Нужна ли маска после вакцинации от ковида

Обновлено: 05.07.2024

Как вести себя с человеком, который привился от ковида? От него можно заразиться? А сам он может заболеть? И зачем нам так много вакцин от одной болезни? Эти и другие вопросы корреспондент "Российской газеты" задала директору Иркутского научно-исследовательского противочумного института Сибири и Дальнего Востока, доктору медицинских наук, профессору Сергею Балахонову.

А маски снимать не надо

Сергей Владимирович, для чего нужно разрабатывать большое количество вакцин от коронавирусной инфекции?

Сергей Балахонов: Профилактическая вакцинация против COVID-9 в ситуации пандемии однозначно необходима. А разнообразие научных подходов к этому вопросу - опять же мировая практика. Мы не знаем какая платформа будет самой эффективной, безопасной и доступной для населения. Испытания покажут.

Хорошо, поставили человеку прививку от коронавирусной инфекции. Дальнейшие исследования показывают, что у него вырабатываются антитела, значит есть иммунитет. Означает ли это, что можно не носить маски?

Сергей Балахонов: Не существует вакцин со стопроцентной защитой от инфекции. В мировой многолетней практике работающей и допустимой для массового применения считается вакцина с показателем эффективности более 50 процентов.

Значит, инфицирование все же может произойти. Большая доза возбудителя, попавшая в организм вакцинированного, может, в частности, вызвать так называемый прорыв иммунитета. Так что вероятность заражения есть и для вакцинированных. Другое дело, что привитый человек перенесет заболевание в легкой форме.

В период пандемии все же не стоит пренебрегать мерами индивидуальной защиты. Особенно в многолюдных местах, закрытых помещениях и общественном транспорте.

Скажите, а привитый человек может быть опасным для не привитого?

Сергей Балахонов: От того, что человек получил прививку он не становится заразным. Ну, только если все-таки позже он не заболел.

Однако я полагаю, что не привитый также может представлять опасность для привитого. Вдруг один другому прямо в лицо чихнет? Это я про прорыв иммунитета. Поэтому советую всем соблюдать социальное дистанцирование и носить защитные маски.

Есть противопоказания

Какие реакции на вакцинацию считаются нормальными?

Сергей Балахонов: Для начала надо знать о противопоказаниях к вакцинации. Например, это недавно перенесенные инфекционные заболевания.

Беременность, детский и пожилой возраст, аллергическая непереносимость компонентов вакцины.

Непосредственно после вакцинации может фиксироваться кратковременное повышение температуры тела, небольшое недомогание, зуд и жжение в месте укола. Об этих симптомах обычно предупреждает врач.

А как определить, что иммунитет к инфекции, от которой привился, закончился? Анализы на антитела сдавать?

Сергей Балахонов: Массовые вакцины, которые сейчас применяются, уже давно хорошо изучены. Сроки завершения их защитного действия определены испытаниями и многолетней практикой их использования.

То же самое произойдет и с вакцинами от SARS-Cov-2. По результатам испытаний на добровольцах будет определено время действия иммунитета. Это могут быть самые разные периоды. К примеру, прививка от оспы ставится однократно и "работает" всю жизнь. От столбняка также делается однократно, в детстве. А потом, уже во взрослом возрасте, проводится ревакцинация один раз в 10 лет.

Учебное пособие для иммунитета

Сергей Балахонов: В основе вакцины Спутник V лежит аденовирусный вектор. Он безопасен и не может размножаться в организме человека. Это технологическая платформа вакцины.

С помощью высокотехнологичных методов генной инженерии к вектору присоединяются фрагменты генома возбудителя коронавирусной инфекции, определяющие синтез иммуногенных белков патогена. Которые, собственно, и влияют на выработку иммунитета привитого человека. Этот подход широко известен и применяется многими разработчиками вакцин против самых разных инфекционных болезней.

Что касается вакцины ЭпиВакКорона, то она создана совершенно на иной технологической платформе. Это синтетические белки - пептиды, полностью имитирующие строение и свойства белков вируса SARS-CoV-2, отвечающих за его агрессивность, патогенность и иммуногенность. Эти пептиды называются эпитопными. Что, кстати, отражено в названии вакцины.

Вводится синтетика в организм человека и что должно произойти?

Сергей Балахонов: Иммуноглобулины, связываясь с этим белком, распознают чужака и начинают активно нейтрализовывать его. А самое главное - запоминают агрессора. И в случае проникновения реального коронавируса, незамедлительно включают все защитные функции.

То есть эта пептидная вакцина - муляж, обманка?

Сергей Балахонов: Я бы назвал ее "учебным пособием" для иммунной системы организма. Это, наверное, более точная аналогия. Причем обязательно повторение прививки для усиления иммунного ответа. ЭпиВакКорона вводится двукратно, ревакцинация проводится через 21 день.

Существуют ли подобные "учебные пособия" против других особо опасных инфекций?

Сергей Балахонов: Пептидных вакцин, доведенных до стадии клинических испытаний, в мире не так много. В России такие разработки ведутся.

Так, к примеру, в Институте биоорганической химии РАН им. академиков Шемякина и Овчинникова была разработана синтетическая пептидная вакцина против ящура, которая обеспечивает защиту от вируса в течение года после однократной иммунизации. Также есть перспективные разработки эпитопных вакцин против гепатита С и ВИЧ. Они сейчас находятся на стадии испытаний.

Как синтезируется пептид?

Сергей Балахонов: Пептид - это биополимер, мономерами которого являются аминокислоты, соединенные в виде цепочки. "Звенья" этой искусственной цепочки копируют последовательность аминокислот реального вирусного белка. Важное значение также имеет определенная структурированность синтезируемого пептида. Это многоступенчатый процесс сложных химических реакций, требующий очень продвинутого технического оснащения.

То есть, надо полагать, и существенных финансовых вложений? Не проще ли идти уже проторенным путем и создавать вакцины на традиционных платформах?

Сергей Балахонов: Пептидная вакцина имеет определенные перспективы благодаря заявленной нетоксичности и, соответственно, биобезопасности. Ведь здесь используются химические соединения, то есть - ничего живого. Поэтому, даже теоретически, осложнения, связанные с применением векторных вакцин или "живых" вакцин (имеющие в составе живые вирусы или бактерии), исключены.

Для стариков и детей

Поэтому ЭпиВакКорона ориентирована на детей и людей пожилого возраста?

Сергей Балахонов: Первый этап массовых испытаний все же будет проводится на группе от 18 до 60 лет. Также, по информации разработчика, позднее будет проведено отдельное пострегистрационное клиническое исследование 150 добровольцев старше 60 лет.

Почему пожилым людям и детям уделяют особое внимание при вакцинации?

Сергей Балахонов: Как правило, к сожалению, у большинства пожилых людей присутствуют хронические заболевания. Они, как уже показала пандемия коронавирусной инфекции, имеют свойство резко активироваться и обостряться при инфицировании SARS-CoV-2. Именно этим вызвана осторожность.

Дети также попадают в зону риска в связи с особенностями растущего организма и несформированностью естественного иммунитета ко многим заболеваниям. Эти возрастные ограничения - общемировая практика испытания и исследования новых вакцин.

А что вы скажете о случаях повторных заражений COVID-19?

Сергей Балахонов: В рамках исследований на уровень популяционного иммунитета населения Иркутской области, которые ведет противочумный институт, не выявлено ни одного повторного заражения коронавирусной инфекцией.

Тем временем мы имеем достоверные данные, что иммунитет, сформировавшийся после перенесенного COVID-19, определяется спустя 5-6 месяцев в достаточно высоком титре. И это вселяет оптимизм. Изучение коронавируса продолжается.

Основная задача масочного режима — затормозить распространение инфекции. Но в жару соблюдать его объективно сложно. Нужно ли носить маску тем, кто уже привился от «короны»? Мы задали этот вопрос врачам.

Ольга Шуппо, научный руководитель «Гранд Клиник», дала комментарий порталу "Живи"

Как «работает» прививка?

Основная задача вакцины — «натренировать» ваш иммунитет так, чтобы инфекция не стала неприятным сюрпризом для организмом. «При заражении вирусом организм человека начинает защищаться, — рассказывает Евгения Иванова, к.м.н., врач-терапевт Клиники «МЕДСИ» на Авиационной. — Сигналом для выработки антител являются частички вируса: N- и S-белки. Такие вакцины против COVID-19, как «Гам-КОВИД-Вак» («Спутник V») и «ЭпиВакКорона», содержат не сам вирус (то есть организм не подвергается заражению), а лишь его частичку — S-белок. Вакцина «КовиВак» содержит инактивированный (ослабленный) вирус, в ответ на который вырабатывается иммунитет, но не происходит заражение инфекцией».

Таким образом, при встрече с вирусом ваш организм условно «знает», как с ним бороться. Однако полностью защитить от ковида прививка не может. «Вакцинация снижает риск заболевания COVID-19 и является гарантией того, что привитый, если и заболеет, то перенесет заболевание не в тяжелой форме», — добавляет Олег Тогоев, врач аллерголог-иммунолог, педиатр Медицинский директор GMS Clinic.

Вакцинация не гарантирует стопроцентной эффективности. «Это значит, что при контакте с большой дозой вируса возможен «прорыв» иммунитета и заражение инфекцией, однако, следует принимать во внимание, что вакцинированный человек, скорее всего, переболеет в легкой форме, то есть без тяжелого течения и развития осложнений», — говорит Евгения Иванова.

То есть, как видите, риск заражения ковидом даже после прививки существует.

Нужно ли носить маску привитым?

Увы, да. «Учитывая, что «режим» пандемии еще не снят и что даже у вакцинированных людей есть вероятность заболеть, особенно в многолюдных местах, рекомендовано продолжить ношение масок и перчаток, а также соблюдение социальной дистанции даже после вакцинации, — предупреждает Евгения Иванова. — И не забывайте: указанные меры привели к тому, что в 2020-м снизилась заболеваемость ОРВИ и гриппом».

«Маску необходимо продолжать носить вакцинированным гражданам и тем, кто переболел. Дело в том, что привитые люди могут иметь смазанную клиническую картину болезни и тоже быть источников инфекции для других людей, — говорит Ольга Шуппо, научный руководитель сети клиник иммунореабилитации и превентивной медицины Grand Clinic. — Вирус может находиться в инкубационном периоде и никак себя не проявлять. И вместе с тем, именно в этот период человек несет наибольшую опасность».

Нужно ли носить маску тем, кто переболел ковидом?

Ситуация аналогичная. «У переболевших коронавирусной инфекцией, так же, как и у вакцинированных, есть вероятность заразиться COVID-19, поэтому им тоже следует соблюдать меры индивидуальной защиты, особенно в местах большого скопления людей, — отмечает Евгения Иванова. — Более того, большое значение имеет давность перенесённого заболевания и формирование иммунитета после него. Так, у людей, перенесших COVID-19 в легкой форме, уже через полгода после заболевания в крови зачастую не обнаруживаются антитела, то есть организм не имеет защиты от вируса. Именно поэтому после перенесенной коронавирусной инфекции через 6 месяцев рекомендуют вакцинироваться».

Иными словами, до окончания пандемии нам все же придется носить маски. «Использование средств индивидуальной защиты (масок и перчаток) обязательно для всех граждан в местах массового пребывания людей, в общественном транспорте и др., вне зависимости от того, болели вы COVID-19, привиты вы или нет», — подытоживает Олег Тогоев.
И не забывайте: за отсутствие средств защиты в общественном месте вас могут оштрафовать.

Распространенное заблуждение, что привитым можно перестать носить маску, на первый взгляд кажется очень логичным. Но все не так просто! О том, зачем привитым носить маску, расскажем в этой статье.

Начнем с того, что основная задача вакцинации от COVID-19 — «натренировать» иммунитет так, чтобы при встрече с вирусом организм уже знал, как с ним бороться.

Полноценный иммунитет формируется спустя 42 дня после первой прививки, а значит, в период формирования иммунитета, вакцинированный наиболее уязвим. Но и после этого срока не стоит пренебрегать средствами защиты.

Важно понимать, что прививка снижает риск заболевания COVID-19, а не гарантирует стопроцентную защиту.

В случае заражения вакцинированный переболеет в легкой форме, без развития осложнений, а иногда и вовсе бессимптомно.

А теперь вернемся вопросу, зачем привитым носить маски. В первую очередь, потому что риск заболеть, пусть и в легкой форме, но остается.

Вторая причина - вакцинированный может болеть бессимптомно и стать источником инфекции для других людей.

Третья причина - административная. Использование средств индивидуальной защиты обязательно для всех граждан в местах массового пребывания людей, в том числе в общественном транспорте, вне зависимости от факта перенесенного заболевания COVID-19 или вакцинации - это регламентируют нормативные документы в каждом регионе страны.

Важно: за отсутствие средств защиты в общественном месте можно получить штраф.

Кроме того, напоминаем, что для эффективной защиты от COVID-19 необходимо также соблюдать социальную дистанцию и гигиену рук.

Полноценный иммунитет формируется спустя 42 дня после первой прививки, а значит, в этот период вакцинированный наиболее уязвим. Но и после этого срока не стоит пренебрегать средствами защиты.

Важно понимать, что прививка снижает риск заболевания COVID-19, а не гарантирует стопроцентную защиту.

Вторая причина - вакцинированный может болеть бессимптомно и стать источником инфекции для других людей.

Важно: за отсутствие средств защиты в общественном месте можно получить штраф.

"Имеющий иммунитет человек после контакта с заболевшим кратковременно может стать носителем инфекции и инфицировать окружающих. Поэтому ношение масок сегодня является и после вакцинации обязательным", - объяснил глава Минздрава.

По его словам, иммунитет формируется только через три недели после введения второго компонента вакцины или через 42 дня после первого укола.

К тому же маски в принципе остаются наиболее эффективным и доступным средством, чтобы обезопасить себя и окружающих, а также бороться с распространением инфекции в целом. Эффективность масок неоднократно доказана в процессе исследований - в частности, эксперты Токийского университета доказали, что хлопковые и медицинские маски защищают от переносимых по воздуху частиц коронавируса. Риск заражения для человека в маске снижается минимум на 40%, показало исследование.

Ношение масок в общественных местах остается обязательным и в Москве, несмотря на смягчение ряда ограничительных мер с 22 января. Напротив, заполнение залов театров и кинотеатров наполовину, открытие музеев, библиотек и других учреждений требуют особо строгого отношения к мерам безопасности, включая ношение масок.

"Залог успеха - активное участие в вакцинации и соблюдение масочного режима на транспорте и в общественных местах. Рассчитываю на вашу поддержку в реализации этих важнейших мер борьбы с коронавирусом", - написал сегодня мэр Сергей Собянин, объявляя о смягчении ограничений.

Если масочный режим помогает сдерживать распространение коронавируса, то победить его может только вакцинация. Она, напомним, набирает обороты по всей стране, в том числе в Москве. Привились уже 220 тысяч горожан. Пункты вакцинации работают не только в поликлиниках, но и в общественных местах - от музыкального театра "Геликон-опера" до ГУМа на Красной площади.

Читайте также: