет:

Такое мировоззрение — попытка найти правильный путь в мире, в который нас выкинули без карты и компаса, обрести хотя бы иллюзорный контроль над реальностью, которая неотвратима, непредсказуема и перед которой мы все в конечном счете уязвимы. Ведь страшно осознавать, что мы контролируем на самом деле очень мало и при этом почти не имеем альтернатив. Ориентироваться в мире на ощупь сложнее и тревожнее, чем иметь пошаговый план по обретению счастья, пусть и порожденный фантазией.

Еще немного про контракт. Можно уйти чуть дальше в абстракцию и поговорить о контракте как о способе избегания жизни и всего, что с ней связано: любви, боли, близости, удовольствия.

Действуя по детально расписанному плану, мы можем откладывать жизнь на то время, когда план будет выполнен. Страх «жизни сейчас» можно связать с идеей неотвратимости расплаты за нее. Как будто откладывая жизнь, мы откладываем смерть.

Ирвин Ялом в книге «Мамочка и смысл жизни» проиллюстрировал это на примере кота, который доживал свою девятую жизнь в ожидании, грезя местью:

Автор: Что же ты делаешь весь день?
Кот: Я жду, пока меня не позовет сон.
А.: И это всё?
К.: Я жду.
А.: Это и есть твоя жизнь? Она тебя устраивает?
К.: Если принять во внимание альтернативу.
А.: Альтернативу? Ты имеешь в виду — не жить?

Жизнь кота, который во сне мстит третьему поколению одной из героинь, насквозь пропитана тоской. В измерении снов он остается бессмертным, но все, что он делает в действительности — ждет. Не живет, а просто существует в бесчувствии. Когда главный герой спрашивает: «У тебя осталась всего одна жизнь, почему ты не проживешь ее сполна?» — кот признается, что для него это просто слишком ужасно — взять и кончиться.

На вопрос кота о том, как же сам главный герой это выносит, тот отвечает, что именно смерть делает жизнь более драгоценной, придает ей особую остроту, горькую радость. Что для него лучше использовать все, что у него есть, не оставить смерти ничего, кроме выжженного изнутри замка:

«Больше всего страшатся смерти те, кто подходит к ней с большим запасом непрожитой жизни».

Да, мы боимся. Да, наша жизнь во многом строится вокруг страха смерти, но это нормально. Просто следите за тем, чтобы не оказаться у него в плену и удерживайте баланс между стратегиями борьбы с ним, чтобы не убить себя быстрее.

Вся проблема человеческой жизни не в том, что мы не состоялись или состарились — а в том, что умирать не хочется, но придется.

За всю жизнь человек испытывает множество различных страхов, но самым распространенным считается страх смерти.

Многие стараются избегать мыслей об этом, осознавая неизбежность смерти, от которой невозможно спрятаться или уйти.

Что вы чувствуете, когда думаете, что ваши близкие и любимые люди когда-нибудь исчезнут навсегда?

Такие мысли трудно преодолеть и они находят свое отражение не только в тягостном ощущении безнадежности, но и провоцируют некоторые неприятные реакции организма: дрожь, боль в груди, ком в горле.

Все эти выражения связаны со страхом смерти, который еще называют танатофобией (“Танатос” – “смерть”).

Говорят, что люди, которые боятся смерти, умирают день за днем, потому что они постоянно думают о конце своей жизни.

Они постоянно чувствуют напряжение и не могут его преодолеть.

Они боятся всего вокруг: болезней, несчастных случаев, людей, которые угрожают их безопасности.

Они страдают и не знают, как преодолеть эту ситуацию.

Итак, попробуем разобраться , как преодолеть страх смерти .

Почему появляется страх смерти?

У каждого человека свой образ смерти.

Однако на появление страха смерти в целом влияют следующие факторы:

Чувство привязанности к человеку.
Человек не хочет расставаться с близкими людьми, любимой работой, богатством.
Ужас неопределенности.
Страх переступить черту, за которой стоит только неуверенность, присущ многим людям и они не способны ее преодолеть.
Это менее выражено, когда вы меняете место работы, женитесь или переезжаете в другую страну.
Хотя смерть постоянна, а страх гораздо сильнее.
Нежелание чувствовать физическую боль.
Если бы все люди спокойно умирали во сне, то страх смерти имел бы гораздо меньше “поклонников”.
Многие боятся, что процесс смерти будет сопровождаться ужасной болью, вызванной какими-то травмами или заболеваниями.
Боязнь процесса смерти.
Люди, привыкшие контролировать и командовать всем и вся, чувствуют себя ужасно, когда не могут самостоятельно пойти в ванную или встать за стаканом воды.
Никто не хочет быть обузой для семьи, находясь на смертном одре. Тем не менее, еще хуже себя чувствуют те, кто понимает, что заботиться о них некому.
Этот список страхов доказывает-человек боится не самой смерти, а предшествующих событий.
Почти 80% опрошенных ответили, что хотят умереть внезапно, и только 20% человек выбрали смерть в результате болезни.
Это означает, что многие люди боятся процесса смерти.

Симптомы страха смерти

Любая фобия имеет как скрытые, так и видимые симптомы.

Люди, страдающие танатофобией, одержимы собственной смертью и не могут преодолеть эту одержимость.

Навязчивые идеи могут стать причиной ухудшения здоровья и качества жизни в целом.

Такое беспокойство отражается, в первую очередь, на физиологии.

страдает бессонницей;
теряет аппетит;
страдает от невротических болей;
становится раздражительным, агрессивным и нервным.

Людей, страдающих танатофобией, легко узнать-они подозрительны, тревожны, неуверенны в себе и всегда одержимы мелочами.

Что вы должны знать, чтобы преодолеть страх смерти?

Поговорите с кем-нибудь о своих страхах.
Вам станет намного легче, если вы поговорите с человеком, которому можете полностью доверять и выражать все свои эмоции и чувства.
Постарайтесь вместе разобраться, почему вы чувствуете дискомфорт и ищите способ, как можно преодолеть ситуацию.
Это будет намного проще сделать вместе, потому что другой человек может предложить свежее решение.
Чтобы преодолеть страх смерти, разберитесь во всех своих убеждениях и жизненных ценностях.
Все наши глубочайшие убеждения служат основой того, как мы живем и как будем жить.
Если есть какие-то противоречия между тем, что мы делаем, и тем, что мы чувствуем по поводу того, как это должно быть сделано, мы получаем духовные муки.
Подумайте, как бы вы ответили на вопрос о смысле и цели человеческого существования и оценили, действительно ли ваш образ жизни, бизнес и действия отражают ваши убеждения.
Не волнуйтесь, пока не пришло время.
Смерть-это не то, о чем ты должен беспокоиться. Вероятно, это то, что вы должны научиться принимать как часть жизни, как ее естественное продолжение.
Храбрые люди не думают о смерти, даже если они больны тяжелыми и неизлечимыми болезнями.
Первое, о чем они думают, - сколько у них шансов остаться в живых, даже если они действительно малы и не могут их преодолеть.
Кроме того, эти люди выживают гораздо чаще, чем те, у кого легче диагноз, но пессимистично относятся к своему выздоровлению и думают только о смерти.
Так стоит ли мучить себя страхом смерти, если вы все еще полны жизни?
Измените шкалу жизненных ценностей, чтобы преодолеть страх смерти.

Помните, что все удобства, включая ваше тело, останутся позади, когда вы умрете.
Вот почему уделяйте больше времени вещам в вашей жизни, которые не находятся на материальном плане.
Подумайте, как вы проводите свое время и куда вы вкладываете свою энергию.
Это ваши ограниченные и драгоценные ресурсы.
Узнайте, как инвестировать их с умом.
Развивайте терпение, сочувствие, доброту и любовь к себе и другим людям.
Начните жить полной жизнью.
Не тратьте свое драгоценное время на беспокойство о смерти.
Вместо этого наполните свое существование счастьем и не позволяйте маленьким несчастьям вызывать у вас жалость.
Будьте почаще на одолжении у природы, общайтесь с друзьями, займитесь новым хобби.
Открывайте все новые и новые таланты и старайтесь реализовать все свои возможности.
Просто делайте все, что вам нравится и, что полезно вам и окружающим.
Это правильный способ забыть о смерти.
Развивайте позитивное мышление, чтобы преодолеть страх смерти.

Никто не знает, что происходит на самом деле.
Никто из живущих не мог заглянуть за занавес этой самой тайны, и никто не может сказать наверняка, что там “что-то”, или вообще ничего нет.
Материалистические взгляды на жизнь и смерть утверждают, что физическая реальность является единственно возможной реальностью, но это только одна система убеждений, и не более.
Никто не знает, что происходит, когда человек умирает, тайна слишком непонятна.
Мы можем только догадываться.
Итак, почему вы предполагаете худшее?
Чтобы преодолеть страх смерти, не бойтесь боли.
Может случиться и так, что мы не беспокоимся о наших возможных страданиях во время смерти, но мы не можем преодолеть тот факт, что наш близкий человек страдал, видя, как вы умираете.
Более того, мы боимся, что он умрет и почувствует ужасную боль.Ситуации могут быть разными, но их объединяет одно: мы часто ставим смерть наравне с болью.
Тем не менее, смерть-это не обязательно боль.
Хотя физическая боль играет огромную роль в течение нашей жизни (на самом деле, боль нужна, чтобы сохранить нашу жизнь и предупредить об опасности), но после смерти ни вы, ни ваши близкие не почувствуете боли.
Даже если человек ушел, и он сильно пострадал из – за болезни-постарайтесь утешить себя тем, что теперь он свободен от страданий.
Чтобы полностью преодолеть страх смерти, попытайтесь представить, как после смерти вы отправитесь туда, где будете чувствовать себя счастливым.
Почти все мировые религии утверждают, что именно это и происходит на самом деле.
Кто знает, может, они правы?
Нет никаких доказательств ни "за”, ни "против"!

Теперь вы знаете , как преодолеть страх смерти .

К тому же у людей, довольных своей жизнью, практически нет фобий, они просто живут и наслаждаются жизнью.

А действительно: чего? Многим сам страх смерти, именно страх умереть, кажется естественным и логичным. И поскольку тема как таковая — неприятная, некоторые люди даже не особо задумываются над тем, чего же они в действительности боятся, когда боятся умереть.

Однако взять страх под контроль становится легче, если понять, чего в действительности опасаешься. Ведь если начать разбирать, то под страхом смерти можно обнаружить совсем другие фобии.

Страх физической боли

Временами под страхом смерти маскируется страх физической боли. Чаще всего смерть связана с разными заболеваниями или травмами, с сильным поражением внутренних органов. Поэтому неудивительно, что она ассоциируется с мучительными переживаниями.

Рационализировать этот страх можно по-разному. Во-первых, далеко не каждой смерти предшествуют длительные мучения. Иногда всё происходит быстро, причём настолько, что человек не успевает ничего осознать. Во-вторых, паллиативная медицина в настоящем постоянно развивается. Уже сейчас есть обезболивающие, позволяющие до последнего мгновения ничего не чувствовать.

Страх потерянных возможностей

Смерть может пугать своей завершённостью, окончательностью. Существует даже специальное упражнение : представить, что смерть уже случилась, ничего нельзя вернуть. И задуматься над тем, о чём больше всего жалеешь. После этого – вспомнить, что у вас ещё есть возможность это сделать, сказать или воздержаться от сказанного и сделанного. И выполнить.

Чтобы не жалеть о потерянном времени, необходимо использовать по максимуму имеющиеся сейчас возможности. Тогда будет легче: у вас появится контроль над ситуацией.

Страх одиночества

Говорят, что сколько бы друзей и близких не было бы у человека, он приходит в этот мир один и уходит тоже один. Смерть настигает нас неожиданно, она наступает без предупреждения. Часто в самую трудную минуту рядом никого не оказывается. Но даже если родственники и находятся поблизости, они всё равно не могут понять, каково это приходится умирающему. До конца этот путь приходится пройти в одиночестве.

Психотерапевты советуют искать поддержку в себе, научиться заботиться о себе и быть для самого себя в каком-то смысле якорем. Тогда появится и привычка опираться на себя же в психологическом плане. И страх одиночества не будет всепоглощающим, он перестанет контролировать вашу жизнь.

Страх неизвестности и потери контроля

Люди не знают ждёт ли их что-то после смерти. Наука не может однозначно ответить на этот вопрос, а религия – предоставить доказательства. Для некоторых людей было бы легче уже убедиться в том, что после смерти нет ничего, личность исчезает вместе с прекращением активности мозга, чем терзаться неизвестностью. Однако однозначных доказательств в пользу той или иной версии нет ни у кого. И такая неопределённость может пугать сама по себе.

Страх бессмысленности

Со страхом смерти тесно связан экзистенциальный кризис – страх того, что всё бессмысленно. Особенно силён он у тех, кто хотел бы верить, что после смерти что-то есть, но на самом деле опасается или даже внутренне убеждён, что наша личность – это просто проявление активности мозга, не больше.

Паническое расстройство, наряду с посттравматическим стрессом, синдромом навязчивых состояний и общей тревожности, социофобии и т.д., является разновидностью тревожного расстройства и причисляется к невротическим заболеваниям.

Почему к невротическим? Да потому что патологические ощущения, возникающие во время расстройства, не изменяют сознания человека. Больной отдает отчет происходящему, осознает, что болен и нуждается в помощи.

Как охарактеризовать расстройство

Главным симптомом панического расстройства становится приступ панической атаки. Но единичный приступ еще не означает наличия расстройства. Для постановки диагноза необходимо, чтобы случаи атаки происходили с периодичностью 2–3 за месяц, не менее.

Панические приступы должны соответствовать нескольким критериям. Они возникают как при определенных обстоятельствах, так и при отсутствии видимых причин. Между атаками характерно наличие свободных от тревоги, светлых промежутков.

Паническое расстройство не зря называют тревожным. В его основе – чувство гипертрофированного, неуместного страха, не поддающегося контролю. Причина его возникновения – сбой в анализе опасной ситуации.

Префронтальная часть коры головного мозга первая дает оценку ситуации, с которой столкнулся человек, и передает ее по другим инстанциям. Конечной точкой становится миндалевидное тело, которое, при наличии определенных импульсов, реагирует на опасность стимуляцией выработки соответствующих гормонов: адреналина, кортизола и др. Они выполняют защитную, адаптационную функцию, помогают нам достойно встретить опасность. Вся система работает под чутким руководством нейромедиатора серотонина.

Проблемы начинаются, когда его количество выходит за пределы нормы. В таких случаях человек не в состоянии адекватно оценить ситуацию. Его миндалевидное тело становится слишком чувствительным и реагирует на опасность даже там, где ее нет. Развивается приступ панической атаки. Симптомы его разнообразны, однако можно выделить основные, наличие которых обязательно:

безудержный, неконтролируемый страх смерти;
вегетативные симптомы – тахикардия, потливость, учащенное дыхание, боли в сердце, приступы удушья, сдавление в груди;
уверенность в том, что больного настигает смертельное заболевание – инфаркт, инсульт и т.д.;
у больного появляется ощущение, что он сходит с ума;
отсутствие угрожающих обстоятельств.

Приступ длится от 5 до 30 минут и бывает разным по степени выраженности. Систематическое его повторение носит название «паническое расстройство».

Предпосылки развития

Доподлинно неизвестно, почему развивается это расстройство. Имеется много теорий, пытающихся раскрыть механизм его развития. Точно установлено, что особенно склонны к формированию такого состояния люди с лабильной (неустойчивой) нервной системой. У них быстрее развивается тахикардия под действием эмоций или физических нагрузок, они сильно потеют, раздражительны, краснеют при волнении. В помещении им душно, они всегда норовят открыть окна.

Люди с акцентированной тревожностью в характере тоже склонны к возникновению заболевания. В некоторой степени играет роль и наследственность.

Обязательное условие для созревания расстройства – наличие психотравмирующих факторов, стрессоров, расстраивающих работу нервной системы. Обычно именно они предшествуют появлению первого признака панической атаки.

Первый приступ паники настиг Анастасию, когда она готовилась отойти ко сну. Ее внезапно охватило ощущение, что она падает стремительно с обрыва, в пустоту. Она не могла пошевелить руками и ногами, как будто они не принадлежали ей. Появилось стойкое чувство, что она сейчас умрет. Ей стало невообразимо страшно.

Затем начало колотиться сердце. Казалось, что она не могла контролировать дыхание. Оно было сбивчивым, частым, было трудно вдохнуть, постоянно не хватало воздуха. Такое состояние продолжалось до самого утра, и уснуть в эту ночь Анастасии так и не посчастливилось.

Следующий приступ случился через 4 дня. Затем частота приступов увеличилась, и они одолевали молодую женщину по несколько раз на день. Между ними она чувствовала себя выжитой и обессиленной. У нее появилось непоколебимое чувство страха засыпания, поскольку первый случай атаки случился перед сном. Она мучилась бессонницей, а вскоре и процесс поглощения пищи давался с трудом. Случалось, что идя по улице или находясь в многолюдном месте, она чувствовала головокружение и спёртое дыхание.

Затем приступы атаки стали не такими яркими, ограничивались сердцебиением и ощущением тревоги, проходящей через все тело. На протяжении всего лечения ей трудно было смириться с мыслью, что ее проблема носит чисто психологический характер. Ей казалось, что врачи пропустили в ее теле какую-то болезнь.

Анализируя ситуацию в беседе с психотерапевтом, женщина указала, что за 5 месяцев до первого атакующего случая она потеряла работу, а за 2 месяца до этого тяжело заболел ребенок. Таким образом, потеря источника дохода, а затем страх за жизнь своего чада стали мощнейшими стрессовыми факторами, запустившими патологический процесс.

Такое патологическое состояние чаще формируется у молодых людей в возрасте 20–35 лет. Женщины страдают от него в 2 раза чаще, нежели мужчины.

Характерные черты расстройства

Симптомы расстройства можно поделить на две группы. К первой мы отнесем признаки непосредственно панической атаки, заставляющие испытывать человека тревогу и страх, а также неприятные ощущения в теле.

Вторая группа симптомов относится к проявлению сформированного расстройства в общем. В ее состав входит множество признаков. Они сопровождают не всех и не всегда, и проявляются в разной степени.

Главный признак панического состояния – формирование так называемого охранного поведения.

Паническая атака обходится больному большим эмоциональным напряжением, психическим истощением. Перенеся цепочку таких приступов, у человека появляется выжидательная позиция. Он с опаской ждет повторения атаки. А, ожидание, как известно, хуже, чем само событие. Оно сопровождается состоянием повышенной тревожности, как будто что-то вот-вот случится. Казалось бы, приступ отступил, и самое время расслабиться. Но состояние тревоги сохраняется.

Некоторые паникеры путают такое положение дел с самим приступом. И рассказывают, что он длится у них несколько дней. Это ошибочно, поскольку приступный период способен продолжаться максимум пару часов.

Другой важный признак расстройства – формирование фобий. И прежде всего, это страх умопомешательства и смерти. Такие фобии сопровождают практически каждого паникера. Однако они абсолютно бесперспективны.

Страх лишиться рассудка, перестать себя контролировать и адекватно вести себя часто сопряжен с беспокойством заполучить шизофрению. Но нужно успокоить тех, кто терзается такими мыслями: больной шизофренией не будет беспокоиться о том, что он сходит с ума.

Страх смерти также иллюзорен. Те вегетативные нарушения, которые испытывает больной во время атаки, никак не являются смертельными, хотя некоторые дискомфортные ощущения они все-таки оставляют. Это может быть ощущение тяжести в голове, чувство напряжения в груди, боли в сердце. Из-за чего способны возникнуть мысли о наличии соматического заболевания.

Паническое расстройство могут сопровождать и страхи, откладывающие отпечаток на социальной жизни больного. Сюда, в первую очередь, относят страх открытого (агорафобия) или закрытого пространства, боязнь езды в лифте, авиаперелетов, публичных выступлений и т.д. Как правило, фобии формируются, отталкиваясь от ситуации, в которой впервые возник приступ атаки.

Парень, страдающий расстройством уже около 10 лет, в начале его зарождения боялся выходить на улицу. Он целый год просидел дома. Друзья приносили ему еду и уносили мусор.

Отпечаток на психике

Такое состояние нервного напряжения не может не сказаться на психоэмоциональном фоне паникера. Он становится раздражительным и беспокойным, настроение его резко меняется, вздрагивает при любом постороннем звуке.

Бессонница – вечный спутник панического расстройства. Развиться она может как следствие нервного перенапряжения или как результат страха сна, если приступы одолевают в ночное время. Бывает так, что бессонница развивается на фоне опасения о том, что можно не уснуть.

Наверное, каждый человек видел сон, когда он падал в пустоту. Итогом такого сновидения становится вздрагивание во сне, кто-то просыпается. При ПР количество таких вздрагиваний за ночь доходит до 5 и более.

Напряжение, чувство тревоги и страха, неприятные и непонятные ощущения в теле, невозможность побороть болезнь приводят человека к состоянию апатии и беспомощности, перерастающие в депрессию.

О чем молчат паникеры

Как правило, главные симптомы панического расстройства, о которых говорят люди, страдающие им – это страх, тревога, неприятные ощущения в теле. Но мало кто указывает на такие признаки, как деперсонализация и дереализация.

Дереализация – нереальное восприятие мира, проявляется как ощущение тумана, окутывающего больного. Сквозь него ему все кажется каким-то далеким, расплывчатым, отстраненным.

Девушка описывает свои приступы дереализации, как чуждое восприятие всего, что привычно окружает ее. Даже когда она находится в своей комнате, она не узнает ее. Как будто она пришелец, случайно спустившийся сюда из космоса. Вещи вокруг – нечеткие и безжизненные. Хочется найти какую-то опору, ориентир, но не удается. Близкие люди смотрятся как незнакомцы.

Деперсонализация ощущается ею как существование вне своего тела, вроде она смотрит на себя со стороны. В такие моменты она не может управлять своими мыслями и движения, все выполняет автоматически.

А еще нередко у людей с ПР случаются слуховые и зрительные галлюцинации, особенно перед сном. Они проявляются в виде отчетливого писка или шороха, зрительных размытых образов, переговаривающихся между собой голосов.

Степени проявления

Для кого-то расстройство, со слов самих больных, становится настоящим адом, кошмарным сном, при котором не удается проснуться. Тогда как на других оно мало отражается.

Существует несколько степеней развития заболевания:

легкая – приступы случаются редко и практически не меняют привычный уклад жизни паникера. Он предпочитает обходить стороной места, где с ним случается приступ, но делает это непринужденно, не затрагивая своих интересов;
средняя – если паникеру доподлинно известно, что скоро он окажется в ситуации, способной спровоцировать приступ. Уже за несколько дней он начинает беспокоиться и переживать. Его терзают страхи и тревожность, он нервничает, становится напряженным и раздражительным. Но стоит ему пережить роковой час, и он снова становится жизнерадостным человеком;
тяжелая – больной постоянно находится в раздумьях и в страшном ожидании очередного приступа. Порой он начинает опасаться даже самых безобидных вещей, боится выйти из подъезда – вдруг ему на голову упадет кирпич, или мыться в душе, боясь поскользнуться в мокрой ванне. Удел таких больных – социальная изоляция и одиночество. При этой степени расстройства случаются флешбэки, когда больной мысленно и эмоционально переживает прошедшие приступы. И это провоцирует страх их повторения.

Паническое расстройство – это не что иное, как страх и тревога, гипертрофированные в сознании человека. Постепенно осознавая это, овладевая навыками самопомощи и пользуясь помощью адекватного специалиста, избавиться от пугающего расстройства вполне реально.

Читайте также: